Crianças

Tratamento e prevenção de raquitismo em crianças

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O raquitismo é uma doença infantil causada por uma violação dos processos metabólicos. A doença afeta crianças jovens (até 2 anos). Embora esta doença é conhecida desde os tempos antigos e bem estudada, é hoje generalizada.

A doença não é fatal, mas provoca inúmeras violações no corpo do bebê, que em alguns casos podem ter consequências negativas para toda a vida. Portanto, o tratamento do raquitismo em uma criança deve ser iniciado quando os primeiros sinais aparecerem.

O que é raquitismo e quão perigoso é?

Esta doença é até certo ponto diagnosticada em cada quinto pequeno residente da Rússia. Mais frequentemente, a doença ocorre em crianças em grandes cidades do norte. A probabilidade de raquitismo em crianças nascidas na estação fria é maior do que as que apareceram na primavera e no verão.

Por exemplo, no início do século XX, a doença foi diagnosticada em 50% das crianças na Inglaterra, enquanto na ensolarada Bulgária esse número era de apenas 20%.

O raquitismo afeta, sobretudo, o sistema nervoso e o aparato ósseo. No coração da doença está um distúrbio metabólico causado por uma deficiência de vitamina D que entra no corpo humano com certos alimentos (laticínios, ovos de gema, óleo de peixe, óleo vegetal, nozes, etc.).

Além disso, a vitamina D é produzida pelo organismo sob a influência dos raios ultravioleta. Importante para os seres humanos são duas formas desta vitamina - ergocalciferol e colecalciferol. Eles, participando de processos metabólicos, permitem que o bebê forme a densa massa óssea necessária para ele durante o crescimento e desenvolvimento ativo.

O raquitismo é uma doença comum do corpo humano, que é causada por uma discrepância entre a necessidade elevada de cálcio e fósforo pela criança e o mau funcionamento dos sistemas que administram essas substâncias.

O raquitismo tem conseqüências negativas. As crianças que são diagnosticadas com uma doença são mais propensas a ter doenças respiratórias do que outros pares. Isso se deve ao fato de que a doença provoca a disfunção do sistema imunológico da criança.

A doença grave pode levar à osteoporose, violação da postura, cárie, anemia. Abaixo da influência de uma falta de cálcio, fósforo, magnésio, uma violação da motilidade do tratado gastrintestinal desenvolve-se. Doença sofrida na primeira infância pode deixar consequências para a vida.

Causas da doença

O crescimento rápido e o desenvolvimento ativo de migalhas nos primeiros 3 anos de vida causam uma grande necessidade de seu corpo no material de construção.A criança nessa idade precisa muito mais cálcio e fósforo do que as crianças mais velhas, e mais ainda o adulto.

Níveis inadequados dessas substâncias no sangue podem ocorrer tanto devido à ingestão limitada de alimentos quanto à violação do processo de absorção no intestino devido à falta de vitamina D.

Assim que a deficiência desses microelementos no sangue começa, eles são eliminados dos ossos. Portanto, a afirmação correta é que a principal causa de raquitismo é uma deficiência no corpo de vitamina D, cálcio e compostos de fósforo.

Em vista do fato de que a doença ainda está presente, toda mãe deve saber por que o raquitismo aparece e como curá-lo.

A doença pode provocar os seguintes fatores:

  • prematuridade;
  • gestações múltiplas;
  • o grande peso dos bebês ao nascer;
  • alimentação artificial precoce com fórmulas infantis não adaptadas ou leite de vaca;
  • falta de luz ultravioleta;
  • restrição de atividade motora do bebê (panos apertados);
  • o abuso da atração, rica em carboidratos (mingau de semolina);
  • uma dieta vegetariana estrita;
  • Doenças gastrointestinais ou imaturidade de enzimas que prejudicam a absorção de cálcio e fósforo no intestino;
  • Pele morena do bebê, neste caso a vitamina D é mal produzida na pele;
  • distúrbios metabólicos hereditários;
  • Malformações congênitas do fígado e rins;
  • tomar alguns anticonvulsivantes ou glicocorticóides.

Chamando a causa principal de raquitismo uma deficiência de vitamina D no corpo do bebê, é necessário levar em conta que não há certa tarifa diária definida claramente da sua norma, o uso do qual pode inequivocamente garantir a proteção contra a doença.

A dosagem da vitamina D varia de acordo com a idade da criança, condições de vida, nutrição e, principalmente, a cor da pele. Quanto mais leve a pele de uma migalha, mais vitamina D é capaz de produzir. Esta é uma das razões para a prevalência de raquitismo nos países africanos.

