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Tratamento conservador e cirúrgico do mioma uterino

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O mioma (leiomioma) do útero é um tumor benigno que ocorre com extrema frequência. Causa dor no abdômen, provoca sangramento uterino, às vezes leva a infertilidade e câncer. Se o tratamento do mioma uterino com medicamentos é eficaz ou apenas um método operativo de tratamento ajudará, é de interesse para todas as mulheres que enfrentam esse problema.

A doença consiste na formação de nódulos localizados na camada muscular do útero (localização intramural) ou na superfície externa do órgão. Mas na maioria das vezes há um mioma uterino submucoso que cresce dentro de sua cavidade. Inúmeros métodos de tratamento da doença foram desenvolvidos.

Medicação

Qualquer mulher que é diagnosticada com miomas uterinos, está interessada em como o mioma do útero é tratado com medicamentos, quais medicamentos ajudarão a evitar a cirurgia. A menopausa pode impedir o crescimento dos nódulos uterinos, uma vez que esta patologia tem origem hormonal. Portanto, os medicamentos hormonais para o tratamento de miomas uterinos são amplamente utilizados, mas o medicamento deste perfil só pode ser prescrito pelo médico assistente.

Objetivos da terapia conservadora:

  • parar o crescimento do tumor;
  • diminuição do tamanho dos miomas;
  • prevenção de complicações.

Contraceptivos orais combinados

Amplamente utilizado no tratamento da patologia. Zhanin e Regulon são populares. Eles podem parar o crescimento do tumor, se ele não atingir um tamanho de 2 cm As drogas são tomadas por um longo tempo, pelo menos 3 meses. Mais sobre contraceptivos orais →

Agonistas do hormônio liberador de gonadotropina

Estes incluem Buserelin, Diferelin, Zoladex. Muitas vezes nomeado em preparação para a cirurgia. Esse tratamento conservador leva a uma diminuição no volume do tumor, às vezes em 50%, o que facilita o processo de operação.

Após injeções de drogas, os cirurgiões têm a chance de salvar o útero, removendo apenas os linfonodos, para conduzir uma operação suave com acesso endoscópico ou vaginal. Portanto, a reabilitação de uma mulher é muito mais fácil. Mas estas substâncias medicinais não só têm um efeito positivo.

Suas deficiências:

  • Se o tratamento cirúrgico dos miomas uterinos não for realizado dentro de 1,5 a 2 meses após o término do curso da injeção, ele retoma o crescimento.
  • Com aplicação prolongada e incorreta, muitas vezes efeitos colaterais do coração e do sistema músculo-esquelético (osteoporose).

Antiprogestágenos

Drogas deste grupo são usadas para o tratamento de miomas, pois causam a redução de tamanho dos linfonodos uterinos. Eles são frequentemente prescritos antes da operação para facilitar sua conduta, acelerar a reabilitação do paciente. Geralmente ginecologistas prescrevem a droga Mifepristone.

Antigonadotrofinas

Atualmente usado raramente devido a apenas uma ação sintomática. O tamanho da educação, esses fundos afetam um pouco. O lado negativo da aplicação é alterações na pele, aumento do crescimento do cabelo no corpo e face, engrossamento da voz.

Gestagen

Drogas que regulam o ciclo menstrual são amplamente utilizadas no tratamento de miomas. Dufaston e Utrozestan são freqüentemente usados. Eles são nomeados por um ginecologista e aplicados estritamente em certos dias do ciclo menstrual. São mostrados para miomas de pequeno tamanho, endometriose.

Ablação FUS

Uma das maneiras modernas de combater os miomas. Neste caso, o tumor é destruído por ultra-som sob o controle de um imageador de ressonância magnética.

Vantagens:

  • a operação é indolor, não acompanhada de perda de sangue;
  • a interferência não deixa um defeito cosmético na pele;
  • realizado ambulatorialmente;
  • bom efeito mesmo com grandes nós.

As desvantagens incluem frequentes recaídas, bem como a impossibilidade de tratamento no caso de múltiplos miomas uterinos.

Terapia de gravidez

Durante a gravidez, o crescimento de miomas é suspenso, mas um pequeno aumento no tumor é possível no primeiro e segundo trimestres. O tratamento dos miomas uterinos durante a gravidez depende da localização dos nódulos. Com uma localização externa, uma observação regular no ginecologista é suficiente. Se o tumor estiver sob a membrana mucosa do útero, pode levar a um aborto espontâneo. Neste caso, você precisa de um acompanhamento cuidadoso do médico para o crescimento dos nós.

