Encefalite transmitida por carrapatos - o que é importante saber sobre a doença?

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Encefalite provocada pela carraça - uma infecção viral transmitida por transmitida por vector (neste caso, através de uma picada de carrapato) ou através de um alimento infectado. Ao mesmo tempo afecta o sistema nervoso central e periférico, existem múltiplas lesões de outros órgãos.

encefalite pela primeira vez por carrapatos como uma doença tenha sido descrito em detalhe Pagnovym em 1934. Mais tarde, o próprio vírus foi isolado por Zilber, que foi um grande avanço no estudo desta doença. Em breve, 26 cepas do vírus foram isoladas. Até o momento, a pesquisa continua, mas mesmo agora, a medicina é capaz de reconhecer e curar a encefalite transmitida por carrapatos em crianças.

Como a encefalite transmitida por carrapatos é infectada?

O agente causador da doença é o arbovírus (vírus transmitido por picada de um artrópode) da família Flaviviridae e pertencente ao gênero Flavivirus. Este vírus é resistente a condições ambientais. É capaz de existir por até 10 dias em condições normais, à temperatura ambiente, sobrevivendo a baixas temperaturas e congelando. A altas temperaturas (a partir de 60 ° C) perece por 10-20 minutos.

Os vetores do vírus são carrapatos. Os portadores são animais de sangue quente, principalmente roedores e bovinos.Uma característica de encontrar o vírus no organismo do carrapato é a sua capacidade para manter a viabilidade e virulcia (propriedade de causar doença) durante todo o ciclo de vida da carraça, bem como transmitida para a progenia. Isso faz com que uma encefalite tão perigosa. Chegar ao ácaro da pele humana exposta morde as camadas superiores. A em conjunto com uma ferida de mordedura em acidentes e uma substância a partir da saliva da cavidade oral e carrapato compreendendo vírus semelhante.

Não há outra maneira de infecção - fekaloralny. Isso acontece raramente, quando as fezes do animal infectado conseguir comida. Você também pode se infectar ao consumir cabras de leite cru ou vacas infectadas com encefalite transmitida por carrapatos.

Carrapatos encefalite em crianças - um fenômeno, infelizmente, não raro. Nos últimos anos, a susceptibilidade à infecção com o vírus atingiu 20% na Europa. Isto é devido ao fato de que as crianças são mais propensos a se comunicar com o agente que os adultos. A maneira mais fácil - um passeio na floresta, na primavera e no verão ou início do outono. Ao contrário da crença popular, os carrapatos não vivem em árvores. Eles vivem na grama e arbustos, mas eles também podem cair das árvores.Durante um período da atividade especial de um carrapato ixodic, um passeio com pernas abertas ou a falta do exame cuidadoso depois dele pode resultar em grandes problemas.

Como reconhecer a encefalite transmitida por carrapatos em uma criança?

A infecção mais comum com encefalite transmitida por carrapatos afeta crianças de 7 a 14 anos. Precisamos examinar cuidadosamente a criança depois de caminhar pelas florestas e parques e, se houver uma picada de carrapato, tomar medidas urgentes para prevenir a encefalite transmitida por carrapatos em crianças.

O período de incubação da encefalite transmitida por carrapatos é de 14 a 25 dias a partir do momento em que o agente causador entra no corpo humano (o momento da picada). Aproximadamente em 2-3 semanas você pode ver os primeiros sintomas de encefalite transmitida por carrapatos em uma criança.

Dependendo das manifestações clínicas, costuma-se distinguir as seguintes formas da doença:

Meningoencefálico.
A meningite
Febril.
Poliomielite.
Polirradiculoneuropatia.

O vírus da encefalite transmitida por carrapatos afeta o sistema nervoso de uma pessoa, que causa principalmente sintomas neurológicos. Mas a presença de um fator infeccioso também implica sintomas gerais de intoxicação.São esses dois grupos de sintomas que formam o quadro clínico da encefalite transmitida por carrapatos.

Os sintomas de intoxicação incluem:

febre a 40 ° C com calafrios. Desenvolve-se rapidamente, cresce e não pode ser estabilizado. Dura por uma média de 7 a 10 dias;
aumento da fraqueza e exaustão;
náusea, vômito - múltiplo, abundante;
dor de cabeça afiada afiada. Dor nos músculos e articulações do corpo todo;
durante o período agudo, vermelhidão da pele e membranas mucosas é observada;
violações do sistema cardiovascular - taquicardia, arritmia, hipertensão, hipotensão;
distúrbios do sistema urinário - poliúria, anúria, oligúria, a presença de sangue na urina.

