Durante a gravidez, várias mudanças ocorrem no corpo da mulher. Os primeiros a reagir hormônios sexuais, contribuem para a consolidação do embrião no útero, fornecem um suprimento de sangue normal, o crescimento fetal. O nível de substâncias biologicamente ativas pode ser avaliado sobre o estado do embrião, o grau de seu desenvolvimento, a presença de anormalidades. A redução de hCG em uma gravidez congelada é um sinal desfavorável, que indica a morte do embrião.
As normas do hCG
Durante o período de gestação, o nível de muitos hormônios sexuais aumenta, mas apenas a gonadotrofina coriônica é específica. Em mulheres não grávidas, é quase inexistente, após a fertilização, os índices aumentam centenas de vezes.
HCG é secretado pelas células do envelope fetal (córion), afeta a quantidade de outras substâncias biologicamente ativas. Este não é apenas um indicador de gravidez, mas também um elo importante no desenvolvimento da imunidade, a formação de uma criança futura. O médico deve levar em conta mudanças na quantidade de gonadotrofina. O ginecologista determina se o hCG está crescendo ou se é uma gravidez estagnada.
O nível do hormônio aumenta gradualmente, a partir da segunda semana após a concepção.Se a análise é feita antes, os resultados podem ser questionáveis, já que o envelope do embrião não tem tempo para se formar. Recomenda-se que o estudo seja realizado no dia 2 do atraso menstrual.
HCG deve ser avaliado em dinâmica, indicadores únicos não são informativos. Antes do início da gravidez, o nível de gonadotrofina coriônica é mínimo, não excedendo 4-5 mU / ml. A cada 48 horas há um aumento nas taxas de 2 vezes, então até o final do primeiro trimestre a quantidade do hormônio atinge um máximo. Então o crescimento pára.
Os médicos usam tabelas especiais para o nível de hCG para avaliar o estado da futura criança e para excluir uma gravidez estagnada.
Os resultados das análises são comparados com os valores normais da gonadotrofina no momento atual:
| Termo | Nível de hCG |
|---|---|
| 2 semanas | 25-150 mU / ml |
| 2-3 semanas | 100-4800 mU / ml |
| 3-4 semanas | 1100-32000 UI / ml |
| 4-5 semanas | 3000-82000 UI / ml |
| 5-6 semanas | 23000-150000 IU / ml |
| 6-7 semanas | 28000-240000 UI / ml |
| 8 a 11 semanas | o nível atinge 280000 mU / ml, então uma diminuição gradual começa |
Os indicadores podem diferir ligeiramente em vários laboratórios, porque o equipamento e os métodos de determinação são diferentes. Para a objetividade dos resultados, recomenda-se fazer testes em um só lugar.
Gonadotrofina coriônica com uma gravidez interrompida
Alguns pacientes estão interessados em saber se o hCG pode crescer com uma gravidez morta. O aumento gradual da quantidade do hormônio atesta o desenvolvimento normal do feto. Se o ginecologista perceber que os indicadores correspondem à tabela, não há nada com que se preocupar. A ausência de crescimento deve alertar a mulher.
Se os indicadores permanecerem iguais ou diminuírem, o médico orienta o paciente a reexaminar após 2 dias. A dinâmica negativa pode indicar a morte do feto. É importante considerar a rapidez com que o hCG diminui quando uma mulher grávida é congelada. A diminuição pronunciada na quantidade do hormônio indica mudanças irreversíveis. O diagnóstico é confirmado por ultra-som.
Sobre a questão de saber se o hCG está crescendo com uma gravidez morta, os médicos respondem inequivocamente: se a quantidade do hormônio não aumenta com análises repetidas, o mais provável é que o feto tenha interrompido seu desenvolvimento.
O estudo é realizado várias vezes com intervalo de 48 horas. A dinâmica da hCG com uma gravidez congelada é negativa, a quantidade de gonadotrofina permanece no mesmo nível ou diminui.Algum tempo após a morte fetal, o córion funciona, produzindo hormônios. Porque às vezes há um aumento no hCG com uma gravidez morta. Os indicadores aumentam ligeiramente, depois de 2-3 dias o nível de hormônios começa a diminuir.
