O colo uterino ectópico é chamado de processo patológico benigno, no qual há um deslocamento do epitélio cilíndrico que reveste o canal cervical até a superfície vaginal, próximo ao orifício externo do canal.
A patologia ocorre em quase metade das mulheres e meninas que atingiram a idade reprodutiva. Contribui para a manutenção a longo prazo do processo inflamatório no colo do útero e, na ausência de qualquer tratamento, pode levar à formação de displasia, uma doença pré-cancerosa.
Ectopia é também chamado de erosão cervical, pseudo-erosão e cervical. O termo "erosão" há muito vem sendo substituído pelo termo "ectopia", mas o primeiro ainda é usado com frequência por muitos médicos.
Visualmente, a ectopia tem uma forma redonda ou irregular com um diâmetro de 2 a 20 mm com uma superfície lisa de cor vermelho vivo. Ele está localizado ao redor da abertura externa do canal do pescoço e é caracterizado por sangramento de contato (ao examinar o ginecologista ou depois da proximidade íntima).
Ectopia Cervical congênito, como regra, é revelado durante o período da adolescência e muitas vezes é submetido à involução (ou seja,desenvolvimento reverso). O tratamento neste caso não é necessário. Se a ectopia é preservada antes do início da primeira menstruação, ela pode ameaçar a infecção e o início de um processo inflamatório.
Neste caso, pode se tornar um portão de entrada para o vírus da herpes, clamídia e também para o HPV (vírus do papiloma humano), causando graves doenças, incluindo o câncer. A ectopia em si não causa oncologia, mas aumenta a probabilidade de sua ocorrência.
Por que existe uma patologia
As causas da ectopia do colo do útero são:
- infecção e inflamação no trato genital, disbiose vaginal;
- relação sexual precoce;
- irritação frequente do colo do útero por agentes mecânicos ou químicos (histeroscopia do útero sem sucesso, aborto);
- contracepção hormonal indevidamente selecionada;
- diminuição do fundo hormonal;
- redução das forças protetoras da imunidade.
Sintomas e Diagnóstico
Na maioria dos casos, com ectopia do epitélio cilíndrico do colo do útero, a mulher não apresenta nenhum sintoma. Raramente pode haver queixas de sangramento vaginal, dor no baixo-ventre e irregularidades menstruais.Nos últimos estágios do desenvolvimento da ectopia, a dor pode ocorrer durante as relações sexuais e subsequentes manchas.
O diagnóstico é precedido por um exame ginecológico com a ajuda de espelhos. Um dos principais métodos de diagnóstico é o método citológico. Quando se produz um médico raspagem das áreas afectadas e vizinha do pescoço, e, em seguida, examina o material resultante sob um microscópio.
Nenhum método menos popular do diagnóstico é uma colposcopia - um estudo que permite ver a estrutura do revestimento do colo do útero e aberturas cervical usando um aumento múltiplo.
Os principais tipos de testes administrados antes do tratamento da erosão cervical ou ectopia são:
- um tanque semeando a microflora da vagina;
- PCR para infecção;
- esfregaço na flora;
- exame de sangue para HIV, sífilis, hepatite tipo B, C;
- biópsia (se houver indicações).
Se uma ectopia for encontrada durante a gravidez
Quando a gravidez ectopia cervical não curado, causada por um processo inflamatório concomitante, pode representar uma ameaça para a saúde do bebê. Devido à propagação da infecção nas membranas pode ocorrer uma violação do desenvolvimento fetal, seguido pela formação de quaisquer defeitos de nascimento ou anomalias. Pode também ameaçar a interrupção da gravidez.É por isso que o tratamento deve começar antes da concepção.
Em alguns casos, a pseudo-erosão pode se desenvolver em uma mulher no contexto da gravidez, mesmo que não tenha sido observada antes da concepção. A razão para isso pode servir como alterações hormonais que ocorrem no corpo de uma futura mãe. Externamente, essa ectopia terá uma sombra cianótica e suas glândulas se expandirão e se tornarão mais ramificadas. O tecido epitelial ficará solto e severamente danificado.
O tratamento da ectopia durante a gravidez não pode ser realizado, uma vez que quaisquer efeitos no colo do útero podem provocar aborto espontâneo. Após o nascimento, a erosão, que ocorreu durante a gravidez, desaparecerá por conta própria.
Os métodos principais de tratamento
O tratamento da ectopia cervical do colo do útero, em primeiro lugar, inclui uma abordagem conservadora e baseia-se no uso de drogas anti-inflamatórias e métodos de fisioterapia. Além disso, vários métodos são projetados para destruir o epitélio ectópico: crioterapia, coagulação química, método de ondas de rádio, vaporização a laser e assim por diante.
Crioterapia é o efeito sobre a área afetada com nitrogênio líquido,entregue através de uma sonda especial - isso fornece um suprimento limitado de nitrogênio apenas para um segmento específico do colo do útero. A eficácia do método reside no fato de que não há danos aos tecidos saudáveis e à formação de cicatrizes. A crioterapia é um método sem derramamento de sangue e mais econômico de tratar a ectopia.
Coagulação química é atribuído no caso em que a erosão em tamanho não exceda 1 cm de diâmetro. O método baseia-se no tratamento da superfície da ectopia com uma preparação especial. Em média, 5 procedimentos são mostrados, mas este método de tratamento não garante a cura completa.
Cirurgia de ondas de rádio é um método sem contato que elimina a ectopia por meio de ondas de rádio. É um método rápido e indolor, após o qual também não há formação de cicatrizes.
Terapia com laser - um dos métodos mais seguros e eficazes de tratamento. Com isso, a área afetada sofre destruição sob a influência de um feixe de laser. Cicatrizes no colo do útero depois que não se formam, mas para evitar as conseqüências de tal tratamento da ectopia cervical, não deve ser realizado por mulheres nulíparas.
Prevenção
As principais medidas de prevenção que impedem o desenvolvimento da erosão cervical incluem:
- sexo protegido e prevenção do aparecimento de infecções sexuais;
- tendo kontratseprivov oral, reduzindo o risco de doenças inflamatórias devido ao espessamento de muco no canal cervical;
- rejeição do dispositivo intra-uterino.
Para evitar ectopia HPV complicada está em vacinas especiais. A vacinação é meninas 9-12 anos de idade, ainda não sexualmente ativos.
Esperamos que o conhecimento proposto neste artigo ajudou a entender o que ectopia cervical, o que seus sintomas são, e como ela deve ser combatido.
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