Gravidez

Clostilbegit: gravidez com infertilidade anovulatória

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Aproximadamente em 5% dos casos, a fertilização de um óvulo em uma mulher não ocorre mesmo após 12 meses de contato sexual regular sem o uso de contraceptivos. Se a causa da infertilidade é a ausência de ovulação, então o médico pode prescrever Klostibegit e a gravidez pode ocorrer após o término do tratamento.

Para entender como Klostigite é eficaz, é necessário entender como funciona. Esta droga, como todas as outras, tem suas próprias indicações, contra-indicações e efeitos colaterais. Desde que afeta o fundo hormonal, deve ser usado estritamente de acordo com a prescrição do médico.

Indicações para prescrever o medicamento

A recepção de Klostilbegit é só possível na presença de indicações. Estes incluem:

  1. Forma disgonadotrópica de amenorréia - a ausência de menstruação devido a uma violação da produção de hormônios gonadotróficos.
  2. Infertilidade anovulatória é a impossibilidade de concepção devido à ausência de ovulação.
  3. Forma pós-contraceptiva de amenorréia - a ausência de menstruação após a abolição dos contraceptivos hormonais.
  4. Amenorréia secundária é a ausência de menstruação por seis meses ou mais por vários motivos.
  5. A síndrome de Chiari-Frommel é um complexo de sintomas em que a lactação não se detém anormalmente por muito tempo, não há genitais mensais e atróficos (amenorréia-galactorréia pós-parto prolongada).
  6. A síndrome dos ovários policísticos é uma violação no trabalho dos órgãos do sistema endócrino, acompanhada pela ausência ou irregularidade da ovulação.
  7. Galactorréia é a produção de leite materno que ocorre não no período pós-parto, causada por um tumor hipofisário.
  8. Oligomenorea é uma condição em que o intervalo entre os períodos menstruais é superior a 40 dias.
  9. A deficiência androgênica é uma deficiência de hormônios sexuais.
  10. Oligospermia é um número inadequado de espermatozóides em um homem.

Amplamente utilizado Clostilbegit recebido no tratamento da infertilidade, causada pela falta de ovulação. Mas antes de nomear uma droga, você precisa passar por um teste que confirma a causa das dificuldades com a concepção.

Diagnóstico preliminar

Clostilbegit estimula a ovulação, por isso, quando a infertilidade é prescrito apenas para mulheres em quem é prejudicado. A causa pode ser patologias endócrinas ou outros fatores que permanecem não esclarecidos.O objetivo do diagnóstico é excluir outras patologias que podem dificultar a concepção.

O tratamento com Klostilbegit não funcionará se:

  • os resultados do spremogram revelaram anormalidades;
  • Os resultados e histerosalpingografia metrosalpingography definido trompas de Falópio;
  • por ultra-som, encontrou irregularidades no endométrio: pólipos, endometrite, endometriose, lesões e cicatrizes;
  • auto ovulação desligada por causa da redução da função da tiróide (hipotiroidismo) ou níveis elevados de prolactina (uma hormona que estimula o crescimento das glândulas mamarias e lactação). Mais sobre a norma da prolactina em mulheres →

Além disso, é necessário excluir erros na detecção de anovulação. Antes do diagnóstico deve ser realizado vários ultra-som por pelo menos 4 ciclos. É impossível focar apenas os gráficos de medição da temperatura basal e os resultados dos testes ex-press para a determinação da ovulação.

Como o medicamento funciona e isso ajuda a engravidar?

Como o Klostilbegit e a gravidez estão relacionados, por que as chances de concepção aumentam quando são tomadas? A droga se refere a drogas não-esteróides.Entrando no corpo de uma mulher, ele se comunica com os receptores de estrógenos no hipotálamo e nos ovários.

Pequenas doses de Clostilbegite aumentam a produção de hormônios gonadotróficos (folículo estimulante e luteinizante), bem como a prolactina. Como resultado, a ovulação estimula. O crescimento do folículo é ativado e o ovo está ativamente amadurecendo nele, pronto para a transição para a tuba uterina e fertilização.

Mas com um aumento na dose recomendada da droga, ocorre o efeito oposto. Uma diminuição acentuada do nível de estrogênio inibe a secreção de gonadotrofinas. Por isso, Clostilbegit deve ser usado estritamente de acordo com o esquema recomendado pelo médico. A dosagem é determinada individualmente pelos resultados dos testes hormonais.

Para determinar se o medicamento ajudou a causar a ovulação, o ultra-som é prescrito. O procedimento é realizado uma semana após o início do tratamento. Se o resultado for negativo, a droga é repetida no próximo ciclo.

Um total de até 6 cursos pode ser aplicado. Se nenhuma ovulação tiver sido detectada durante esse período, será realizado um segundo exame para determinar a causa com mais precisão.

Muitas vezes, a gravidez não ocorre no ciclo quando o Klostilbegit é tomado e depois dele. O efeito do curso do tratamento é prolongado - a hiperestimulação da ovulação continuará por mais 2 anos.

Qual é a probabilidade de concepção ao tomar Klostilbegit?

A probabilidade de gravidez com o tratamento com Klostilbegitom aumenta apenas se a causa da infertilidade for corretamente estabelecida - a ausência de ovulação. Além disso, a eficácia do fármaco pode afectar a idade da mulher, o tratamento com outros fármacos associados (mas talvez não identificado) violações do sistema endócrino.

