Gravidez

Qual é o nível de hCG observado com gravidez ectópica?

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O HCG, ou gonadotrofina coriônica, é detectado no corpo de todas as mulheres desde as primeiras horas após a concepção. Seu nível aumenta drasticamente na semana 7 da gravidez, após o que começa a diminuir lentamente. Os indicadores de hCG na gravidez ectópica diferem da norma. Quanto mais cedo essa discrepância for revelada, menores serão os riscos para a saúde da mulher.

A gravidez, desenvolvida fora do útero, está condenada à morte. Mas junto com ela, a mãe condenada e perdida está condenada à morte se houver sangramento, e a ajuda será intempestiva. Com a gravidez ectópica, o nível de hCG é muito menor do que o normal, para que os médicos possam descobrir a patologia a tempo e fornecer à mulher a ajuda necessária.

O que é gravidez ectópica?

Na ginecologia, há casos em que, devido a certos fatores, um óvulo fertilizado é implantado não na cavidade uterina, mas fora dela. Em 98% dos casos, o embrião começa seu desenvolvimento na tuba uterina, menos freqüentemente - no colo do útero, na parede do ovário e até no fígado. Em qualquer caso, tal gravidez não tem futuro - ela cessará seu desenvolvimento em algum momento, mais freqüentemente em 6-8 semanas de gestação.

Se você não reconhecer a gravidez ectópica a tempo, uma ruptura de tecidos e grandes vasos é possível. Este é o gatilho para o desenvolvimento de sangramento interno grave. Se você não parar no menor tempo, uma mulher pode morrer.

Os sintomas da gravidez ectópica são:

  • tontura;
  • um teste de gravidez fracamente positivo (as faixas de teste na zona de controle de teste não são brilhantes);
  • descarga do trato genital com uma mistura de sangue;
  • dor abdominal;
  • perda de consciência.

Como reconhecer a gravidez ectópica?

Existem três maneiras de defini-lo:

  1. Inspeção no ginecologista. O médico pode determinar com precisão a patologia ao examinar uma mulher em uma cadeira ginecológica.
  2. Ultra-som. Com este método de visualização, é possível identificar exatamente onde o embrião está localizado nos órgãos pélvicos de uma mulher.
  3. Um exame de sangue para hCG na gravidez ectópica. Com alta precisão informa o médico sobre a presença de tal gravidez. Vamos discutir o seu significado abaixo.

Por que determinar o hCG na gravidez ectópica?

Com o tempo, o nível detectado de hCG na gravidez ectópica permite que o médico assistente se oriente na situação em que a mulher se envolveu e tomou a decisão certa.

Tal gravidez é uma condição perigosa, que é até certo ponto uma tragédia para as mulheres por razões óbvias:

  • não há uma única esperança de manter uma gravidez;
  • não só a saúde da mulher é afetada, mas também a vida do paciente, uma vez que as consequências de uma gravidez ectópica são imprevisíveis na ausência de intervenção médica adequada;
  • No futuro, toda segunda mulher após uma dada patologia está condenada à infertilidade;
  • A gravidez ectópica é insidiosa pelo seu curso, característica da gravidez normal, e um final agudo causado pela ruptura da tuba uterina com dor intensa e sangramento.

E, em seguida, um exame de sangue específico, indicando a importância do hCG na gravidez ectópica, pode vir em auxílio de uma mulher. Se ele estiver abaixo da norma, o médico examinará imediatamente o paciente, prescreverá uma ultrassonografia e, se necessário, realizará uma operação não programada com o objetivo de remover o óvulo fetal e evitar complicações.

A norma do hCG durante a gravidez

Chorion (envelope do embrião) produz gonadotrofina, que ajuda a sobreviver ao ovo fetal em um organismo materno.Graças hCG, reduz a probabilidade de rejeição do embrião, e o sistema hormonal da futura mãe é configurado para suportar com segurança a criança.

Os parâmetros de hCG e a dinâmica de seu crescimento em uma gravidez que ocorre normalmente são os seguintes:

Semanas de gravidezNível de hCG me / l
1-235-345
2-31450-5080
3-410124-31025
5-850802-200050
8-1020010-100801
10-1420322-61017
15-2510500-30500
25-3510027-59889

Às vezes os indicadores são ligeiramente diferentes dos da tabela. A norma de cada um deles é especificada pelo médico, com base no estado da mulher e nas características de sua saúde.

O nível de hCG na gravidez ectópica

O exame de sangue mostra baixos valores de hCG para gravidez ectópica. Isto é devido ao fato de que as estruturas celulares do embrião produzem este hormônio em uma quantidade muito menor em comparação com a gravidez normal.

Normalmente, o nível de hCG aumenta 2 vezes a cada 48 horas. Ou seja, a análise não precisa ser enviada uma vez e tirar quaisquer conclusões, faz sentido esperar 2 dias e realizar um estudo de acompanhamento (talvez seja sobre ovulação tardia, não sobre gravidez ectópica). Qual é o nível de hCG na gravidez ectópica?

