Desde o início da gravidez, futuros pais são persistentemente perseguidos pelo pensamento: "Se ao menos a criança nascesse saudável!". De fato, quase nada pode perturbar e assustar mais do que as doenças da infância. E quando se trata de um diagnóstico tão formidável quanto a doença cardíaca congênita em crianças, muitos caem em desespero.
Na verdade, não vale a pena perder as mãos: com diagnóstico oportuno e tratamento adequadamente conduzido, é bem possível salvar uma criança de uma doença grave.
O que está escondido atrás de um terrível diagnóstico
A frase "doença cardíaca congênita" é horrível em si mesma, e as misteriosas abreviaturas que o médico escreve no cartão das crianças podem, nesse caso, levar os pais ao pânico. No entanto, deve-se acalmar e descobrir quais distúrbios são caracterizados pela combinação alfabética da UPU.
O coração é um dos órgãos mais importantes do homem, e sua tarefa é garantir o fluxo sanguíneo adequado e, como resultado, a saturação de todo o corpo com oxigênio e nutrientes vitais. Ao reduzir os músculos cardíacos nas câmaras inferiores do coração - o átrio - o sangue venoso, saturado com dióxido de carbono, entra.Passando para os ventrículos - as câmaras superiores do coração, o sangue é novamente enriquecido com oxigênio e enviado para as artérias principais, através das quais é entregue aos órgãos e tecidos, dando-lhes todas as substâncias úteis e tirando dióxido de carbono e produtos metabólicos. Então o sangue passa pelas veias e entra novamente no átrio. A passagem do sangue das câmaras e sua saída uniforme e oportuna nas artérias é regulada por válvulas musculares.
Circulação no corpo ocorre de duas maneiras. Um grande círculo de circulação sanguínea se origina no átrio esquerdo e termina no ventrículo direito. Esta via vascular suporta a atividade vital de todos os tecidos e órgãos. No entanto, o coração necessita constantemente de oxigênio, de modo que um pequeno círculo de sangue o conecta apenas aos pulmões, partindo do átrio direito, passando pelas artérias pulmonares e retornando ao ventrículo esquerdo.
Obviamente, o coração e os vasos sanguíneos são um sistema claro e sem falhas, onde simplesmente não há detalhes insignificantes. O menor erro no trabalho de qualquer um dos órgãos constituintes pode causar distúrbios no corpo como um todo e, em casos especialmente graves - até levar à morte.Portanto, câmaras cardíacas defeituosas, válvulas de abertura intempestivas ou grandes vasos afetados e se referem a defeitos cardíacos.
Segundo as estatísticas, para cada mil bebês saudáveis, há 6-8 crianças com patologias cardíacas. A cardiopatia congênita em recém-nascidos é a segunda doença mais comum do sistema cardiovascular.
A ocorrência mais comum de patologias do coração e vasos sanguíneos é causada pelas seguintes razões.
- Doenças infecciosas no início da gravidez. Tais doenças são especialmente perigosas no primeiro trimestre, entre 3 e 8 semanas de gravidez, quando o coração e os vasos sanguíneos de uma criança são formados. A doença mais insidiosa é a rubéola, que causa graves danos ao feto.
- Idade e estado de saúde da mãe. Com a idade, as defesas do corpo enfraquecem gradualmente e, durante a gravidez, os sistemas endócrino e imunológico são reconstruídos de forma a maximizar a saúde das mulheres, mesmo às custas do futuro filho. Portanto, quanto mais velha a gestante e, quanto mais suas doenças crônicas, maior o risco de formação inadequada do sistema cardiovascular do bebê.
- A falha em seguir um estilo de vida saudável durante a gravidez - tabagismo, uso de drogas, álcool, drogas que recebem descontrolados ou trabalhar em ambientes perigosos têm um impacto negativo sobre o corpo, mas principalmente - sobre o coração.
- Hereditariedade Infelizmente, a tendência para cardíacos patologias capazes de transmitir a nível genético. E se entre os parentes do lado materno ou paterno que já foram diagnosticados com doença cardíaca congênita, a gravidez é necessário observar muito de perto, porque o risco de doença é muito elevado.
Uma garantia absoluta de que a criança não vai ter uma doença cardíaca, não pode dar um. No entanto, a futura mãe é capaz de reduzir esse risco ao mínimo. Uma dieta adequada, evitando hábitos nocivos, fortalecimento do sistema imunológico e um planejamento cuidadoso irá garantir o desenvolvimento normal da gravidez e a formação correta de todos os órgãos do futuro bebê.
Como a patologia se manifesta?
Muitas vezes, após a detecção de patologias cardíacas dos pais da criança estão com medo não só pelo diagnóstico, como a falta de informações necessárias.O texto usado pelos médicos muitas vezes não só não pode esclarecer a situação, mas ainda mais medo está alcançando. Portanto, é importante imaginar aproximadamente o que se entende por este ou aquele diagnóstico.
