Anembrion: o que está escondido atrás do terrível diagnóstico?

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Esperar a criança é um evento alegre, mas quando a próxima visita ao ginecologista o paciente ouve um diagnóstico de "anembrionia", quebra seus sonhos de uma maternidade feliz. Desaparecendo a gravidez ocorre de forma inesperada, como uma mulher não pode sequer suspeitar. Anembrioniya não tem sintomas específicos, portanto, só pode detectar um ginecologista no próximo exame e testes de laboratório estudando índices eo estudo ultra-som.

O que há por trás dessa palavra? Quais são as causas e por que o embrião morre nos primeiros estágios? Como evitar esse fenômeno terrível? Vamos tentar encontrar respostas para todas as perguntas.

O que é anemionionia?

Anembrionia é um tipo de gravidez congelada, na qual o feto está vazio, porque o embrião morre nas primeiras semanas após a fusão das células sexuais materna e paterna. Esta condição é observada em 15% dos casos associados à interrupção natural da gravidez.

Com anembryony, o feto morre tão cedo que não pode ser detectado por ultra-som, e em algumas situações acontece que o embrião não é colocado em tudo. Para um diagnóstico confiável, você precisa de um segundo ultra-som.Afinal, muitas vezes acontece que o acúmulo de células não é visualmente determinado devido a um período muito curto após a fertilização, mas depois de algumas semanas a varredura pode mostrar uma gravidez normal.

Para ouvir tal veredicto de doutores da mulher que espera um nascimento da criança, é terrível. A patologia pode levar a futura mãe a um estado de estresse ou a um colapso nervoso, porque tem medo de não conseguir mais conceber ou tirar uma criança saudável de pleno direito. Mas esse medo está longe de ser verdade, afinal, de acordo com a experiência de observação clínica por ginecologistas, mais de 90% das mulheres com anemionionia diagnosticada posteriormente engravidaram e tiveram filhos absolutamente saudáveis.

Segundo os médicos, a anembrionia é encontrada nas primeiras semanas de gestação. Após o encontro do espermatozóide e do oócito, eles se fundem e, após algumas horas, a primeira célula é formada, o que dará origem ao desenvolvimento da criança - o zigoto. Primeiro, ele é dividido em duas partes, depois quatro, até se tornar uma espécie de amora-silvestre.

O processo ocorre rapidamente, e uma semana após a fusão das células-mãe, o embrião é implantado.Com uma gravidez congelada, a fissão das células embrionárias é quebrada em qualquer estágio, de modo que um óvulo fetal vazio é preso à parede uterina.

Causas

O surgimento de ginecologistas anembrion explica o distúrbio genético. Se o feto tem uma falha na formação de células, uma combinação patológica ou um distúrbio cromossômico é formado, o corpo da mãe tenta se livrar dele.

No entanto, existem outras causas que causam patologia do desenvolvimento:

Um desequilíbrio acentuado do fundo hormonal.
Stress forte experimentado por uma mulher grávida pode afetar negativamente a formação do feto e sua implantação. A causa pode ser problemas pessoais, brigas de família ou casos trágicos, que afetam negativamente o estado emocional da gestante.
O uso de bebidas alcoólicas, nicotina ou substâncias narcóticas afetam de maneira desagradável as células do embrião e pode levar ao desvanecimento da gravidez.
Adiada pela mãe nos primeiros dias após a fertilização, doenças infecciosas ou virais interrompem o processo de blastulação.
A atividade física excessiva pode levar à interrupção da gravidez e causar seu desbotamento.
A alta probabilidade da morte de um embrião existe quando no período inicial da gestação uma mulher se expõe à influência radioativa ou a ação de agentes venenosos.

Uma resposta inequívoca à questão de por que a gravidez está desaparecendo é impossível, porque em cada situação específica, vários fatores influenciam isso. Às vezes, médicos que têm uma rica experiência profissional não têm uma explicação precisa para o que está acontecendo, porque mesmo mulheres perfeitamente saudáveis não estão imunes a anembrionias.

Sintomas

É difícil suspeitar anembrynium independentemente, porque a gravidez prossegue com sinais absolutamente naturais para esta condição:

Uma mulher é incomodada pela toxicose, ela se sente sonolenta, cansada. Muitas vezes há uma doença matinal, decorrente da visão ou do cheiro de alguma comida.
Há ingurgitamento das glândulas mamárias, a sensibilidade dos mamilos aumenta.
O sangramento menstrual pára.
O útero cresce em tamanho.

