Não é segredo que o aborto tem um efeito muito negativo sobre o sistema reprodutivo das mulheres. No entanto, em que exatamente são os riscos e as consequências do aborto, infelizmente, infelizmente, nem todo mundo sabe. Mesmo aquelas mulheres que passaram por esse procedimento, muitas vezes não entendem sua essência e possíveis complicações.
No entanto, muitas mulheres ainda se preocupam com a questão de engravidar após um aborto e o que esperar de uma nova gravidez. Para saber exatamente as respostas a essas perguntas, é necessário entender detalhadamente o que está acontecendo no corpo para uma mulher durante a gravidez e depois de um aborto.
O que é o aborto e que tipos de aborto existem?
Aborto é qualquer ação consciente destinada a abortar uma gravidez. Na medicina, existem três tipos de aborto:
- Mini-aborto a vácuo (por até 5 semanas);
- Aborto médico (por até 6 semanas);
- Aborto instrumental (em termos até 16 semanas).
Aspiração a vácuo no momento é considerado um método relativamente seguro de aborto. A essência do procedimento é simples: um cateter de uso único é inserido no útero através do pescoço, que é anexado a um dispositivo especial - o dispositivo de sucção.Este dispositivo cria no útero de uma pressão negativa uniforme, devido a que existe um descolamento independente do óvulo.
As vantagens deste método de aborto é que ele não necessita de expansão do colo do útero (do mais perigoso, este processo será descrito a seguir), o efeito sobre a mucosa do útero é mínima, o que lhe permite voltar rapidamente a um estado normal, além disso, o procedimento é bastante simples para que possa ser realizado em regime de ambulatório. Após ultra-som mulher aspiração a vácuo tem de passar, a fim de certificar-se de todos os tecidos do óvulo foram removidas durante o procedimento. Caso contrário, o procedimento é repetido ou recorre à raspagem instrumental.
Aborto médico também se refere à categoria de procedimentos relativamente seguros. Neste caso, o procedimento é ainda mais simples que no anterior. Mulheres na presença de um obstetra leva uma formulação de comprimido que causa morte fetal, bloqueando a produção de progesterona. Após 2 dias, a mulher vaginalmente injectado um outro fármaco que faz com que as contracções uterinas.O resultado é a remoção do ovo fetal do corpo aproximadamente da mesma maneira que um óvulo não fertilizado.
As vantagens deste tipo de aborto são quase as mesmas que com o mini-aborto, mas a aspiração a vácuo envolve uma série de possíveis complicações que não são características do aborto médico.
Aborto instrumental ou clássico tem o maior número de complicações, e o próprio procedimento envolve muitas dificuldades. O aborto instrumental é realizado sob anestesia geral. Primeiro, o colo do útero é aumentado por meio de dispositivos especiais. Então a parede do útero é arranhada por outro instrumento - a cureta.
Após um aborto clássico, uma mulher é vigiada por várias horas sob a supervisão de médicos. Então, se não houver complicações, a mulher será mandada para casa no mesmo dia.
Possíveis complicações após o aborto
O aborto nunca passa sem deixar vestígios, pelo menos por causa de uma mudança brusca no contexto hormonal. Durante a gravidez, o corpo de uma mulher é quase completamente reconstruído para fazer uma criança. O modo de produção de hormônios muda, alguns se tornam maiores, outros menos.Todas essas mudanças ocorrem com rapidez suficiente, mas, no entanto, gradualmente. Se a gravidez termina com um aborto, o corpo é forçado a voltar ao modo normal com a velocidade da luz, o que, naturalmente, não pode passar sem deixar vestígios. Todos os tipos de falhas hormonais - esse é o preço dessa resistência à luz.
Essa situação é típica para qualquer tipo de aborto e para qualquer período. No entanto, a duração da gravidez, em que um aborto é feito, menos, menos graves serão as conseqüências. No entanto, o aborto a qualquer momento pode levar a sérios distúrbios hormonais, que podem resultar em abortos espontâneos em gestações subsequentes após o aborto.
Geralmente, isso está associado a uma violação do desenvolvimento da progesterona, que é necessária nos estágios iniciais para a preservação da gravidez. Para evitar o aborto espontâneo, neste caso, as mulheres recebem prescrição de terapia hormonal. O principal é fazer uma análise das harmonias em tempo hábil.
