Cada futura mãe, quando se registra para consulta, é submetida a exames diagnósticos, incluindo a determinação do grupo sanguíneo e do acessório Rh. O fator Rh pode ser positivo ou negativo. Gravidez com um rhesus negativo muitas vezes se torna um motivo de preocupação devido ao risco de desenvolver possíveis complicações.
O fator Rh negativo na gravidez pode causar múltiplas patologias fetais no caso de o sangue do pai da criança ser Rh positivo. Isso ocorre contra o pano de fundo do conflito entre os rhesus que surgiu entre a mãe e o feto. Se estiver ausente, não será necessário tomar medidas adicionais.
Qual é o fator Rh?
Muitas pessoas na superfície das células sanguíneas localizam uma proteína específica: se é, então o sangue da pessoa é Rh positivo, se estiver ausente - é um fator Rh negativo.
Segundo as estatísticas, 20% das mulheres no mundo têm um rhesus negativo, mas para a maioria delas esse fato não impede de conhecer a felicidade da maternidade e dar à luz uma criança saudável.
Os médicos acreditam que o Rhesus negativo é apenas uma característica de uma pessoa em particular, o que não o impede de conceber, muito menos de ser uma causa de infertilidade feminina.
No entanto, o fator Rh negativo e a gravidez ainda são incompatíveis para muitas gestantes por causa de um possível conflito Rh. Certamente, essa condição tem certas complicações, mas elas não se desenvolvem em todos os casos.
O que é o conflito do Rhesus?
Entre as mulheres com conflito negativo Rh Rhesus durante a gravidez é observado apenas em 30% dos casos, ou seja, os restantes 70% das gestações ocorrem sem quaisquer peculiaridades.
Para ter um conflito de Rh, as seguintes condições são necessárias: o pai da criança tem um fator Rh positivo, a mãe ao contrário - negativa, enquanto o feto herda o fator Rh do pai. Neste caso, o corpo de uma mulher começará a produção de anticorpos específicos, cuja finalidade é proteger contra uma proteína estranha.
A partir da 7ª semana de desenvolvimento, o feto desenvolve seu próprio sistema de hematopoiese. A partir deste momento, um pequeno volume de seus glóbulos vermelhos pode entrar na corrente sanguínea da mãe através da placenta.
A imunidade de uma mulher considera o Rh fetal positivo para compostos estranhos e começa a combatê-los produzindo anticorpos.
Acontece uma situação absurda: o corpo da mãe está lutando contra o feto.Estes anticorpos são desimpedidos no sistema hematopoiético do feto, causando a destruição das suas células sanguíneas, o que pode causar doença grave e mesmo aborto.
Quando eu deveria ter medo?
Se os anticorpos são produzidos em grandes quantidades, elas penetram no sangue da criança e começar a destruir as células vermelhas do sangue "inimigas". A sua destruição causa sérios danos a todos os sistemas vitais do corpo do feto.
Principalmente o sistema nervoso sofre, depois dos efeitos negativos da bilirrubina destruída rim, fígado e coração de uma criança. Tecidos e sua cavidade do corpo começa a encher-se com o conteúdo líquido, o que interfere com o desenvolvimento normal e órgãos de funcionamento que, na ausência de assistência qualificada urgente pode levar à morte do feto. Por este motivo, em pacientes com fator Rh negativo é mais comumente diagnosticado condição de aborto recorrente.
Mesmo no caso de Rh-conflito chegou a informar grávida, e que o bebê nasce, muito provavelmente, ele terá anomalias congênitas.Esses defeitos incluem hidrocefalia do cérebro, patologias dos órgãos da visão, audição, fala e sistema nervoso.
Situações que levam ao desenvolvimento do conflito Rh
O conflito do Rhesus é possível apenas com diferentes acessórios Rh: negativos na mãe e positivos no feto, o que leva ao desenvolvimento de certos anticorpos.
A possibilidade de desenvolver o conflito Rh aumenta nas seguintes situações:
- aborto, gravidez ectópica no passado;
- ameaça de aborto espontâneo no 2º trimestre;
- exames instrumentais;
- nascimento pesado na história, terminando com um estudo manual do útero;
- trauma abdominal com descolamento concomitante da placenta;
- transfusão de sangue de uma futura mãe, excelente em pertencimento ao Rh.
