No corpo de uma mulher grávida há muitas mudanças. Todos eles visam possibilitar o nascimento de uma criança saudável, e também facilitar o máximo possível esse processo.
Alterações afetam todo o corpo, incluindo o sistema locomotor. Em particular, sob a influência do hormônio relaxina, as articulações dos ossos pélvicos se amolecem. Isso aumenta sua mobilidade, e o feto no processo de nascimento é mais fácil de passar pelo canal do parto.
Mas nem sempre concebido pela natureza vai de acordo com o cenário. Muitas vezes, há vários fracassos, que resultam em patologias que deixam sua marca no curso da gravidez e no curso do trabalho. Uma dessas patologias é a sinfisite.
O que é sínfise e sinfisite?
A palavra "sínfise" na medicina significa a articulação óssea dos ossos, o que costumávamos chamar de púbis. Durante a gravidez esta articulação se estica naturalmente, ganhando alguma mobilidade. Isto, como já mencionado acima, o processo normal necessário para a conclusão bem sucedida do trabalho de parto é normal.
No entanto, por um motivo ou outro, esse processo pode dar errado.Como resultado, as articulações amolecem em demasia, tornam-se hiperativas e fortemente esticadas, o que leva ao inchaço da região púbica, dor, desconforto. É essa condição que é chamada de sinfisite.
Causas da Symphysitis
Infelizmente, os médicos ainda não chegaram a um consenso sobre o que exatamente leva ao desenvolvimento do symphysite. Existem várias opiniões sobre este assunto. Em particular, muitos médicos estão confiantes de que o desenvolvimento dessa patologia está associado à falta de cálcio no corpo da mãe. Além disso, a sinfisite está associada a distúrbios hormonais, a saber, com um excesso do hormônio relaxina. Desde que durante a gravidez, o fundo hormonal de uma mulher não é estável, de vez em quando no mecanismo depurado há violações.
Há também teorias ligando esta doença com características hereditárias e vários problemas do sistema músculo-esquelético, que poderiam ter surgido antes mesmo do início da gravidez. Não o último lugar dá-se na lista de causas possíveis da sinfisite e diretamente ao curso da gravidez. Há uma opinião de que o ganho de peso rápido, o estresse pelo exercício, a não adesão ao regime e a falta de uma dieta adequada podem afetar o background hormonal de uma mulher e, consequentemente, causar sinfisite.
Sintomas e diagnóstico de sinfisite
Como o amolecimento das articulações normalmente começa mais perto do parto, seus sintomas tendem a perturbar as mulheres no terceiro trimestre da gravidez. No entanto, não é incomum os pacientes visitarem um paciente já no meio do segundo trimestre.
Como identificar a sinfisite? Com o devido cuidado, isso pode ser feito já em um estágio inicial, quando as mudanças ainda não são muito fortes. A primeira coisa que uma mulher começa a se preocupar com a dor na região púbica enquanto caminha, subindo as escadas. Durante este período, é fácil não atribuir importância a sensações dolorosas, escrevendo-as para mudanças naturais. Então a doença continua a se desenvolver.
À medida que se desenvolve, a dor se intensifica e preocupa a mulher já e em uma posição calma e às vezes em decúbito dorsal. Ao girar, levantando-se de uma cadeira ou de uma cama, levantando as pernas, a dor se torna ainda mais forte.
O edema do púbis também é um sintoma característico da sinfisite. Tudo isso junto leva a uma forte mudança na marcha. Os passos ficam curtos, pesados, uma mulher caminha ligeiramente acordando. É este passo em linguagem comum chamado pato.
Se uma mulher observa todos ou parte dos sintomas da sinfisite, ela deve informar imediatamente o seu ginecologista sobre isso.Afinal, esta doença não é apenas dolorosa, pode afetar o curso do parto.
Nascimentos complicados por sinfisite
Por causa do alongamento excessivo das articulações durante o parto, elas podem se romper. E isso significa várias semanas de repouso, tratamento difícil, dor e muito mais, o que é mal combinado com uma maternidade feliz. Em vez de cuidar de seu bebê recém-nascido, a mulher terá que suportar um tormento considerável e procurar um assistente durante o tratamento. Mas a oportunidade de encontrar uma babá não é de todo. Sim, e eu mesmo quero aceitar esses problemas agradáveis. E por um lado e estabelecer contato com seu bebê, porque também é muito importante.