A probabilidade de concepção de uma criança ao usar o Klostilbegit aumenta a cada curso subseqüente. Quando a droga é tomada dentro de 1 ciclo, as chances de gravidez aumentam em 10-13%. Após a duração máxima admissível de admissão (6 cursos), este valor chega a 60%.

Contra-indicações

Clomid não é indicada em mulheres com insuficiência renal e hepática, deficiência visual, metrorrhagia de origem desconhecida, os tumores dos órgãos genitais, intolerância à galactose, deficiência de lactase e glicose má absorção.

Além disso, a droga é contra-indicada em doenças endócrinas: distúrbios da tiróide, no trabalho, ou a hipofunção do tumor da pituitária, falha do ovário em hiperprolactinemia. De barreira patologias ginecológico para tratamento pode tornar-se endometriose e quisto do ovário, excepto síndrome policístico. Leia mais sobre o impacto da endometriose na fêmea função reprodutiva →

Clomid e gravidez (já chegou mais cedo), bem como a lactação - não é compatível. Neste caso, a detecção e a hipersensibilidade aos componentes da droga, que é contra-indicada.

Efeitos colaterais

Ao receber Clomid pode ter efeitos indesejáveis. Alguns deles estão relacionados com o estado geral do organismo, o outro - com o funcionamento do sistema reprodutivo.

Dos efeitos colaterais comuns podem aparecer dores de cabeça, sonolência e sono durante a noite, depressão ou irritabilidade, retardo mental e física, dispepsia, dor de estômago, ganho de peso, micção frequente, erupções cutâneas alérgicas, diminuição da visão. À palpação há ternura do peito.

Por parte do sistema reprodutivo, tais violações são possíveis:

  • Dismenorreia - dor intensa durante a menstruação;
  • menorragia - sangramento menstrual prolongado e profuso;
  • ovários aumentados, inclusive devido a cistos;
  • dor no baixo ventre.

Com o uso prolongado de Klostilbegit, há um risco de hiperestimulação ovariana com a formação de cistos e rupturas. Às vezes, a exaustão prematura dos ovários é possível, resultando em uma menopausa precoce.

De acordo com estudos recentes, se a gravidez ocorre depois de tomar Clomid em 20% dos casos termina aborto espontâneo, inclusive para ectópica localização do saco gestacional.

É importante saber que um efeito anti-estrogénio pronunciada da droga não é apenas favorável à gravidez, mas também pode impedi-lo. Para que o espermatozóide entrou no corpo da mulher, sobreviveu e chegou ao ovo, permitindo ambiente é necessário.

É criado pelo muco cervical produzido pela acção do estrogénio. A falta de um impacto negativo não só na sobrevivência de esperma, mas também sobre a qualidade do endométrio (a camada interior do útero), a integridade e a espessura de que são importantes para o sucesso da implantação do óvulo.

Como tomar Klostilbegit?

tratamento Klosilbegitom começa após falta de ovulação das mulheres está bem estabelecida. O processo ocorre em várias etapas:

  1. Antes da suposta ovulação é atribuído a um comprimido (50 mg) à hora de deitar. Você pode começar a receber no intervalo do segundo para o quinto dia do ciclo menstrual. Duração do curso - 5 dias. Após sua graduação realizada ultra-som para monitorar os resultados: a taxa de crescimento dos folículos são monitorados. Se o maior deles atingiram um tamanho de 20-25 mm, a preparação para injecção é administrada hCG (Gonakor, Ovitrel, Profazi et al.). Este procedimento é necessário para a prevenção e regressão de folículos formação de cistos nos mesmos. Por cerca de um dia após a ovulação injeção ocorre, deve ser considerado quando se planeja uma relação sexual.
  2. Após o início da ovulação foi confirmada por ultra-som, progestágenos recepção atribuídos (utrozhestan, duphaston). Exatamente duas semanas após a liberação do óvulo realizada coleta de sangue para determinar o nível de hCG e gravidez.

Clomid pode ser atribuído aos homens. Indicações - reduziu o número de espermatozóides no ejaculado.Na maioria das vezes, a dose é de 50 mg (1 comprimido) 1 ou 2 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 6 semanas. Os resultados devem ser monitorados com um espermograma.

Gravidez múltipla como resultado de tomar Klostilbegit

Clostilbegit e gravidez com várias frutas estão intimamente relacionados. A droga estimula os ovários, em consequência dos quais é possível amadurecer não só um, mas dois ovos. Quando eles são fertilizados, as mulheres desenvolvem ao mesmo tempo dois embriões - gêmeos. As crianças ao mesmo tempo variam em aparência e podem ser de sexos diferentes.

A probabilidade de uma gravidez múltipla é de cerca de 3%. Executando a estimulação hormonal por Klostilbegit aumenta a 5-10%.

Esse recurso é anotado na anotação do medicamento. Detectar dois ovos fetais podem ser em ultra-som, realizado não antes de 4-5 semanas.

Klostilbegit - uma droga que estimula o crescimento dos folículos e a maturação do ovo. Pode contribuir para o início da gravidez, se a causa da infertilidade for a ausência de ovulação. Mas você pode tomá-lo apenas como indicado por um médico.

O curso do tratamento é um processo complexo passo a passo que requer o uso de medicamentos adicionais e controle por ultra-som.O uso incorreto de Klostilbegit pode levar à formação de cistos, ruptura do ovário, menopausa precoce e outras complicações.

Autor: Olga Khanova, médica,
especialmente para Mama66.com

Vídeo útil: a escolha do método de estimulação dos ovários

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