Se a gravidez é a primeira, o risco de desenvolver um conflito Rh é geralmente mínimo. Isto é devido à ausência de anticorpos no sangue da mãe, cuja formação depende dos fatores negativos acima. Geralmente eles permanecem no sangue da mulher pelo resto de sua vida.
Prevenção de Conflitos com Resumos
Durante o registro, cada mulher faz uma análise da definição do fator Rh.Se for detectado negativo, é necessário determinar o fator Rh do futuro pai.
Em caso de uma possível ocorrência de conflito Rh durante a gravidez, uma mulher dá periodicamente sangue para a determinação de anticorpos específicos contra as células do sangue fetal. Até o 3º trimestre, este estudo é realizado regularmente uma vez por mês, iniciando-se às 32 semanas - 2 vezes por mês, e a partir de 35 semanas até o dia do parto, o sangue da mulher é examinado semanalmente.
Se o nível de anticorpos no sangue de uma mulher grávida aumenta, o médico diagnostica a presença de conflito Rh e tira conclusões sobre o fator Rh da criança futura. Esta condição requer observação e tratamento de uma mulher em um centro perinatal com internação obrigatória.
Além disso, Rh-acessório é diagnosticado em um recém-nascido após o parto. Se for positivo, dentro de 72 horas a mulher recebe uma imunoglobulina antirrusiva - soro, que impede o desenvolvimento de um conflito do Rhesus durante a gestação de gestações subsequentes.
O mesmo soro é utilizado para fins preventivos em mulheres com sangue Rh negativo dentro de 72 horas após um aborto induzido,cirurgia para eliminar gravidez ectópica, aborto espontâneo, transfusão errônea de sangue Rh positivo, descolamento de placenta, manipulação de membranas fetais e lesões abdominais durante a gravidez.
Sem a introdução de soro a cada nova gravidez, as chances de um conflito de Rh aumentam em cerca de 10%.
Se uma mulher tem um fator Rh negativo, antes de planejar a segunda gravidez, ela precisa doar sangue para a determinação de anticorpos específicos. Se forem encontrados no sangue, o desenvolvimento de conflitos com o Rhesus sob as condições apropriadas não será evitado.
Gravidez em uma mulher com sangue negativo para Rhesus
A medicina moderna aprendeu a superar com sucesso as manifestações negativas da incompatibilidade Rh da mãe e do feto. Atualmente, problemas semelhantes ocorrem em apenas 10% de todas as gestantes com fator Rh negativo.
Devido à profilaxia específica da imunoglobulina antirrússola, é possível neutralizar anticorpos agressivos por um longo tempo e qualitativamente.
Se uma mulher quer comunicar com sucesso uma gravidez e se tornar mãe de uma criança saudável, durante a gravidez, ela precisa ter cuidado com as recomendações de um ginecologista, para passar os estudos laboratoriais e instrumentais necessários a tempo,incluindo um diagnóstico de ultra-som planejado.
Se a gravidez de uma mulher prosseguiu sem complicações, o parto é realizado a tempo por meios fisiológicos. Se a gravidez foi acompanhada por um conflito Rh, recomenda-se a realização de trabalho de parto - cesariana. A operação é geralmente programada para 38 semanas, se é possível trazer a gravidez com perdas mínimas antes deste tempo. Leia mais sobre cesariana →
Não se desespere se a futura mãe tiver sangue Rh negativo. Nascimento do primogênito geralmente ocorre sem o desenvolvimento de conflitos Rh, enquanto a saúde do recém-nascido e jovem mãe não está ameaçada.
Muitas mulheres conscientemente recusam a segunda gravidez para descartar possíveis problemas. No momento, não há necessidade de desistir de tal chance. Independentemente do fator Rhesus, as táticas médicas selecionadas durante a gravidez multiplicam as chances de uma mãe ser feliz.
Autor: Olga Rogozhkina, médico,
especialmente para Mama66.com
Vídeo útil sobre o conflito Rh na gravidez
Aconselhamos que você leia: Inseminação artificial pelo método ICSI