Após o aborto instrumental ou após a aspiração a vácuo (no caso em que não foi possível remover todas as partes do ovo fetal de uma só vez e há necessidade de curetagem), há uma série de outras complicações,cada um deles implica suas conseqüências de vários graus de gravidade.
Insuficiência istmico-cervical
A insuficiência istmo-cervical desenvolve-se em consequência da lesão cervical quando se expande durante o aborto. Esta complicação é especialmente comum em mulheres que fazem um aborto com a primeira gravidez. Isso está ligado ao fato de que o colo do útero não é suficientemente elástico e difícil de expandir. O risco de lesão muscular neste caso é muito maior do que na segunda e subsequentes gestações, quando o colo do útero está naturalmente preparado para a expansão. No entanto, isso não significa que na segunda gravidez não haja risco de tal trauma.
Durante a gravidez, essa complicação se faz sentir pela abertura precoce do colo do útero. Na maioria das vezes, o problema ocorre às 16-18 semanas. O colo do útero ao longo da gravidez executa várias funções, em particular, protectoras. Se o pescoço é aberto prematuramente, o óvulo fetal é retirado e ele sai do útero junto com o sangramento que o acompanha. Se o processo foi iniciado, geralmente não é possível pará-lo.
Infelizmente, em um número de casos de inferioridade cervical pode ser estabelecida somente após a gravidez foi interrompida. Neste caso, a falha tserkvikalnuyu ístmica só é tido em conta em gestações subseqüentes.
No entanto, no caso em que uma possível lesão cervical é conhecida imediatamente após o aborto, os médicos são capazes de evitar a tragédia. Ginecologista regularmente inspeciona uma mulher e nomeia estudos adicionais, e na importância do termo do colo do útero fechado com pontos ou um anel especial, que mantê-lo fechado até o final da gravidez.
Baixo apego do ovo fetal
É danificado durante o aborto ferramenta e endométrio, que é fixa e óvulo. Depois de raspar o endométrio leva algum tempo para se recuperar. Além disso, existe um risco de cicatrização no local da curetagem. Isso acontece no caso em que a camada muscular do útero é danificada durante a raspagem.
Qualquer dano no endométrio, formação de cicatrizes, a inflamação, que podem igualmente ser complicações do aborto, desbaste da camada de muco interferir posição óvulo, e que visa obter a porção "saudáveis". Muitas vezes, pode ser encontrado apenas na parte inferior do útero.O resultado é um local baixo ou uma proposta de placenta.
Ambos os estados podem ter conseqüências muito negativas. Em ambos os casos, a probabilidade de hipóxia fetal é alta devido a um suprimento inadequado de sangue para a placenta. Na parte inferior do útero, os vasos sanguíneos são muito menores, pois a natureza não fornece a fixação da placenta nessa parte. Além disso, a proposta da placenta torna impossível o nascimento natural. A entrega neste caso ocorre através de uma cesariana. Leia mais sobre cesariana →
Crescimento infantil retardado
Se o óvulo fetal ainda se liga ao rúmen, surge outra patologia, chamada insuficiência fetoplacentral. A essência desse fenômeno é que, por causa do tecido cicatricial embaixo da placenta, ele recebe muito pouco oxigênio e nutrientes, o que faz com que a criança fique para trás em crescimento em comparação com outras crianças no mesmo período da gravidez.
Nesse caso, a probabilidade do nascimento de uma criança pequena é extremamente alta. Essas crianças são muito mais difíceis de sair e a falta de massa às vezes força a terapia intensiva.
Para o diagnóstico oportuno de patologia, o médico em cada recepção avalia o crescimento e desenvolvimento do bebê. Para fazer isso, ele mede o tamanho da barriga de uma mulher grávida, ouve o batimento cardíaco fetal, etc. Para isso, é necessário passar por exames de ultra-som no tempo, durante o qual é possível determinar a correspondência de crescimento e peso do feto ao termo de gravidez e desenvolvimento com muito mais precisão.
Se um feto é encontrado para ficar em atraso no crescimento, uma mulher é prescrita tratamento. Em alguns casos, pode ser realizado em casa, outros requerem hospitalização.