É melhor produzir vitamina D sob a influência da luz ultravioleta em crianças ruivas e pele clara. Essa criança precisa de uma estadia diária de 10 minutos à sombra em dias claros, para que a quantidade necessária dessa vitamina seja sintetizada na pele.

Sintomas e Diagnóstico de Rickets em Crianças

O número de crianças que sofreram raquitismo diminuiu significativamente nos últimos 50 anos nos países desenvolvidos.

Isto pode ser conseguido graças a fatores como:

  • aumento dos padrões de vida e, consequentemente, enriquecimento da dieta de mulheres grávidas e lactantes;
  • promoção do aleitamento materno;
  • fórmulas enriquecedoras de leite infantil com vitamina D.

Os sinais de raquitismo incluem:

  • amolecimento e afinamento dos ossos do crânio da criança;
  • diminuição do tônus ​​muscular;
  • um aumento no tamanho dos tubérculos frontais e parietais do crânio;
  • lag no gráfico da aparência dos dentes, o esmalte dos dentes é frágil, propenso a escurecimento e destruição; Mais detalhes: esquema de dentição →
  • nas costelas aparecem rosário raquítico - condensação;
  • deformação do peito (peito "sapateiro amassado" ou peito "frango" inchado);
  • diminui a taxa de crescimento do bebê, os parâmetros de seu desenvolvimento são significativamente atrás daqueles adotados pela OMS;
  • com o desenvolvimento adicional da doença, a fragilidade de ossos aparece, em consequência do qual as fraturas frequentes das pernas são possíveis.

É comum atribuir irracionalmente raquitismo a certos sintomas, que na verdade não são assim:

  • aumento da sudorese da criança;
  • falta de cabelo na parte de trás da cabeça;
  • uma violação do apetite;
  • aumento da excitabilidade;
  • curvatura dos membros,
  • barriga de "sapo".

A maioria desses chamados "sintomas" ocorre em muitas crianças sem raquitismo muito mais do que com ele. Por exemplo, a cabeça da criança suores, por várias razões - superaquecimento, depois de uma doença, vacinação, choro intenso, etc. Mas o cabelo na cabeça e limpou não crescem por um tempo, na maioria dos recém-nascidos, porque eles estão constantemente em volta ...

É necessário entender que os sinais acima podem ser sintomas de outras doenças. Com base nos seus raquitismo auto-diagnosticar em uma criança não é possível. Definir a doença só pode pediatra na inspecção visual, confirmado por exames radiológicos e de laboratório. Mais detalhes sobre os sinais de raquitismo →

Graus de raquitismo

Grau de doençaManifestaçõesMudanças no corpo
Eu (fácil)pequenas alterações em alguns ossos (crânio pequena deformação, mãos e pés curvatura)Hipotensão, mas o desenvolvimento de motor-psicótico é normal, diminuiu de cálcio no sangue
II (médio)Deformidade óssea deformadaLesões no sistema nervoso, atraso nas habilidades motoras, comprometimento do funcionamento dos órgãos internos
III (severo)Múltiplas deformidades ósseas gravesAtraso no desenvolvimento da criança, anemia pronunciada, uma violação do sistema digestivo, nervoso, cardiovascular, respiratório.

O principal método de diagnóstico para determinar o raquitismo no laboratório é uma análise do nível de cálcio no plasma. O teste de Sulkovich para determinar o nível de cálcio na urina é atualmente considerado um método desatualizado para determinar o raquitismo.

O diagnóstico moderno envolve o estudo do sangue para:

  • o conteúdo de cálcio, fósforo, magnésio, fosfato alcalino e creatinina;
  • o nível de metabolites da vitamina D.

Além do exame de sangue para diagnóstico, é prescrito um shin da parte inferior da perna e do antebraço, que permite estabelecer uma diminuição na densidade óssea e outras alterações características do raquitismo.

Tratamento de raquitismo

Agora é bem conhecido por que uma doença ocorre e como tratar o raquitismo em uma criança.

A principal direção da terapia desta doença é a normalização do estilo de vida e dieta do bebê, que inclui:

  • Caminhadas diárias com duração não inferior a 4 horas. No período de primavera-verão, é importante fornecer ao bebê a quantidade necessária de radiação ultravioleta, portanto, para caminhar, deve ser retirado o máximo possível.
  • Aleitamento materno prolongado (pelo menos até 1 ano). Se o leite materno não estiver disponível por qualquer motivo, é necessário usar fórmulas lácteas adaptadas.
  • Em caso de raquitismo, recomenda-se uma introdução precoce de alimentos complementares. Como a vitamina D é lipossolúvel, é necessário monitorar o equilíbrio de gorduras na nutrição do bebê. Uma criança menor de 1 ano pode entrar no menu de manteiga.
  • Adoção diária de banhos de coníferas e sal, o que contribui para o fortalecimento da imunidade e do sistema nervoso da criança.
  • O uso de drogas contendo vitamina D. Este é o principal método, sem que todas as outras medidas não serão suficientemente eficazes. Os mais preferidos são soluções aquosas de vitamina D3.

