epilepsia benigna rolândico em crianças (epilepsia do lobo temporal) - é uma da epilepsia o mais comum, que ocorre em ligação com a formação de ataque focal nas células nervosas do córtex região do centro-temporais do cérebro.
Esta forma de epilepsia pode ocorrer em crianças entre 2 e 14 anos de idade e é caracterizada por convulsões curtas e ocasionais de uma metade da face, língua e garganta, que ocorrem frequentemente durante a noite. A doença tem um prognóstico favorável.
Causas da doença
desenvolvimento rolândico de epilepsia em 20-60% dos casos é causada por factores hereditários, combinado com as células nervosas imaturos e outras estruturas do cérebro do que a criança com a apreensão zona de formação em sulco rolandovoy (áreas temporais centrais do cérebro). Portanto, epilepsia do lobo temporal é considerado doenças dependentes da idade - no processo de amadurecimento neurónios cerebrais bebé no cérebro existe uma redução da excitabilidade do desaparecimento gradual da focos epilépticos (convulsões) em benigna rolândico epilepsia. No processo de crescimento da criança há uma diminuiçãoo número de apreensões e na maioria dos casos, há uma recuperação completa dos pacientes até a adolescência.
Como funciona a epilepsia rolândica
Os sintomas clínicos de epilepsia rolândica manifestados na forma de dois tipos de ataques:
- simples parcial (sensorial ou motora e autonómica raramente) convulsões - breves convulsões, por um lado da face ou curto espasmos unilateral, lábios dormência ou imobilização muscular e / ou língua, laringe e faringe;
- crises parciais complexas, sob a forma da motor (convulsões grupos individuais das pessoas com convulsões tónicas língua e da garganta, frequentemente acompanhada por perturbações da fala e / ou salivação excessiva) ou generalizada (ataque de epilepsia rolândico típico vai para uma convulsão generalizada) secundário.
rolândica em crianças tem características típicas:
- ataques ocorrem durante o sono - muitas vezes adormecer e acordar;
- apreensão desenvolve com aura: sentimentos de dormência, formigamento, formigamento na gengiva, garganta ou língua, que, em seguida, começa a atacar a si mesmo;
- mais manifestação característica deste tipo de simples ataque de epilepsia são sons peculiares (como "grunhir" borbulhando como "gargarejo"). As manifestações mínimas de convulsões de curto prazo podem não ser percebidas pelos pais;
- uma curta duração de convulsões: de 5-10 segundos a 2-3 minutos;
- em crianças pequenas a doença é mais difícil com frequentes ataques (semanalmente ou mesmo diariamente) com algum aumento da frequência de convulsões com a idade de 1-2 anos, que está associado com a reestruturação do sistema nervoso e aumento da produção de substâncias específicas que ativam a transmissão de impulsos nervosos, ao longo do tempo, na medida em diferenciação do sistema nervoso das crises do bebê ocorre cada vez menos;
- Durante este tipo de epilepsia benéfico termina remissão espontânea em quase todos os casos (com exceção de forma maligna grave) e tem um bom prognóstico.
Diagnóstico da doença
O diagnóstico de epilepsia rolândica conduzida com base em queixas do exame do paciente, a realização de testes específicos e técnicas instrumentais (eletroencefalografia).
Eletroencefalografia (EEG) é atualmente o principal método de diagnóstico de rolândica epilepsia.A característica principal dos quais é a presença de detecção de alta amplitude picos agudos e ondas nas derivações de centro-temporal ( "complexo rolândico"), que estão localizados nas laterais opostas crises convulsivas.
Para complicar o diagnóstico do início dos ataques noturnos, assim que os sintomas típicos e crises recorrentes e dia normal EEG - monitorização EEG adicional noturno (polissonografia).
Se necessário, para o diagnóstico diferencial com outras doenças neurológicas (cistos, tumores, doenças circulatórias, abcessos na região central da região temporal do cérebro) é atribuído a MRI (ressonância magnética) ou CT cerebral (tomografia computadorizada).
Tratamento de epilepsia rolândica
Até à data, entre os principais neurologistas pediátricos e debate epileptolog em curso sobre a adequação do tratamento de drogas antiepilépticas rolândicas epilepsia benigna - em conexão com uma alta probabilidade de recuperação dos pacientes à medida que crescem e a maturação completa do sistema nervoso, mesmo sem tratamento.Existe sempre uma probabilidade de transição deste tipo de epilepsia em crises complexas, especialmente quando expostos a factores adversos, por conseguinte, o tratamento específico, na maioria dos casos é realizada em caso de epipristupov repetido. Além disso, a terapia anticonvulsivante em crianças pequenas é obrigatória, o que está associado à probabilidade de um curso complicado de epilepsia rolândica com a idade de um a três anos.
O que fazer durante um ataque
Convulsões raras e únicas geralmente não são percebidas imediatamente pelos pais devido ao fato de ocorrerem à noite. Mas, como qualquer forma de epilepsia, essa patologia requer a observação dinâmica de um neurologista ou epileptologista, diagnóstico oportuno e, se necessário, tratamento medicamentoso, que é determinado individualmente para cada caso. A maioria exigem monitorização rigorosa epilepsia benigna rolândica com o "debut" da doença em uma idade adiantada devido a um possível aumento da frequência de ataques no fundo de um grande células nervosas imaturos.
Com o desenvolvimento de convulsões complexas com distúrbios motores (espasmos musculares ou convulsões rosto tônica, língua, faringe e laringe) é necessária para elevar a criança, especialmente se ocorrer durante uma refeição,beber ou em um sonho e tranquilizar o bebê. Para a prevenção da torção da língua (especialmente ao unir um convulsivo "grande"), é necessário colocar a cabeça da criança de lado e colocar um objeto macio ou lenço na boca. No caso de uma convulsão espasmódica longa, chame uma brigada de ambulância ou entre em contato com a instituição médica.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
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