Possíveis conclusões, dependendo do nível de hCG:

Resultado do ultrassomO nível de HCG é inferior a 2000 UI / LO nível de HCG é superior a 2500 UI / l
Ovo fetal no úteroAmeaça de aborto espontâneoGravidez normal
Fruta está ausente no úteroNão há interpretação diagnósticaGravidez ectópica

Indicadores hCG aumento gravidez ectópica, mas mais lentamente do que em uma gravidez saudável.

Se o médico ainda duvida o estudo atual, ele pode designar um exame completo do paciente, incluindo:

  1. Determinar o nível de hCG na gravidez ectópica por semanas.
  2. Ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
  3. Laparoscopia, que é diagnóstico e, se necessário - tanto método terapêutico.

O que é baixo HCG?

Anormalmente baixos níveis de hCG não só mostra a gravidez ectópica, mas também outros problemas com fértil. Se o nível de gonadotrofina coriônica humana estava crescendo, mas de repente deixou de aumentar, o mais provável, é uma questão de morte fetal associada ao naufrágio do seu desenvolvimento. Este fato é fácil de provar com a ajuda de ultra-som, após o qual a mulher é atribuído a curetagem uterina, se não aborto ocorreu de forma independente.

Com a gravidez ectópica, a análise mostra valores baixos, enquanto que em uma idade muito precoce, o resultado da hCG na gravidez ectópica pode se encaixar na tabela e corresponder aos índices normais.

Mas então a dinâmica do crescimento cessa muito rapidamente. O máximo de hCG para gravidez ectópica é de 25.000 a 70000 UI / l. Esta condição é devido ao implante não natural do ovo fetal e descolamento gradual do córion.

Também um nível reduzido de hCG pode falar sobre a ameaça de aborto devido a fatores hormonais.

Mas um nível insuficiente de gonadotrofina coriônica nem sempre indica condições patológicas. Às vezes ele tem que enfrentar por causa da ovulação tardia e, consequentemente, o início tardio da concepção. Geralmente isso se aplica a mulheres que não conhecem seu ciclo menstrual ou que deram ao médico informações incorretas sobre ele.

Assim, uma diminuição progressiva do hCG no sangue pode indicar:

  • gravidez ectópica;
  • gravidez congelada;
  • ameaça de aborto espontâneo;
  • insuficiência placentária;
  • morte fetal pré-natal no 2º e 3º trimestres;
  • gravidez superfornecimento.

O resultado falso negativo da gravidez ectópica hCG? Talvez, desde que o teste não seja muito cedo após a concepção.

O que o HCG alto indica?

Níveis elevados de gonadotrofina coriônica em um estágio inicial podem indicar uma gravidez múltipla. Também este quadro é observado em mulheres que sofrem de diabetes e ataques graves de toxicosis.

No segundo trimestre, altas taxas de hCG podem indicar que o bebê nascerá com síndrome de Down. Mas, é claro, nesta situação, é necessário um exame abrangente da futura mãe, uma vez que, com base em apenas uma análise, é errado tirar tais conclusões.

No final do terceiro trimestre, os altos valores de hCG, que diferem da norma, sinalizam um superfornecimento da gravidez e que a criança sofre.

Assim, pode-se concluir que um nível elevado de hCG é observado sob as seguintes condições:

  • gestações múltiplas;
  • gravidez prolongada;
  • toxicose precoce, gestose;
  • inconsistência da verdadeira idade gestacional com o alegado;
  • diabetes mellitus em mulheres;
  • anormalidades cromossômicas no feto - malformações congênitas, síndrome de Down, etc .;
  • recepção de progestina de origem sintética (o nível de hCG neste caso aumenta não só em mulheres não grávidas, mas também em homens);
  • bexiga derrapante;
  • neoplasias nos rins, útero, pulmões e outros órgãos;
  • teratoma de testículos em homens;
  • carcinoma de coro;
  • aborto recente (4-5 dias de idade);
  • tomar medicamentos contendo gonadotrofina coriônica, por exemplo, em preparação para FIV.

Posso determinar uma gravidez ectópica para o hCG? Sim, com alta probabilidade. Mas é necessário garantir sobre este diagnóstico em conjunto com o ultra-som.

Como o nível de hCG cresce e aumenta na gravidez ectópica? Não há praticamente crescimento na dinâmica, em contraste com a gravidez normal. Sabendo como determinar uma gravidez ectópica por hCG de 2 semanas de concepção, você pode facilitar significativamente o diagnóstico desta condição. Graças a isso, há grandes chances na hora de reagir ao problema de uma mulher, fornecer-lhe ajuda adequada, prevenindo complicações que ameaçam sua saúde e vida.

Autor: Olga Rogozhkina, médico,
especialmente para Mama66.com

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