A conjuntivite é uma doença inflamatória da membrana mucosa do olho (conjuntiva), que é uma defesa das estruturas profundas do olho contra os efeitos negativos de vários fatores prejudiciais, vírus, bactérias e microflora fúngica.
Conjuntivite purulenta em crianças se desenvolve com bastante frequência, isso é devido a:
- com características anatômicas do olho e ducto nasolacrimal;
- imaturidade de mecanismos de imunidade local e geral de membranas mucosas;
- a facilidade de se obter a mucosa de vários microorganismos (patogênicos ou oportunistas): os bebês costumam brincar na areia e na poeira, esfregando os olhos com alças e levando brinquedos sujos.
A flora microbiana é purulenta inflamação da conjuntiva, e o desenvolvimento da doença sintomas clínicos típicos manifestos.
As causas da conjuntivite purulenta em crianças
A principal causa de conjuntivite purulenta aguda é um processo inflamatório na mucosa do olho, causada por agentes infecciosos: patógenos patogénicos ou oportunistas, Chlamydia, os fungos patogénicos ou vírus (adenovírus ou infecção por herpes), seguido pela adição de microorganismos bacterianos ou fúngicos.
O desenvolvimento de conjuntivite ocorre apenas no caso de infecção e sua introdução na conjuntiva com o desenvolvimento do processo inflamatório.
As principais formas de infecção do bebê são as seguintes.
- Contato domiciliar: através de mãos sujas e utensílios domésticos - brinquedos, toalhas; durante um contato próximo: com abraços, beijos.
- Água: quando nadar em piscinas, abrir a água.
- Air-drop: quando espirrar e tossir com saliva paciente.
- via intra-uterino de infecção ou quando o bebé passa através do canal de parto (a implementação de infecções intra-uterinas e a presença de doenças ginecológicas e / ou infecções genitais na mãe).
Também conjuntivite purulenta em crianças surge em ligação com a penetração de agentes patogénicos em doenças inflamatórias do tracto respiratório superior (rinite prolongada, sinusite, otite).
Causas da doença em recém-nascidos
A fonte de infecção no desenvolvimento de conjuntivite purulenta no recém-nascido é uma mãe ou pessoal médico que não respeitem as regras de anti-sépticos (forma de contacto de casa de infecção) ou infecção intra-uterina, bem como a passagem do trato genital mães do bebê - infecção durante o parto.
Na maioria das vezes, a criança está infectada pela mãe, que sofrem de doenças sexualmente transmissíveis (clamídia, gonorreia, tricomoníase) ou infecção ocorre no útero: infecção por citomegalovírus, toxoplasmose e outras tocha infecções.
Um fator importante que cria as condições para o desenvolvimento desta doença em crianças pequenas, são:
- as características estruturais do olho e o canal nasolacrimal - ternura e da mucosa do olho fornecimento de sangue activa e a estrutura estreiteza ou anomalias do ducto nasolacrimal;
- baixa reactividade imunológica (imunidade local) mucosas.
Portanto, conjuntivite purulenta muitas vezes ocorre após o parto ou nos primeiros meses de vida contra o pano de fundo de dacriocistite (obstrução do canal nasolacrimal, e a inflamação da glândula lacrimal), devido à oclusão do muco lacrimal do canal ou células mortas, bem como no fundo das anomalias da sua estrutura.
Sintomas de conjuntivite purulenta
Sinais típicos (comuns) de conjuntivite purulenta incluem:
- a presença de secreção purulenta dos olhos, nos cílios manhã de atrito;
- pele seca ao redor dos olhos;
- edema pronunciado da conjuntiva;
- eritema substancial da margem conjuntiva e tampa no ponto de crescimento das pestanas, que se torna denso devido ao edema pronunciado;
- fotofobia e lacrimação;
- ponto hemorragias na conjuntiva, que são definidos como pequenos pontos visíveis marrom-avermelhados.