Os sintomas neurológicos incluem:

distúrbios da consciência - hiperatividade, crescendo em desmaios, estupor, sopor. Com formas meningoal e meningoencefalítica, também pode haver delírios, alucinações, ilusões;
violação da sensibilidade - hipersensibilidade da pele, falta de sensibilidade, parestesia (sensações ilusórias na pele);
sintomas cerebrais - insuportáveis dores de cabeça, náuseas e vômitos, taquicardia, convulsões e tremor;
sintomas de córtex cerebral - hipertonia (sobretensão) grupos separados de músculos, aumento dos reflexos, perda auditiva acentuada, perda da voz, visão turva, incapacidade de falar, engolir;
a forma de poliomielite é acompanhada por paresia flácida e paralisia do tronco e extremidades.

infecção alimentar quando os sintomas são um pouco achatado, e prevalecerá sinais de lesões no trato gastrointestinal - náuseas, vómitos, diarreia, salivação excessiva, dor abdominal grave.

Como pode ser visto, com a encefalite transmitida por carrapatos em crianças têm sintomas como obschevospalitelny e neurológica específica na natureza. Portanto, muitas vezes os pais e os médicos inexperientes podem descartar a sintomatologia inicial para outra infecção ou intoxicação grave.

Se dentro de um mês após uma picada de carrapato começaram a aparecer sintomas de estes - deve ver imediatamente um especialista, para mostrar a mordida (na maioria dos casos ainda está inchado e avermelhado) e passar todos os testes necessários para descartar o diagnóstico de encefalite transmitida por carrapatos em uma criança. Se a doença for confirmada,É hospitalização obrigatório e tratamento completo, porque as consequências de encefalite transmitida por carrapatos em crianças podem ser muito graves e, em casos particularmente difíceis ou camadas outra infecção pode ser fatal.

Diagnóstico de encefalite transmitida por carrapatos em crianças

O diagnóstico de encefalite transmitida por carraças colocar sobre a base dos sintomas clínicos (obschevospalitelnoy, neurológicas, perturbações da dispepsia), história (a mordidela da carraça, o consumo de leite cru ou carne), esses estudos laboratoriais, diagnóstico diferencial com outras doenças (meningite, poliomielite, envenenamento, convulsões) .

critérios importantes para a produção de TBE diagnóstico é:

A sazonalidade da doença (primavera-verão).
Presença de contato com a operadora ou o agente: uma picada de carrapato, comendo carne crua e leite de zonas endémicas.
O aparecimento súbito de uma sintomas dramáticos por meses após a exposição.
Não anteriormente surgido sintomas neurológicos - prejudicada consciência, convulsões, paralisia e paresia.
Expressa, com qualquer coisa não relacionada com sintomas agudos de intoxicação: febre, calafrios, taquicardia.

Para esclarecer e confirmar o diagnóstico, use métodos de diagnóstico laboratorial. Estes incluem ELISA, PCR, RNIF. Eles podem detectar antígenos do vírus em fluidos fisiológicos - sangue e linfa. Muito informativo em diagnóstico e métodos sorológicos - RSK, RTGA. provas de diagnóstico de encefalite transmitida por carrapatos é o aumento criança no título de anticorpos no sangue em quatro ou mais vezes.

Um método adicional de investigação é a punção lombar. O fluido cerebroespinhal é transparente e flui sob forte pressão. A pleiocitose é possível.

No sangue vai aumentar a taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), leucocitose com uma predominância de linfócitos deslocam para a esquerda, à custa de neutrófilos de faca.

Com a exclusão de epilepsia e distúrbios neurológicos serão vistos nas ondas delta do EEG. E no tomograma, as alterações no córtex cerebral e na medula espinhal serão perceptíveis.

Como a encefalite transmitida por carrapatos é tratada em uma criança?

A primeira e mais importante coisa a lembrar - encefalite transmitida por carrapatos é tratado somente em um hospital. Isso está no hospital. O tratamento independente levará a consequências irreversíveis.

Após o diagnóstico e hospitalização da criança doente é transferido para o repouso absoluto e realizar uma série de procedimentos médicos obrigatórios.

Terapia etiotrópica. Envolve a administração de uma imunoglobulina humana com um título de pelo menos 1:80.
Desidratação. A encefalite transmitida por carrapatos é sempre acompanhada de forte inchaço dos órgãos internos e do cérebro. A terapia de desidratação é usada para prevenir tais complicações. Uma das drogas de escolha neste caso é Lasix.
Terapia de desintoxicação. Qualquer infecção é acompanhada por intoxicação. Para reduzir esta intoxicação é possível com a introdução de doses reduzidas de soluções de sal de água ou poliglucina.
Suporte para respiração - de acordo com as indicações, oxigênio umidificado é dado, a intubação é realizada ou, em casos especialmente difíceis, a criança é conectada à ventilação artificial dos pulmões.
Terapia sintomática. Correção de síndromes concomitantes - controle de temperatura, terapia antibacteriana, drogas antivirais (interferons).

