Disbiose intestinal. Causas, sintomas, tratamento em adultos

De acordo com a classificação internacional de doenças, um desequilíbrio de microrganismos no interior do corpo humano e / ou na sua superfície não é reconhecido como uma doença separada. Mas isso não diminui a importância e a relevância da questão, porque disbiose, em um grau ou outro, está constantemente presente em cada quinta pessoa adulta do planeta. E isso é apenas levando em conta os casos identificados.

Causas da disbiose

Na percepção moderna do problema, todos os fatores etiológicos possíveis são convencionalmente agrupados pelo mecanismo desencadeador inicial do desenvolvimento.

Sem razões significativas óbvias, contra o pano de fundo da saúde completa

Aqui estão combinados casos de mudanças na composição da microflora associada com a idade, mudança climática contrastante (ao mudar a latitude geográfica), envenenamento único agudo (incluindo álcool etílico), "indigestão" banal (incompatibilidade de produto, menu incomum).

No diagnóstico de disbiose intestinal, quando os sintomas estão presentes, o tratamento em adultos é prescrito por um médico de acordo com o diagnóstico.

Com exceção da gerontologia (envelhecimento) e do envenenamento extremamente grave, tais condições são compensadas de forma bastante simples e não necessitam de monitoramento constante da biocenose intestinal, terapia de suporte.

Como uma condição secundária, em consequência de doenças gastrintestinais crônicas

Disbiose intestinal pode ser não só a fonte, mas também o resultado de gastrite, úlceras, pancreatite, colecistite, várias patologias funcionais e / ou estruturais do intestino. A incerteza da classificação baseia-se, em primeiro lugar, na extrema dificuldade de deduzir relações causais.

É extremamente difícil determinar em um paciente para quem dysbacteriosis e, por exemplo, gastrite crônica com baixa acidez são diagnosticados pela primeira vez ao mesmo tempo, qual das doenças foi em primeiro lugar, e qual foi juntada mais tarde.

Importante saber! Em qualquer caso, a condição de disbiose requer monitoramento e correção constantes, o que é mais produtivo ao deter a doença subjacente.

Na forma de patologia concomitante

Em consequência de doenças agudas e crônicas de outros órgãos, danos, poisonings, a ação de fatores ambientais perigosos, infecções parasíticas (pacientes da reanimação, com a oncologia maligna, o VIH considera-se separadamente).

Essa disbiose intestinal é bastante difícil de tratar devido à dificuldade de identificar a causa raiz (por exemplo,envenenamento crônico com sais de metais pesados) e devido à dificuldade de corrigir a doença subjacente (por exemplo, na psoríase).

Disbiose médica

Além de resultar de procedimentos diagnósticos ou terapêuticos, inclusive pós-operatórios. Muitas drogas, devido à sua atividade química, têm um efeito bacteriostático (atrofiado) e / ou bactericida (destrutivo) nos micróbios.

Não é só sobre preparações de grupos antibacterianos, e não necessariamente sobre as formas de administração de comprimido ou intramuscular / intravenosa.

As preparações do grupo sulfonamida (Sulfazin, Phtalazol), nitrofuranos (Furadonina), anti-sépticos (Miramistin), anti-inflamatórios não esteroidais - anti-inflamatórios não esteroidais (inclusive com uso externo prolongado), laxantes e muitos outros têm um efeito destrutivo sobre a microflora intestinal benéfica.

Deixe que isso não aconteça tão rapidamente e não tão agressivamente quanto quando um antibiótico é injetado.

Tenha cuidado! Uma contribuição significativa para o aumento dos casos de disbiose nesse grupo é feita por um medicamento independente não controlado.Especialmente em tais combinações ou dosagens, quando o efeito tóxico na microflora intestinal muitas vezes excede o efeito terapêutico esperado.

Um médico, prescrevendo drogas que a priori terão um efeito negativo sobre a biocenose, ou, se necessário, manipulações / operações com a mesma probabilidade, irá necessariamente acrescentar ao curso terapêutico dos meios de "cobertura" - eubioticos.

Disbacteriose social

Recentemente alocado para a categoria de classificação, mas um grupo muito significativo de razões que levaram a uma quebra de adaptação e perturbação do equilíbrio da microflora entre um grande número de residentes modernos, principalmente grandes cidades e megalópoles.