No total, cerca de cem variedades de defeitos cardíacos congênitos são classificadas, mas as seguintes patologias são mais comuns.
- A hipoplasia é um desenvolvimento inadequado de um dos ventrículos. Com esta violação, apenas parte do coração funciona efetivamente. Não ocorre com muita frequência, mas é um dos vícios mais sérios.
- Transposição dos grandes vasos (TMS) - uma doença cardíaca muito pesado, que é caracterizada por uma imagem de espelho das artérias. Ao mesmo tempo, o processo de enriquecer o sangue com oxigênio é perturbado.
- Defeitos de obstrução. Associado com a formação incorreta de furos nos vasos. Na maioria das vezes, as crianças com doenças cardíacas são diagnosticadas com estenose (estreitamento anormal dos vasos ou válvulas cardíacas) e atresia (supercrescimento parcial do lúmen dos vasos sanguíneos). Especialmente perigosa é a coarctação da aorta - o estreitamento do maior vaso sanguíneo no corpo.
- Comunicação interatrial (CIA) - uma violação do desenvolvimento de tecidos entre as câmaras do coração, resultando no sangue passando de um átrio para outro, e a estabilidade da circulação é prejudicada.
- O defeito do septo interventricular (DMF) é o defeito mais comum do coração. parede tecido nedorazvitiem caracterizado entre os ventrículos direito e esquerdo, o que conduz a circulação sanguínea incorrecta.
Muitas vezes, as doenças cardíacas combinados uns com os outros, de modo que o diagnóstico é necessário especificar todos os danos para o coração e vasos sanguíneos. Daí as possíveis numerosas abreviaturas nos cartões infantis, que tanto assustam os pais.
Distúrbios da circulação sanguínea em primeiro lugar afetam a cor da pele. A partir disso, as cardiopatias são divididas em dois grupos: pálido e azul.
Vícios pálidos ou brancos - restrição anormal de vasos sanguíneos, defeitos de partições entre câmaras cardíacas. O sangue arterial e venoso não se mistura. Em crianças com tais patologias, observa-se palidez não saudável da pele. Para os defeitos cardíacos azul incluem transposição dos grandes vasos e tetralogia de Fallot (complexo doença cardíaca vasoconstritora defeito do septo e hipoplasia de um dos ventrículos) .Se tais violações autonomia de todas as câmaras do coração é quebrado, pelo que o sangue arterial e venoso misto.Devido a isso, a pele fica tonalidade azulada ou acinzentada, que é especialmente visível na pele e nas extremidades na área triângulo nasolabial.
Além de tom de pele saudável são os seguintes sintomas de doença cardíaca congênita em recém-nascidos:
- falta de ar severa;
- palpitações cardíacas;
- fadiga rápida;
- falta de apetite, ganho de peso lento, regurgitação frequente;
- ruídos no coração ao ouvir com um estetoscópio.
Cada um desses sintomas, por si só, ainda não indica a presença de doença cardíaca. No entanto, a presença de mais de dois sintomas disfuncionais requer tratamento imediato para os profissionais, porque qualquer doença cardíaca leva a complicações graves. Se as violações de luz no trabalho do coração e dos vasos sanguíneos pode levar a atraso no desenvolvimento da criança, desmaios freqüentes e tontura, diminuição da imunidade, a mais grave a qualquer momento, pode levar a insuficiência cardíaca congestiva e morte. Portanto, se há uma suspeita de que o coração de uma criança não está bem, não vale a pena esperar: neste caso, toda segunda linha, e o exame deve ser realizada o mais rapidamente possível.A doença cardíaca é especialmente perigosa porque no primeiro ano de vida não pode se manifestar de maneira alguma. É por isso que o ultrasound do coração com 6-9 meses de idade se inclui na lista de exames obrigatórios de crianças do primeiro ano da vida.
Tratamento de cardiopatia congênita em crianças
A escolha de um método de tratamento da cardiopatia congênita em recém-nascidos depende dos resultados do exame. Diagnóstico de distúrbios no trabalho do coração inclui os seguintes procedimentos:
- eletrocardiograma - detecção de arritmias cardíacas;
- radiografia do coração - o estudo da permeabilidade dos vasos;
- exame ultrassonográfico - detecção de anormalidades na estrutura do coração;
- ecocardiograma - o estudo do funcionamento do coração;
- dopplerometria - o estudo das características do fluxo sanguíneo.
Se a criança é diagnosticada com doença cardíaca, como resultado, a questão da intervenção cirúrgica é levantada. No entanto, a decisão sobre a operação só pode ser tomada por especialistas - um cardiologista e um cardiologista, portanto contatá-los em pouco tempo pode salvar a vida do bebê.