Indicações para a definição de gonadotrofina coriônica
Mulheres agendadas sangue para HCG durante a gravidez. Isso permite avaliar a condição do feto, tirar conclusões sobre o seu desenvolvimento.
Mas há casos em que há necessidade de determinar o nível do hormônio em adição:
- Ocorrência de descarga sanguinolenta.
- Dor aguda no baixo-ventre, especialmente cólicas.
Se esses sintomas ocorrerem, você precisará ir ao hospital para mais exames e tratamento. Para fazer o diagnóstico correto é necessário levar em conta como o hCG diminui com uma gravidez endurecida. Redução rápida do número de hormônios pode não estar presente, há uma falta de crescimento, uma ligeira dinâmica negativa.
Além disso, o ultra-som é usado para determinar o tamanho do feto, a presença de palpitações.
Em que termos há uma ameaça?
O mais perigoso é o primeiro trimestre.Uma mulher nem sempre sabe sobre a gravidez que veio, então o efeito negativo sobre o feto de álcool, fumaça de tabaco, compostos químicos, drogas é possível.
O risco de uma gravidez congelada nos estágios iniciais aumenta durante o período de implantação. O embrião deve estar entrincheirado na cavidade uterina para posterior desenvolvimento. Este processo ocorre 4-5 dias após a fertilização e refere-se aos períodos críticos da gravidez. Para mais informações sobre a implantação do embrião →
Nos primeiros meses, a postura dos principais órgãos e sistemas ocorre, quaisquer mutações, distúrbios hormonais podem provocar o aparecimento de defeitos de desenvolvimento que são incompatíveis com a vida.
Como medir o hCG?
A gonadotrofina coriônica é encontrada no sangue e na urina. Para determinar que nível de hCG em uma mulher durante a gravidez, e excluir o congelado, o estudo usa o sangue venoso.
Para máxima precisão, você deve seguir várias regras:
- As análises são dadas de manhã com o estômago vazio.
- À noite, na véspera de um jantar leve é permitido, de preferência não comer 8-9 horas antes do estudo.
- É necessário abster-se de relações sexuais durante 24 horas.
- Relatar todos os medicamentos tomados por uma mulher para um médico.
- O sangue é ingerido não antes de 5 dias após o atraso do período menstrual.
- O nível de hCG em uma gravidez congelada é estimado em dinâmica. As pesquisas repetem depois de 2-3 dias.
Fatores que afetam a objetividade da análise
Nem sempre uma redução ou aumento no nível do hormônio indica uma patologia.
Há várias razões objetivas que podem influenciar os resultados do estudo:
- Tomar medicamentos que incluam gonadotrofina pode provocar uma reação positiva falsa. O nível de substância biologicamente ativa neste caso corresponde a um certo período de gestação, mas a mulher não está grávida ao mesmo tempo. A concentração do hormônio é artificialmente aumentada devido à ingestão de drogas.
- A presença de tumores nos órgãos genitais femininos e nos rins leva a um aumento na produção de hCG.
É necessário levar em conta o crescimento de hCG durante a gravidez, a fim de detectar o morto no tempo. Às vezes, taxas baixas não indicam uma patologia, mas indicam um limite de tempo fixo incorretamente. Se o nível de gonadotrofina diminuir ligeiramente,você precisa fazer um ultrassom para confirmar o diagnóstico.
Os hormônios não apenas regulam o trabalho do corpo, mas também são indicadores de doenças graves. Redução de hCG durante a gravidez nos primeiros termos é um perigo, podemos falar sobre o desvanecimento do feto. Se a dinâmica negativa é observada durante o segundo estudo, existe o risco de o bebê morrer no útero. É muito importante estar registrado durante o período de gestação, para não perder a entrega dos exames.
Autor: Julia Kisil, médica,
especialmente para Mama66.com