Produção e estresse negativo doméstico (um estado de alegria também é estresse, apenas com um sinal “+”), ecologia geral e doméstica, esforço físico insuficiente ou excessivo, dietas desequilibradas (não há apenas restrição, mas também má nutrição).

Também atividade sexual indiscriminada, uso / abuso de várias substâncias biologicamente ativas (café, estimulantes ("energia"), tabaco e seus análogos, álcool, drogas).

Dysbacteriosis - sintomas em homens adultos, mulheres

A violação da composição qualitativa e quantitativa da microflora intestinal está repleta de uma variedade de manifestações clínicas. Além disso, eles não são unificados e podem variar significativamente dependendo das características individuais de cada paciente individual.

Um fato interessante! Uma pessoa fisicamente forte e saudável com um 2º grau de disbiose pode sentir apenas um leve mal-estar e peso depois de comer, e para um funcionário com horários de trabalho irregulares e bronquite crônica, o 1º grau manifestará diarréia funcional e dermatite de contato.

As características anatômicas do corpo feminino, especialmente com alterações hormonais variáveis ​​na idade reprodutiva, exigem um esclarecimento especial sobre as possíveis manifestações da disbiose intestinal.

Neste caso, um desequilíbrio da flora intestinal afeta imediatamente a microbiocenose da mucosa vaginal. O que é mais frequentemente manifestado por vaginose bacteriana ou candidíase ("aftas").

Importante saber! Este é um processo bidirecional, ou seja em caso de violação primária da microflora vaginal, ocorre frequentemente disbiose intestinal.

Características distintivas dos estágios de disbiose (1, 2, 3, 4 graus) em adultos

O grau de disbiose é determinado pelo laboratório (veja abaixo).

Determinar aproximadamente o estágio pode ser na totalidade de manifestações clínicas:

1. Geralmente desaparece sem sintomas. ou com manifestações mínimas na forma de mal-estar geral, sensação de fadiga, perda de apetite. Pode haver uma sensação de peso, estrondo no estômago. Se a disbiose se desenvolve no contexto de infecções respiratórias agudas ou de aclimatação, os próprios pacientes raramente prestam atenção a tais manifestações, escrevendo-as para a causa raiz.
2. Caracterizado por perda de apetite ou deterioração do estado geral há muito tempo ou progressiva. Náusea, às vezes vômito. Um gosto amargo ou amargo aparece na boca. Desconforto no estômago, inchaço e flatulência se intensificam. As fezes podem ser propensas a constipação ou diarréia. Transtornos do sono associados e instabilidade psicológica. Doenças crônicas podem ser exacerbadas. Inflamação aguda mais possível.
3. Sintomas de um grau anterior mais pronunciada e melhorada. Preocupado com a constante dor no abdômen sem localização clara com espasmos periódicos.Há diarréia persistente com um odor específico e impurezas do conteúdo intestinal (não digerido por resíduos), outras inclusões patológicas (verdes, muco, sangue).
4. Falta de apetite distúrbio do sono, deficiência de vitaminas e minerais, exaustão física e mental. Adesão de infecções intestinais com a possibilidade do desenvolvimento de processos destrutivos do tratado gastrintestinal (corrosão, úlceras). Pode ser acompanhado por obstrução intestinal.

Estudos de dysbacteriosis em adultos - descrição e interpretação da análise

O principal método de pesquisa em casos de suspeita de violação da biocenose intestinal e determinação de seu grau é a medida bacteriológica do meio nutriente do material em várias diluições para determinar a composição quantitativa dos grupos mais significativos de microrganismos. No sentido geral, o método é conhecido como "semeadura para disbacteriose".

Para obter dados clinicamente confiáveis, você deve aderir estritamente regras para levar o material e entregá-lo ao laboratório:

• cadeira de manhã sozinha;
• colocado em um recipiente descartável estéril para a coleta de fezes;
• 2-3 colheres de recipiente;
• entregue ao laboratório no prazo máximo de 2 horas após a coleta;
• resfriamento não é permitido.