Estes sintomas estão sempre presentes em qualquer variedade de conjuntivite purulenta, mas em diferentes graus de gravidade, e sua presença é decisiva para o diagnóstico - "uma conjuntivite purulenta"
Ao determinar a natureza da conjuntivite irá analisar sintomas específicos inerentes a um determinado tipo de inflamação purulenta dos olhos, que são dependentes do patógeno, a natureza da inflamação, a doença e outros fatores.
Purulenta conjuntivite em crianças sempre tem uma origem bacteriana e é caracterizada pelo aparecimento de uma descarga viscosa e turva, amarelo-cinza dos olhos - pus.
Diagnóstico da doença
Purulenta (bacteriana) conjuntivite é uma doença difícil e perigoso que tem um alto risco de complicações na forma de mudanças irreversíveis nas estruturas profundas do olho, especialmente em uma idade precoce.
Sinais considerados perigosos ao desenvolver a doença de uma criança incluem:
- ausência de dinâmica positiva ou agravamento de manifestações clínicas da doença no fundo do tratamento dentro de dois a três dias;
- dor nos olhos;
- fotofobia com o mínimo de avermelhamento da conjuntiva;
- deterioração da visão;
- o aparecimento de pequenas bolhas rosa pálidas na mucosa do olho na pálpebra superior;
- a idade da criança - um recém-nascido e crianças requer atenção médica urgente!
Quando surgem sintomas de inflamação purulenta da membrana mucosa do olho, você deve consultar imediatamente um pediatra ou oftalmologista para o tratamento adequado, que visa impedir o desenvolvimento de um curso complicado da doença.
É importante lembrar que um fator importante na indicação de um tratamento adequado do bebê é a definição do patógeno - isso é feito por cultura bacteriana de secreção purulenta dos olhos e outros exames laboratoriais.
Tratamento
O tratamento da conjuntivite purulenta em crianças é o diagnóstico oportuno e a implementação adequada de todas as recomendações do médico responsável pelo tratamento.
É importante lembrar que a conjuntivite bacteriana é tratada por um longo tempo de três semanas a vários meses, dependendo do patógeno que acionou o seu desenvolvimento. A duração média de conjuntivite purulenta é de 3-5 semanas. O mais durável e difícil proceder a conjuntivite causada pela vara difteria, o meningococo e gonococo.
Os principais princípios de tratamento de conjuntivite purulenta são regularmente (a cada 2-3 horas) lavagem do olho soluções da criança especiais oftálmicos anti-sépticas (2% de ácido bórico "vitabakt" "oksitsianat" furatsilin ou 1: 1000), anti decocção de ervas. Após lavagem enterrado gotas (durante o dia) e / ou colocado pomada antibiótica (normalmente durante a noite). Pomada ou gotas são utilizados de forma contínua até a recuperação completa, tratamento e continuou durante dois - três dias após o desaparecimento de sintomas de inflamação purulenta. utilização multiplicidade de gotas e pomadas antibacterianas depende da gravidade da inflamação e determinado por um especialista.
Recomendações para pais
Um aspecto importante de uma rápida recuperação da criança é a implementação correta de todas as recomendações do médico assistente em conformidade com as regras básicas e instilação de lavagem dos olhos:
Você não pode se preocupar e gritar com a criança com o medo de enterrar os olhos - é melhor mostrar ao seu filho pelo seu próprio exemplo que nesses procedimentos não há nada desagradável;
- É necessário tratar e enterrar ambos os olhos, mesmo que não haja manifestações clínicas do outro (para prevenir a infecção do segundo olho);
- Antes de cada procedimento, você deve lavar cuidadosamente as mãos com sabão, pomada é colocada sob a pálpebra inferior com um dedo indicador limpo;
- A lavagem dos olhos é realizada usando guardanapos de gaze limpos, individualmente para cada olho;
- A limpeza é realizada a partir do canto externo do olho até o canto interno até que a borda da pálpebra da pálpebra seja completamente limpa de pus ou muco.
Trate a conjuntivite da criança com toda a responsabilidade para evitar consequências mais sérias.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Programa com a participação de um oftalmologista
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