Magnésia na gravidez: perigos e benefícios

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A magnesia na gravidez é amplamente utilizada em todo o mundo para o tratamento de, principalmente, pré-eclâmpsia, eclâmpsia, parto prematuro e sintomas relacionados. A pré-eclâmpsia, também conhecida como toxicose tardia, gestose ou hipertensão de mulheres grávidas, é caracterizada por um aumento perigoso da pressão arterial, a presença de proteína na urina e inchaço. Em casos graves, a condição também leva à deficiência visual, insuficiência renal, hemorragias no fígado e intestinos, descolamento da placenta, atraso no desenvolvimento do feto. A pré-eclâmpsia pode evoluir para eclâmpsia, quando ocorre perda de consciência e início de convulsões, além de levar a uma alteração patológica na composição do sangue, que é fatal para uma mulher e uma criança.

Dados empíricos e clínicos perenes confirmam a eficácia do sulfato de magnésio, no entanto, há dúvidas sobre sua segurança e mecanismo de ação. Na obstetrícia doméstica, a magnésia é usada na menor suspeita de gestose, com aumento de pressão e inchaço, sem mencionar a aparência de proteína na urina, os médicos sugerem que as gestantes vão ao hospital para preservação e se submetem ao tratamento com a droga.Mas estudos ocidentais dizem que a pré-eclâmpsia afeta apenas 2-8% de todas as gestações, respectivamente, muitas mulheres estão prescrevendo a droga injustificadamente. Então, por que a magnésia é injetada em mulheres grávidas e por que é recomendada a quase todas as gestantes?

Magnésia - o que é isso

A magnésia é hepta-hidrato de sulfato de magnésio ou um sal de magnésio de ácido sulfúrico com a fórmula MgSO4 * 7H2O. A substância tem outro nome - o sal Inglês, uma vez que foi obtido no final do século 17 a partir da água de uma nascente mineral na cidade de Epsom e foi amplamente utilizado na medicina, agricultura e indústria. Desde 1906, tem sido usado para tratar convulsões. Hoje, este mineral natural pode ser encontrado em qualquer farmácia na forma de um pó branco ou solução.

O que é a magnésia usada para a gravidez?

A magnésia durante a gravidez é designada como um agente multifatorial com um amplo espectro de ação:

o efeito vasodilatador dirige-se à vasculatura periférica e à circulação cerebral;
proteção da barreira hematoencefálica;
ação diurética e proteção contra o edema;
anticonvulsivo.

Nos EUA e na Europa, os conta-gotas com Magnésia durante a gravidez são prescritos para a prevenção e tratamento da pré-eclâmpsia e são mais comumente prescritos no terceiro trimestre.

Na Rússia, o testemunho do uso da magnésia é muito mais amplo:

com edema de mulheres grávidas como diurético;
com sintomas de gestose: aumento da pressão arterial, proteína na urina, inchaço e convulsões em casos graves;
como um tocolítico - relaxar os músculos lisos do útero e diminuir o tom;
como um sedativo;
com falta de magnésio;
como profilaxia com predisposição à formação de trombos;
na terapia complexa de descolamento prematuro da placenta e síndrome de retardamento do desenvolvimento fetal.

Por que ainda usar a magnésia na gravidez? A magnésia também possui propriedades laxativas, antiarrítmicas e coleréticas. Tem um efeito protetor sobre os tecidos neurais da criança, protegendo contra a paralisia cerebral e afeta positivamente o metabolismo, prevenindo o baixo peso ao nascer em recém-nascidos.

Na Rússia, Magnésia prescrito, mesmo nos estágios iniciais da gravidez como um agente tocolítico no tônus uterino, mas nos 1 e 2 trimestres de uso da droga para este fim é inútil, como ele age sobre o músculo liso só durante a sua redução, ou seja, durante o parto. O sulfato de magnésio atravessa a placenta, de modo que o uso de magnésio na gravidez durante o primeiro trimestre, não só impraticável, mas não é comparável com o risco para o desenvolvimento do feto.

Como muitas vezes acontece eletroforese nomeação com magnésio durante a gravidez. Por um lado, permite a entregar a substância diretamente no útero, mas, por outro - uma contra-indicação para o procedimento especificado intoxicação tarde e cãibras. Assim, a electroforese pode ser usado apenas como um meio de prevenir em alto risco de pré-eclampsia, mas não com o tratamento directo.

emissão

O sulfato de magnésio produzir várias empresas farmacêuticas, mas as formas de dosagem, existem apenas dois:

pó para suspensão que é tomado em;
solução a 25% para administração intramuscular e intravenosa sob a forma de ampolas de 5 ou 10 ml.