Valores médios de biocenosis normal e variações em graus

Flora	Norma	Eu st.	II st.	III art.	IV art.
Bifidobactérias	108-1010	106-108	deficiência pronunciada de bifidon no fundo das normas. ou um número reduzido de lacto-ou a sua reduzida actividade de formação de ácido, um desequilíbrio da quantidade e qualidade de E. coli; levou embora coagulante de plasma stafil ou Proteus até 105ou Candide	dezenas de milhões de Staphylococcus aureus mirabelny ou outros tipos de Proteus, hemolítico. Enterococcus, substituição de E.coli por bactérias dos gêneros Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, etc.	vegetação de sorotipos enteropatogênicos de E. coli, Salmonella, Shigella e outros patógenos de Ost. Chish. inf.
Lactobacilos	106-1010	104-108
General E.coli	106-108	104-106
Bacteróides	107-109	não mede.
Peptococos e peptostreptokokki	105-106	não mede.
Staphylococcus (hemolítico, plasma-coagulante)	>103	não mede.
Staphylococcus (não-hemolítico, coagulatozotrits. E outros.)	104-105	não mede.
Eubactérias	109-1010	não mede.
Clostridia	103-105	não mede.
Estreptococo	105-107	não mede.
Cogumelos De Levedura	>103	não mede.
Oportunista	>104	não mede.

Outros exames laboratoriais são utilizados para avaliar as condições gerais do corpo e identificar doenças dos órgãos gastrointestinais:

• Exame de sangue geral.
• Teste bioquímico.
• Coprograma

Se suspeita de alterações intestinais funcionais do intestino ou doenças de outros órgãos e sistemas são atribuídos estudos específicos e exames:

• Fegds e outros tipos de scopia.
• Imunograma
• Ultra-som, ressonância magnética, etc.

Tratamento da disbiose intestinal em adultos: drogas

Como a violação da composição qualitativa e quantitativa da microflora é um problema complexo de todo o organismo, a abordagem de sua solução deve ser abrangente.

A eliminação de fatores de partida, a correção do estado imune, o atropelamento das doenças principais ou associadas são os componentes necessários de uma recuperação eficaz da microbiocenose intestinal. Caso contrário, todos os preparativos de bactérias e seus meios de suporte serão literalmente lavados pelo ralo.

A terapia de cada caso particular, até no mesmo paciente, executa-se segundo um esquema individual. Se o crescimento da flora patogênica for detectado, antibióticos são usados. direção relevante. Terapia de deficiência enzimática - substituição. Com acidez deficiente ou motilidade intestinal, eles são corrigidos.

Para restaurar a microflora, os medicamentos de 3 grupos principais usam-se:

1. Enterosorbents - limpar o lúmen intestinal de metabolitos tóxicos de alimentos não digeridos, restos de agentes antibacterianos, bactérias destruídas. As drogas mais conhecidas neste grupo são: Polifan, Enterosgel, Polysorb, Smekta.
2. Prebióticos - preparações que preparam o lúmen intestinal para colonização com flora benéfica, além de ser um bom meio nutriente (os patógenos devem ser removidos primeiro). Representantes: Duphalac, Lisozima, Laktofiltrum, Hilak Forte.
3. Eubioticos (probióticos) - na verdade, preparações contendo os microrganismos necessários. Dependendo do resultado da análise para dysbacteriosis, meios mono-componente ou complexos podem ser usados. Estes incluem: Bifiform, Bifikol, Atsipol, Baktisuptil, Linex.

Há também drogas combinadas - simbióticos, que incluem prebióticos e diferentes grupos de eubioticos (por exemplo, maxilac). Seu uso é justificado em casos esporádicos de discreta disbacteriose.

Tratamento de remédios populares para disbacteriose intestinal em adultos

A experiência secular de tratar remédios populares, infelizmente, nem sempre é adequada para a correção de disbacteriose em condições modernas. Isto é devido principalmente ao local de residência dos principais grupos de risco - grandes cidades.

Além disso, com um aumento na agressividade da flora patogênica e um aumento na intensidade de doenças em que o autotratamento pode ser não apenas ineficaz, mas até mesmo perigoso (úlcera péptica, oncologia maligna, manifestações agudas e exacerbações de patologias gastrointestinais crônicas).

Medicamentos, decocções, infusões são usadas para eliminar as manifestações de constipação (sementes de linho, folhas de seine) ou diarréia (frutas de mirtilo, yarrow, camomila), flatulência (folhas de hortelã e eucalipto, sementes de endro), síndrome da dor (melissa, erva de São João).