Indicações para terapia conservadora, seus princípios

O tratamento de miomas uterinos sem cirurgia tem indicações rigorosas:

  • uma mulher planeja engravidar;
  • útero não exceda o tamanho correspondente a 10-12 semanas de gravidez;
  • linfonodos miomatosos de pequeno tamanho estão localizados na camada muscular, crescem lentamente;
  • ausência de mioma uterino submucoso;
  • impossibilidade de intervenção cirúrgica por causa do estado de saúde de uma mulher.

Se é possível curar o myoma do útero, sem recorrer à ajuda de um cirurgião, decide-se em cada caso individualmente.Mas qualquer mulher deve entender que o remédio mais milagroso não resolve seus problemas de saúde, se ela não tomar uma série de esforços.

O que o paciente pode fazer:

  • coma direito;
  • para garantir um sono completo;
  • aprenda a lidar com o estresse;
  • envolver-se em educação física, levar um estilo de vida ativo;
  • tomar vitaminas na estação de transição, com sobrecargas;
  • conduzir uma vida sexual regular e ordenada;
  • tratamento oportuno de doenças concomitantes;
  • para desenvolver uma atitude positiva perante a vida.

Tratamento cirúrgico

Quando a dor severa no abdômen, o rápido crescimento dos gânglios, é necessário o desenvolvimento da cirurgia infertilidade. É particularmente indicada se nó submucosa atinge um tamanho grande, o que conduz a hemorragia uterina frequente.

Além disso, o tratamento cirúrgico é realizado na presença de tumores ovarianos. Os cirurgiões podem utilizar diferentes métodos de tratamento usando laparatomicheskogo cirúrgico, vaginal ou via endoscópica. A escolha depende da idade da mulher, da sua condição e do tamanho da sua educação.

Embolização de artérias uterinas

A essência deste processo é a cessação de fornecimento de sangue devido a obstrução miomas que alimentam os seus vasos sanguíneos com uma substância especial. É introduzido na artéria femoral. A intervenção está sob controle de raios-X. 2-3 meses após os miomas procedimento são reduzidos em tamanho por 40-50%. O mioma intersticial é bem tratado.

Vantagens da embolização de vasos uterinos:

  • traumatismo baixo;
  • perda sanguínea mínima;
  • técnica de preservação com preservação do órgão;
  • anestesia local;
  • possibilidade de gravidez.

Mas este método tem um número de contra-indicações:

  • subseroso tratamento de miomas uterinos, tendo uma perna, este método não pode ser levada a cabo, o melhor é removido utilizando o método laparoscópica.
  • mioma uterino submucoso em uma haste removida com êxito utilizando um endoscópio introduzido na cavidade uterina.
  • Não há certeza absoluta de que o tumor é benigno. Portanto, cautela é utilizado em mulheres nulíparas mais velhos.
  • Existe uma alergia a um agente de contraste que é injetado no sangue.
  • Há insuficiência renal, inflamação dos órgãos pélvicos ou distúrbios de coagulação do sangue.

O procedimento é doloroso, exigindo monitoramento de pacientes.

Miomectomia conservadora

Esta intervenção cirúrgica, na qual o útero é retido, apenas os linfonodos miomatosos são removidos. Geralmente é recomendado para pacientes jovens que planejam uma gravidez. A operação dá esperança a uma mulher para encontrar a alegria da maternidade, mas também apresenta riscos adicionais.

É impossível excluir a ruptura da cicatriz no útero durante a gravidez. Por isso, tais pacientes precisam da supervisão médica cuidadosa. Este tipo de assistência operacional não exclui que a doença possa retornar no futuro.

Histerectomia

Neste tipo de cirurgia, o útero é removido completamente. Este método é usado se a nova formação for grande, causando sangramento e dor. Recaída da doença não é mais possível.

Indicações:

  • o myoma cobre todas as camadas da parede uterina;
  • há uma alta probabilidade da transição a uma forma maligna;
  • a idade da mulher é de mais de 40 anos, quando a gravidez não é mais planejada, e também no âmbito do tratamento com a menopausa.

Métodos de Medicina Tradicional

A medicina alternativa é freqüentemente usada no tratamento de miomas uterinos.Posso curar mioma do útero usando apenas remédios populares? Tal variante de solução bem sucedida do problema é excluída. As receitas populares para combater o leiomioma só podem ser um componente no tratamento complexo da patologia.

Em nenhum caso você pode usar remédios populares sem a permissão do médico. Deve ser entendido que miomas grandes, quando o útero atinge 13-14 semanas de gravidez, não há remédios populares são eliminados. Quaisquer receitas populares devem ser usadas por um longo tempo, em antecipação ao efeito delas, uma mulher freqüentemente gasta tempo valioso. As consequências da recusa da assistência médica podem ser tristes, a morte por sangramento uterino ou a malignização de linfonodos uterinos benignos não são descartadas.