O tratamento atempado é muito eficaz e ajuda a evitar várias consequências perigosas, que serão discutidas mais adiante.Como pode ser visto, o tratamento da encefalite transmitida por carrapatos é um processo longo e complicado. Por isso, a supervisão médica constante é necessária.

Quais são as consequências da encefalite transmitida por carrapatos para crianças?

Como o vírus da encefalite transmitida por carrapatos é um neurotrópico, ou seja, tem o maior impacto no sistema nervoso humano, as possíveis complicações da doença terão um caráter predominantemente neurológico.

Se a diagnóstica intempestiva e o tratamento impróprio da encefalite carregada pela marca não se excluírem até a morte. Na ausência de terapia adequada, a morte ocorre dentro de 7 a 10 dias.

A complicação mais comum da encefalite transmitida por carrapatos em crianças é a paralisia flácida das extremidades superiores. Ocorre em 30% dos casos. Outros tipos de paralisia e paresia são possíveis. Também complicações freqüentes são manifestações de doenças psiquiátricas.

Como corretamente se comportar se a criança fosse mordida por um carrapato?

A principal arma na luta contra a encefalite transmitida por carrapatos é a conscientização. Conhecendo as formas de infecção, os sintomas e as possíveis consequências da encefalite transmitida por carrapatos em uma criança, você pode reconhecer a doença a tempo e prestar assistência médica.

Então, a criança foi mordida por um carrapato.A sequência de ações é a seguinte:

Extraia o carrapato. Para fazer isso, engraxe toda a superfície do corpo do ácaro com qualquer gordura / óleo para cobri-lo com oxigênio. Suavemente, com pinças estéreis com extremidades cegas ou laçadas de fio, agitando o corpo do ácaro para os lados para extraí-lo. Verifique se as mandíbulas ou pernas permanecem na pele. Se os restos mortais ainda estiverem na pele - eles precisam ser removidos com uma agulha estéril ou pinças com pontas afiadas. Coloque a mordida com peróxido de hidrogênio e iodo.
Existem duas opções para lidar com um tick extraído. A primeira e única maneira de matá-lo é queimar. O segundo - o único modo para a detecção precoce de encefalite transmitida por carraças - lançar o carrapato em um frasco de água, fechar hermeticamente e levá-lo para a sala de emergência mais próximo, o departamento infecciosa ou centro de trauma para determinar a sua infestação com encefalite transmitida por carrapatos.
Observação cuidadosa do comportamento e bem-estar da criança. E também pelo aparecimento do site da mordida. Inflamação no segundo dia deve ser significativamente reduzida ou desaparecer. Quando aparecerem os menores sinais de intoxicação, você deve consultar imediatamente um médico, descrevendo as condições da picada, mostrando o local e descrevendo em detalhes quais sintomas apareceram e há quanto tempo.
Na segunda ou terceira semana após a picada você precisa passar um hemograma completo com uma fórmula que não perder o início da inflamação.

Existe alguma prevenção de encefalite transmitida por carrapatos?

Definitivamente sim. A prevenção inclui bom comportamento e vacinação.

A conduta adequada implica cuidado no período primavera-verão, encefalite consciência do começo "da temporada", carrapatos e a proteção da pele durante uma caminhada. Ele está usando em parques e florestas fechadas e verifique cuidadosamente vestuário após caminhadas.

Profilaxia vacinal pode ser ativo e passivo, específico e inespecífico.

vacinal activo específico - é a introdução de vacinas inactivadas, por exemplo, austríaco FSME-IMMUN ingect. Consiste em três vacinações. É realizado não menos de duas semanas antes de visitar a zona de morbidade.

A profilaxia passiva específica é a introdução de uma imunoglobulina pronta. Realizada por 2-4 semanas antes de visitar um foco natural, ou o mais tardar 48 horas após a picada do carrapato. Contra-indicação à vacinação é a idade de até 1 ano.

prevenção específica não - protecção pessoal (roupas, ferramentas especiais) ea destruição de carrapatos usando inseticidas.Ao dar um passeio no parque florestal, certifique-se de que as roupas são leves, por isso é mais fácil notar o tique-taque. Deve cobrir a superfície máxima da pele, ser dobrado em sapatos ou meias. O cabelo deve ser protegido com um toucado, idealmente - é um lenço leve e justo.

Assim, a encefalite transmitida por carrapatos e sua prevenção são questões muito atuais, especialmente no período primavera-verão. A conscientização ainda é a mais importante das medidas para prevenir a encefalite transmitida por carrapatos em crianças.