Eles têm ação envolvente (virgem, pântano, aveia), antiinflamatória (calêndula, camomila e erva de São João) e antimicrobiana (anis, salva, erva de São João). Mel de abelha natural é amplamente utilizado.

Métodos populares de compensação (tratamento) da disbiose intestinal em adultos

A compensação pelas bifidobactérias e lactoflora perdidas é reabastecida com sucesso com produtos lácteos fermentados da produção doméstica baseados em partidas especiais.

Soro, kefir, iogurte contêm uma enorme quantidade de bactérias benéficas. Há uma nuance: o kefir fresco (diário) tem um efeito laxante, fixação de 3 dias.

É importante lembrar! Os remédios naturais podem ser usados ​​independentemente apenas com graus insignificantes de distúrbio da biocenose intestinal. No caso de manifestações clínicas pronunciadas, as receitas populares só serão complementares ao prato principal prescrito pelo médico.

Nutrição para disbiose intestinal em adultos - menu

Um dos fatores que provocam a disbiose intestinal é uma violação única ("indigestão") ou permanente da dieta. Por isso, no decorrer do tratamento é necessário observar estritamente o modo econômico da entrada de comida.

Princípios da dieta são reduzidos a:

• a exceção causa inicial;
• a ausência de na dieta de produtos de fast food, bebidas carbonatadas (água mineral pode ser sem gás), álcool, café, doce, picante, defumado, frito e gorduroso, marinadas, produtos de manteiga e doces, frutas frescas e bagas;
• não admissão comer demais

Ao mesmo tempo, a dieta deve ser completa em composição qualitativa e quantitativa.É melhor começar a manhã com produtos lácteos fermentados e cereais não açucarados não lácteos. No almoço, a preferência por variedades de baixo teor de gordura de carne cozida / vapor (frango, peixe) e legumes é preferível, os caldos são bem-vindos. Você não deve carregar o trato gastrointestinal antes de dormir, você pode jantar com queijo cottage ou ovos mexidos, regado com kefir / iogurte.

Preste atenção! A melhor solução seria energia fracionária.

Disbiose intestinal na gravidez - características

Durante a gravidez ou a amamentação, quaisquer desvios negativos no estado de saúde da mãe são altamente indesejáveis. Portanto, se uma mulher tem uma tendência a qualquer perturbação do trato gastrointestinal, é melhor se preparar completamente para a gravidez. E durante 40 semanas de gestação e alimentação adicional, a disbacteriose é constantemente prevenida.

Tenha cuidado! Se houver uma violação do biocenosis, em nenhum caso você deve tentar parar você mesmo. O desenvolvimento da flora patogênica pode causar danos significativos à saúde da criança. O mesmo se aplica às drogas irracionalmente usadas.

A prevenção da disbiose é melhor que o tratamento

Completamente compreensívelque a vida moderna não permite que você leve um estilo de vida completamente saudável: é difícil racionalizar as cargas de trabalho, alimentar-se corretamente e evitar o estresse psicológico excessivo. Até mesmo uma cura completa para o ARVI é um luxo.

No entanto, existem algumas regras simples que manterá a microflora intestinal em um estado mais ou menos ótimo:

1. Não abuse de alimentos "nocivos", álcool. E na véspera e na manhã seguinte adicionar à dieta uma ingestão adicional de produtos lácteos fermentados.
2. Não se auto-medicar e não experimente com dietas. Não apenas a administração descontrolada de antibióticos é prejudicial à flora normal. Isso também se aplica a medicamentos para azia, constipação, diarréia, "sapinho"; até mesmo uma ampla gama de suplementos vitamínicos e chás de ervas pode perturbar a biocenose intestinal.
3. Não negligencie os sinais do corpo sobre qualquer violação / doença. E submeta-se a inspeção de dispensário todos os anos.

A disbiose intestinal não é uma doença definitiva e isolada. O equilíbrio prejudicado da microflora GIT pode e terá consequências na forma de patologias agudas e crônicas do trato digestivo.Além disso, a disbacteriose intestinal de alto grau leva a avitaminose, anemia, exaustão, labilidade psicoemocional, redução da qualidade de vida.

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