Na medicina popular, existem muitas receitas para combater esta doença. Usado decocções e infusões de muitas ervas medicinais. A composição dos phytospores inclui bameland, visco, sporish, útero de boro, cavalinha de campo. Considere as formas mais eficazes de reduzir os sintomas da doença.

Calêndula

Prepare a infusão de várias flores, preparando-as com um copo de água fervente por 10 minutos.É necessário beber de manhã antes do café da manhã, por muito tempo. O prazo de internação é determinado pelo fitoterapeuta. Infusões de calêndula são usadas para duchas. Esta planta pode ser usada no interior como uma tintura de produção de farmácia.

Sal

Os métodos das pessoas envolvem o uso de fundos locais. Estes incluem receitas de tratamento com sal. As soluções salinas eliminam toxinas, melhoram o fluxo linfático, aliviam a inflamação, aceleram a reparação dos tecidos. Usado sob a forma de compressas quentes, que são sobrepostas no abdome inferior e no sacro. Com boa tolerância, a compressa pode ser deixada durante a noite. A duração da terapia não deve exceder 1 mês.

Barro

O tratamento com argila é muito popular. A partir dele, são feitos apliques - muita argila é aplicada na parte inferior do abdômen e nas laterais por uma camada de até 2 cm.Um oleado é colocado em cima, em seguida, um pano de lã. Duração do procedimento é de 30 minutos. É melhor realizar essa manipulação antes de dormir por vários dias seguidos (até 5). Então você precisa descansar por uma semana e repetir o curso. A argila deve estar quente. Este tratamento é realizado com a permissão do médico.

Celeste

O tratamento da histeromielite celíaca é considerado um método muito eficaz. A tintura pode ser preparada a partir de uma planta seca ou fresca.A pureza é uma planta venenosa, por isso só pode tomar-se com a permissão do doutor, abaixo de um esquema estrito, com baixas. O curso não dura mais de um mês. Decocções e infusões de celandine são usadas para syringing.

Outros métodos

Existem opções de tratamento para a homeopatia. Drogas usadas que normalizam o fundo hormonal, melhoram o metabolismo. Os seguintes agentes são usados: carbonato de potássio, ácido clorídrico, sépia, derivados de cálcio e iodo.

O jejum pode ser usado como um dos métodos de cura. Mas esse método não é mostrado para todos. Contra o fundo de anemia causada por sangramento, a condição pode piorar. Precisa de uma consulta médica.

O tratamento do mioma uterino com própolis é generalizado. Refere-se a estimulantes, por isso pode ser aplicado se o tumor for de boa qualidade. Dentro de uma a duas semanas por dia, à noite, uma mulher injeta uma pequena bola de própolis na vagina. Pode ser usado na forma de tampões que são deixados durante a noite, efetivamente combinados com a ingestão de própolis dentro. O tratamento é excluído se houver uma alergia a produtos de apicultura.

Fisioterapia

Os médicos geralmente recomendam fisioterapia. Seus objetivos são normalizar o equilíbrio hormonal, melhorar a condição geral e o histórico emocional de uma mulher. Contra o pano de fundo de métodos de fisioterapia competentemente selecionados, as dores no abdome diminuem, o ciclo menstrual retorna ao normal.

Os seguintes procedimentos são eficazes:

  • banhos de iodeto-bromo e radônio;
  • magnetoterapia;
  • eletroforese com soluções de iodo.

Alguns tipos de fisioterapia são estritamente contra-indicados, uma vez que podem causar crescimento tumoral. Estes incluem terapia a laser, tratamento térmico, o uso de ultra-som.

Como tratar um mioma diagnosticado do útero, o ginecologista decide, com base nos dados do exame, um exame de sangue para oncomarkers, resultados de ultra-som. O útero não é necessariamente removido, portanto a gravidez e o parto são possíveis. Para evitar esses problemas, você deve visitar regularmente um ginecologista, excluir abortos, usando contraceptivos hormonais.

Se você não tratar doenças ginecológicas a tempo, especialmente a endometriose, tomar contraceptivos de forma incontrolável, levar uma vida sexual promíscua, a probabilidade de formar linfonodos de mioma se multiplica.Qualquer que seja o método de tratamento escolhido, é necessário excluir sobrecargas, para tentar normalizar o regime do dia e o fundo hormonal.

Autor: Olga Shchepina, médico,
especialmente para Mama66.com

vídeo útil sobre o tratamento de miomas uterinos

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