Características de tratamento e dosagem

Existem 3 formas de administração Magnésia no corpo durante a gravidez - por via intravenosa, por via intramuscular e por via oral:

Dentro da solução a 25% foi feita como um laxante e agentes coleréticos.
Injeções de magnésia durante a gravidez são raramente usados, uma vez que muito doloroso para a mesma formulação requer introdução lenta - primeiros 3 ml por três minutos. Grávidas médicos injectar por via intramuscular magnésia principalmente ambulância à pressão de sangue perigosamente elevados, o que é misturado com a droga anestésica.
solução intravenosa administrada lentamente, 5-20 ml a 2 vezes por dia, uma vez que demasiado rápido ingresso de magnésia no corpo pode provocar uma acentuada hipotensão e insuficiência de oxigénio fetal. A dosagem exata e a duração do tratamento de magnésia na gravidez são atribuídos individualmente, dependendo da condição do paciente, mas na maioria das vezes é um curso semanal.

A fronteira entre a dose terapêutica e tóxica do sulfato de magnésio é muito fina. O mais fármaco administrado, maior a probabilidade de efeitos secundários graves, por isso, quando se utiliza magnésio devem ser monitorados condições do paciente: a actividade cardíaca e pulmonar, equilíbrio electrolítico com a ajuda de testes de urina e de sangue.

O sulfato de magnésio é tomado exclusivamente pela prescrição do médico e leva em consideração sua interação com outras drogas. Magnésia - antagonista do cálcio, no entanto, o gluconato de cálcio ou cloreto de cálcio eliminar o efeito dos meios que é usado em sobredosagem, e preparações de cálcio e de magnésio são administrados na veia diferente. Diuréticos podem causar hipo ou hipermagnia. A cautela é necessária quando se toma simultaneamente fundos que deprimem o sistema nervoso central.Com especial cuidado, aplique Magnesia em doenças renais e limite a dose de 20 mg em 48 horas.

Efeitos colaterais

sulfato de magnésio está relacionada à categoria de drogas D. Não há evidência de risco fetal, mas os potenciais benefícios da droga em mulheres grávidas em determinadas situações podem superar esses riscos.

Possíveis complicações para a criança:

Os recém-nascidos podem mostrar sinais de envenenamento em magnésio (dificuldade em respirar, ou depressão neuromuscular), se a mãe durante a gravidez colocar um conta-gotas para administração intravenosa do fármaco, pouco antes da entrega.
Alguns estudos mostram que o uso de magnésia está associado à diminuição do fluxo sangüíneo através do tecido cerebral em bebês prematuros. No entanto, o sulfato de magnésio não leva a uma diminuição significativa nos índices de Apgar em recém-nascidos, mesmo com um excesso significativo de magnésio no sangue.
A administração intravenosa prolongada, por exemplo, na tocólise, pode levar à hipocalcemia persistente e ao raquitismo congênito no feto.
Combinação adquirida sulfato de magnésio no pré-natal e a gentamicina antibiótica (administrado após o nascimento, penetra no leite da mama) pode conduzir a depressão respiratória no recém-nascido.

Na verdade, a magnésia é mais tóxica para o corpo da mãe do que o bebê no útero.

De acordo com as instruções, os efeitos colaterais da magnésia durante a gravidez podem incluir:

diminuição da frequência cardíaca, sudorese, opressão da atividade cardíaca, condução nervosa e muscular;
dor de cabeça;
ansiedade;
fraqueza;
tontura;
náusea e vômito, aumento da produção de urina (com introdução ou ingestão intravenosa / intramuscular muito rápida);
flatulência, espasmos no estômago, sede (com ingestão);
As complicações mais perigosas são distúrbios respiratórios e edema pulmonar.

Magnésia - uma opção eficaz para o tratamento e prevenção de eclâmpsia e edema associado, hipertensão arterial. Ele também é usado como um remédio calmante e tocolítico, e quando tomado oralmente - como um laxante. O mecanismo de sua ação abrange os sistemas vascular e neurológico, eliminando sintomas perigosos da gestose e reduzindo a ansiedade. A droga penetra na placenta e afeta o feto, mas quando prescrito para indicações reais, seu benefício excede o risco possível.

Autor: Evgenia Limonova,
especialmente para Mama66.com

Olga Rogozhkina

parteira

A magnésia é usada para tratar patologias de gravidez exclusivamente em um ambiente hospitalar. Curto prazo e magnésio aplicação estritamente dosado é considerada segura durante a gravidez tardia, tanto para a gestante e seu filho. Ou seja, nos estágios iniciais desta droga é contra-indicada. Mesmo se houver um risco de aborto espontâneo no primeiro trimestre da gravidez é altamente recomendável para manter outros medicamentos. Isto é devido ao fato de que a pesquisa científica sobre os efeitos da Magnésia sobre o feto não são realizadas na íntegra, e no início de cada gravidez, quando há uma guia e a formação de todos os sistemas e órgãos do feto, qualquer medicação que você precisa para limitar.