Rhesus-conflict
Após abortos e abortos espontâneos, o risco de desenvolver um conflito Rh também aumenta se uma mulher tiver um fator Rh negativo de sangue. Isto é devido ao fato de que durante a curetagem no sangue da mãe em grandes quantidades cair glóbulos vermelhos do feto. Isso, por sua vez, causa um rápido desenvolvimento de anticorpos que destroem glóbulos vermelhos "hostis". Anticorpos podem persistir no sangue da mãe por um longo tempo, e na próxima gravidez causar uma forma aguda de conflito Rh.
Para evitar esta situação, é necessário tomar medidas imediatamente após o aborto.No sangue das mulheres, eles injetam uma substância especial anti-imunoglobulina. Essa substância destrói os glóbulos vermelhos do feto mesmo antes que o corpo da mãe reaja a eles, o que impede a produção de anticorpos. Idealmente, a imunoglobulina deve ser administrada ao sangue de mulheres nas primeiras 2 horas após o aborto, mas é permitida e o atraso de até 72 horas.
Ruptura do útero
Devido ao excessivo adelgaçamento da parede do útero como resultado de abortos repetidos ou devido à perfuração do útero durante o aborto, enquanto nova gravidez pode ocorrer ruptura uterina. A perfuração é possível tanto durante o aborto instrumental quanto na preparação para o mini-aborto: ao medir a profundidade do útero pela sonda uterina.
Dependendo do tamanho da punção ou mulher realizando uma operação para restaurar a integridade do útero, ou fornecer tratamento sem cirurgia, este é o caso, se o punção não é grande.
No entanto, não importa quão insignificante ou tinha um furo em seu lugar ainda a formação de cicatrizes de tecido conjuntivo, que não tem a elasticidade como o músculo. Portanto, como resultado de alongamento excessivo ou tensão neste local, pode ocorrer uma ruptura do útero.Nesse caso, a mãe e o filho aguardam consequências desagradáveis.
Quando a gravidez depois do aborto é possível
Depois de ler tudo isso, você pode involuntariamente duvidar se é possível a gravidez após um aborto. Claro, isso é bem possível, embora em alguns casos as complicações após o aborto e a infertilidade se desenvolvam, na maioria dos casos, as mulheres ainda conseguem suportar e dar à luz a crianças saudáveis.
A probabilidade de gravidez após o aborto, é claro, depende da existência de complicações durante a operação e da atenção da mulher com seus sentimentos.
Outra coisa é quando - a gravidez depois do aborto é possível. Infelizmente, algumas mulheres acham que a gravidez não pode ser feita logo após o aborto e, portanto, não se sobrecarregam com a contracepção. De fato, depois de um aborto, você já pode engravidar em 2-3 semanas.
O fato de que o corpo percebe o aborto como o começo de um novo ciclo, e no mesmo dia começa a preparar para a ovulação um novo óvulo. Por conseguinte, após cerca de duas semanas, ocorre a ovulação e, teoricamente, durante este período, a gravidez pode ocorrer.
Mas isso não significa que neste momento o corpo seja capaz de suportar facilmente a criança.A maioria dessas gravidezes termina em abortos espontâneos. Isso acontece porque em um período tão curto o endométrio simplesmente não consegue se recuperar. E, em geral, o corpo precisa de muito mais tempo para restaurar do que algumas semanas.
Planejar uma gravidez após um aborto envolve um período de descanso e contracepção, durante o qual o corpo recupera sua ordem. Naturalmente, não sem a ajuda de uma mulher. Especialmente atento a uma mulher deve ser na primeira vez após um aborto, desde muito risco de contrair uma infecção.
Sem risco para você e seu filho após um aborto, você pode engravidar não mais cedo do que em seis meses. No entanto, em alguns casos, os médicos recomendam uma pausa maior, até um ano. Não ignore essas recomendações.
Pressa, neste caso, ao contrário da opinião de algumas mulheres, em nenhum lugar. É melhor esperar, em seguida, para ter certeza do sucesso em 100% do que uma e outra vez a experiência de frustração, quando confrontado com abortos e outras complicações.
A maneira mais simples é, naturalmente, a gravidez após o aborto médico.Ainda assim, este método envolve um número mínimo de complicações. Na verdade, é por isso que os médicos insistem que quanto mais cedo for feito, melhor para o corpo da mãe.
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