Vitamina D no tratamento do raquitismo

A droga mais comum contendo uma solução aquosa de vitamina D é Aquadetrim. Não se acumula no corpo, é excretado pelos rins, o que minimiza o risco de overdose. Aquadetrim não é apenas medicinal, mas também preventivo.

A quantidade de medicamento necessária para uma criança é selecionada pelo médico individualmente, dependendo da idade, peso e condição do bebê.

Mas Aquadetrim, como qualquer medicamento, pode causar reações alérgicas ou intolerância individual de seus componentes. O que fazer neste caso?

É possível curar o raquitismo em uma criança sem esse remédio? Se o aplicativo não pode ser Akvadetrima, como uma alternativa para a indústria farmacêutica moderna oferece soluções de óleo de vitamina D3.

Tratamento de raquitismo com drogas Vigantol, Videin, Devisol é o preferido para crianças com reações alérgicas. As soluções oleosas são muito menos propensos a desencadear alergias, mas não são recomendados para crianças com disbiose e algumas doenças do intestino.

São convenientes usar para a prevenção de raquitismo, mas a dosagem terapêutica é difícil de calcular. Qualquer preparação compreendendo a vitamina D, independentemente de se tratar de óleo ou uma solução aquosa, deve ser tomado em estrita conformidade com as recomendações do doutor.

Os pais devem lembrar que uma overdose de vitamina D não prejudicará menos o bebê do que sua falta. Portanto, devemos confiar o tratamento de pediatra doença, não se automedicar e não espere para a doença a ser realizada em si!

Se alguém levantar uma questão sobre se o raquitismo é tratado com outros medicamentos que não sejam aqueles que contêm vitamina D, a resposta será inequívoca. Até o momento, todas as outras drogas são apenas auxiliares.

Nada mal provou um aditivo biologicamente ativo de cálcio, que é usado como uma medida preventiva de raquitismo. A droga contém cálcio e vitamina D para sua melhor absorção. Mas o tratamento do raquitismo com cálcio não será eficaz na etapa expressa da doença, é melhor usá-lo como um agente preventivo.

O uso de preparações de cálcio é recomendado como suplemento necessário se a criança receber uma dose única de vitamina D. Uma vez, um aumento na quantidade de cálcio pode levar a uma diminuição acentuada do cálcio no sangue, o que pode provocar cãibras.

O cálcio repõe eficazmente a perda de cálcio. O seu uso, assim como qualquer outro medicamento e aditivo biologicamente ativo, requer consulta obrigatória com um pediatra que constantemente observa o bebê.

No tratamento do raquitismo, um fator importante é a sua oportunidade e abordagem profissional.A lista de medicamentos recomendados e suas doses exatas só podem ser calculados pelo pediatra. Somente o médico determinará como tratar o raquitismo, se já houver uma curvatura das pernas, deformação do tórax, pois a dosagem dos medicamentos depende do estágio da doença.

Prevenção de raquitismo em crianças

A profilaxia do raquitismo deve ser feita corretamente durante a gravidez da mulher.

Prevenção da doença durante este período é:

  • observância da rotina diária;
  • caminhadas diárias ao ar fresco;
  • nutrição racional e equilibrada;
  • nomeação sobre o testemunho de vitamina D no final da gravidez.

A prevenção do raquitismo durante o desenvolvimento intrauterino da criança não exclui a sua necessidade depois do seu aparecimento e é como se segue:

  • alimentação com leite materno, e em caso de impossibilidade - com misturas lácteas adaptadas;
  • cumprimento do regime motor (proibição de fraldas apertadas, massagem, ginástica);
  • passeios diários;
  • adesão à rotina diária;
  • procedimentos de endurecimento;
  • a ingestão de vitamina D em doses preventivas.

Raquitismo - uma violação dos processos metabólicos no corpo, como resultado de que existem alterações patológicas em vários órgãose sistemas de bebê. A observância de medidas preventivas simples ajuda a proteger o miolo desta doença desconfortável.

Quando a doença não puder ser evitada, o contato com o pediatra na primeira suspeita ajudará a reduzir ao mínimo as conseqüências da doença.

Autor: Veronika Ivanova, Editora:
especialmente para Mama66.com

Vídeo útil sobre raquitismo

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