Em alguns casos, a operação pode ser adiada. Se o suprimento sangüíneo de tecidos e pulmões não é significativamente perturbado e uma séria ameaça à vida da criança não é atualmente revelada, a operação é realizada em uma idade mais adulta, quando o paciente fica mais forte.Acontece que a intervenção cirúrgica permanece em questão por muito tempo: às vezes a patologia corrige-se independentemente. Muitas vezes se trata do chamado forame oval patente - um canal adicional, que no nascimento por qualquer razão não fecha. Tais casos requerem monitoramento regular por um cardiologista. No entanto, a esperança de que tudo vai por si só, em qualquer caso impossível - consultas regulares com um médico e aplicação rigorosa de todas as suas recomendações são vitais.
Em defeitos cardíacos graves, as operações podem ser realizadas já na infância. O tipo de intervenção depende do tipo de patologia. Isto pode ser bandagem ou a intersecção do navio (com canal arterial patente) manchas de sobreposição e as paredes de tecido de plástico entre as câmaras do coração cateter para alargar a constrição vascular, a remoção de parte da aorta, movendo-se os vasos (quando transposição), transplante das válvulas cardíacas e instalar homoenxerto (prótese vascular ). Em casos complicados podem exigir mais de uma operação com uma pausa de alguns meses a um ano.
No tratamento de doenças cardíacas, o período pós-operatório não é menos importante que a operação em si. Criança prescrito medicamentos para a dor e meios para melhorar a função cardíaca, bem como todos os procedimentos necessários. Independentemente da idade do pequeno paciente antes e após a cirurgia vai precisar de cuidados meticulosa e estrita observância de todas as prescrições médicas.
Recomendações para pais
Cuide da saúde do futuro do bebê antes da gravidez. maneira correta de vida ea eliminação de perigosa para mulheres grávidas influências ambientais irá aumentar as chances de ter um bebê saudável. No entanto, infelizmente, é impossível garantir totalmente as doenças.
Os métodos de diagnósticos modernos avançaram muito à frente. Portanto, é possível detectar violações na formação do sistema cardiovascular antes do nascimento da criança. No início do segundo trimestre, você pode determinar a presença ou ausência de doença cardíaca como resultado de ultra-som. conclusão regular de todos os testes necessários ajudará a identificar anormalidades no desenvolvimento do bebê, logo que possível.
Se nenhuma anormalidade de ultra-som foram identificados, não é uma razão para estar vigilante, porque os sinais de um mau funcionamento do coração pode ocorrer mais tarde.Mesmo que a criança não se preocupe com nada, os médicos recomendam fazer uma ultrassonografia do coração na infância, quando o bebê se senta com confiança.
Caso o defeito cardíaco tenha sido identificado, não há motivo para pânico: é necessário fazer todos os exames necessários e entrar em contato com especialistas no menor tempo possível. Esperar por uma chance não é de modo algum possível: a doença cardíaca congênita é uma doença insidiosa e imprevisível.
Se a operação tiver sido adiada, o cardiologista fará recomendações sobre o estilo de vida e, possivelmente, prescreverá qualquer medicação. É necessário obedecer inquestionavelmente a todas as prescrições e, ao menor sinal de mal-estar, consultar um médico.
As operações no coração geralmente ocorrem quando a criança está em uma idade consciente. Durante esse período, a atenção e o cuidado dos pais são mais importantes do que nunca. Se a cirurgia tem medo mesmo dos adultos, o que podemos dizer sobre as crianças, para quem parece um desastre. Por isso, a preparação psicológica da criança para a operação é necessária em todo o caso.
Um filho ou filha pode ser informado sobre os benefícios da cirurgia, sobre como os médicos podem ajudar o coração a trabalhar melhor e até mesmo que em breve ele será capaz de correr e praticar esportes, como outras crianças.O principal é se sentir confiante: a criança será sensível a qualquer nervosismo e começará a se preocupar.
Depois da operação se possível, sempre deve estar perto: cansado da dor e medo do bebê é vital para o amor dos pais. É necessário elogiar a criança pela sua resistência e paciência e enfatizar em todos os sentidos que a dor passará, os conta-gotas serão removidos, as ataduras removidas e logo será muito melhor. É melhor esquecer a pedagogia: em tal situação, é permitido às crianças caprichar, a menos, é claro, que elas não contradigam o esquema de tratamento.
A cardiopatia congênita em uma criança hoje não é mais catastrófica. Medicina avança com sete etapas da liga, novos e eficazes métodos de tratamento permitem que você se livrar da doença completamente. O principal é a sensibilidade e atenção dos pais à saúde e bem-estar da criança. Só então o garoto será capaz de esquecer todas as doenças e viver uma vida plena.
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