Mas, apesar desses sérios riscos, a presença do symphysite não põe fim ao parto natural. Se a articulação púbica não tiver se espalhado mais do que 10 mm, o feto não é grande e está na posição da cabeça, e a pélvis da mulher é larga o suficiente. Se uma ou mais dessas condições forem violadas, os médicos recomendarão uma cesariana.
O diagnóstico de sinfisite durante a gravidez é complicado pelo fato de que é altamente indesejável para as mulheres na situação fazer radiografias.Por esta razão, o diagnóstico primário é feito das palavras da mulher, com base nas descrições que ele dá à natureza e gravidade da dor. Muitas vezes, o médico realiza um exame pélvico e ultra-som para esclarecer prescrito. Computador ou ressonância magnética pode ajudar a diagnosticar.
Tratamento e prevenção
Infelizmente, é impossível curar a sinfisite. Ele apenas executa-se depois do parto, quando o equilíbrio hormonal é nivelado. Relaxina deixa de afetar os ossos e articulações, e eles voltam ao normal. Portanto, sinfizita tratamento durante a gravidez é reduzida para aliviar a condição da mulher, e escolher a estratégia de entrega direita.
Primeiro, é necessário usar uma bandagem especial nos quadris, que se assemelha a uma saia estreita. Ele apoiará a pelve e os quadris, impedindo o alongamento das articulações. Isso ajuda a remover o inchaço.
Em segundo lugar, mulheres com sinfisite Não ande, fique em pé ou sente-se em um lugar por mais de 1 hora. As pernas devem ser mantidas em uma posição simétrica.
Além disso, a dieta deve incluir mais alimentos ricos em cálcio. Por exemplo, leite, queijo cottage, iogurtes, queijo, outros produtos lácteos, verduras, nozes, peixe. É muito importante normalizar a digestão, pois isso aumentará a absorção de cálcio. Além disso, é necessário evitar o ganho excessivo de peso, pois isso aumenta a carga na articulação amolecida.
A propósito, é importante lembrar que o cálcio é bem absorvido apenas se houver quantidade suficiente de vitamina D. A nuance é que essa vitamina não é absorvida pelos alimentos pelo nosso corpo, mas é sintetizada sob a influência dos raios solares. Portanto, mulheres grávidas com sinfisite devem estar sempre ao ar livre. E no inverno faz sentido tomar adicionalmente a vitamina D. É possível em conjunto com preparações de cálcio.
Em casos especialmente graves, o tratamento de pacientes internados pode ser necessário. Como parte do curso, uma mulher recebe fisioterapia, antiinflamatórios e analgesia. Segundo indicações especiais, a analgesia epidural pode ser realizada. Mas a terapia hormonal com symphysitis, por via de regra, não se prescreve.
A prevenção da sinfisite é complicada, uma vez que as causas do aparecimento da doença não foram detectadas de forma confiável.No entanto, acredita-se que para reduzir o risco da doença ainda é possível. Recomenda-se a reduzir a carga física, substituí-los com uma ginástica especiais e exercícios que você recomenda para o seu médico. Independentemente curso exercício podirat não vale a pena, porque cada mulher pode ser mais pessoal e contra-indicações em alguma ação.
Não menos importante para a prevenção de uma dieta que inclui, tal como no tratamento, uma grande quantidade de cálcio. Nenhum dano será também tomar um suplemento multivitamínico contendo cálcio e vitamina D. Isto é especialmente verdadeiro no inverno, quando até mesmo caminhadas freqüentes são incapazes de fornecer quantidades suficientes de vitamina D, como o sol se põe cedo e acordam mais tarde.
Infelizmente, a sinfisite é uma doença bastante comum. Segundo as estatísticas, em um grau ou outro, com ele enfrenta até 50% das mulheres grávidas. Foi observado que, se a primeira gravidez tinham doença era o lugar a ser, em seguida, o segundo, e o próximo mais provável uma mulher vai enfrentar o mesmo problema.
Felizmente, a sinfisite não tem efeito sobre a criança. E para as mães o risco é mínimo: médicos acompanhar de perto a saúde da mulher grávida, e em caso de perigo, ele só não vai ser autorizados a dar à luz a si mesmo, e para manter cesariana eletiva.E após o nascimento o fundo hormonal é normalizado e todas as articulações ósseas retornarão ao seu estado normal. E junto com esta dor e inchaço desaparecerá.
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