Os sintomas listados de um curso normal da gravidez também são característicos de anembrionia. A concentração do hormônio da gonadotrofina coriônica no sangue continua a aumentar, uma vez que o óvulo fetal existe. No entanto, o crescimento de hCG é mais lento que na gestação fisiológica.É nessa base que uma violação pode ser suspeitada.

Normalmente, a gonadotrofina humana aumenta muitas vezes, mas, com o anembrion, seu crescimento é de baixa intensidade, o que permite ao médico suspeitar do desenvolvimento da patologia. HCG é produzido pelas membranas fetais - córion, razão pela qual a síntese do hormônio continua mesmo quando o feto é morto dentro do óvulo fetal. Em algumas situações, o corpo feminino reage à anembriose com aborto espontâneo. Ao mesmo tempo, ela tem uma dor severa, o sangramento se abre.

Diagnóstico

Finalmente, para dizer que uma gravidez anembrional é observada em uma mulher, um obstetra-ginecologista só pode fazer após um exame de ultrassonografia. Em raras situações, acontece que o monitor não revela o embrião, que na verdade já está presente no útero.

Isso acontece por vários motivos:

equipamentos desatualizados, que podem causar falhas no estudo, além de distorcer a imagem na tela;
gravidez precoce, quando um óvulo fertilizado é muito pequeno, por isso não é detectado com o diagnóstico de ultra-som;
desatenção do médico que realiza o estudo.

Por causa da possibilidade de um erro de diagnóstico, não se deve tomar decisões precipitadas sobre o aborto. Um ginecologista altamente qualificado com suspeita de anemionionia sempre oferecerá um segundo exame em poucas semanas, quando o óvulo do feto aumentará de tamanho e o embrião estará disponível para visualização. O período de espera para o próximo ultrassom é psicologicamente difícil para uma mulher, mas isso confirmará ou excluirá uma gravidez congelada.

Sobre a morte do embrião, um médico pode dizer alguns sinais que são encontrados durante o exame ginecológico e métodos de pesquisa adicionais:

O nível de gonadotrofina coriônica não corresponde às normas estatísticas médias para um período de gestação específico, que é determinado pela análise do sangue.
O tamanho do útero com anembrionia é sempre menor do que deveria ser no período previsto da gravidez. Um médico atencioso descobre um desvio no exame de obstetrícia na cadeira.
O diagnóstico ultrassonográfico confirma a ausência do embrião e / ou não revela sua palpitação.

Tratamento

Após a confirmação de que a gravidez deixou de evoluir, não é apenas uma opção - para interromper. Miracle, infelizmente, não acontece, por isso a mulher deve colocar-se com esta idéia e concordar com a cirurgia.

Samoabortirovanie às vezes ocorre quando o corpo feminino se livrar do embrião congelado. Se isso acontecer, você precisa ver um médico, para que ele examinou a cavidade uterina e passou uma limpeza adicional para remover partículas do óvulo do endométrio.

Em outros casos, você terá que concordar com as seguintes medidas:

aborto médico;
raspagem do útero.

Aborto médico

A terapia é realizada tomando medicação. Por lei, a interromper a gravidez só é permitida até 12 semanas, se estamos a falar de aborto médico, o termo é ainda menor. O prazo máximo é de 6 semanas desde a concepção, mas um desempenho óptimo em uma gestação de 3-4 semanas. Afinal, quanto menor o período, maior a chance de um desfecho favorável.

Quando você receber um comprimido especial após o período recomendado, existe a probabilidade de desenvolver hemorragia uterina, abortos incompletos quando a gravidez continua a se desenvolver, mas o feto tem sérios danos.

Este método de aborto é realizado apenas por conselho de um médico. Você não pode tomar essa decisão por conta própria e apenas beber comprimidos, porque isso é carregado com o desenvolvimento de complicações graves e até mesmo ameaças à vida.

Raspagem da cavidade uterina

Se o período de gestação exceder 6 semanas, a mulher precisa fazer uma limpeza para eliminar o embrião perdido. O método é um procedimento cirúrgico, portanto, o procedimento é realizado em um ambiente hospitalar.

A operação é mais frequentemente planejada, então a mulher:

para passar uma análise geral e bioquímica do sangue, a urina também está sendo estudada;
fazer um eletrocardiograma;
passar a definição da reação de Wasserman;
para dar um esfregaço à microflora.

Na véspera de uma mulher deve desistir de alimentos pesados, bem como alimentos que aumentam a formação de gases no intestino. Como o procedimento é realizado sob anestesia, à noite e no dia da raspagem não deve ser ingerido. Se a limpeza for feita com urgência, a lavagem gástrica é realizada para evitar vômitos e aspiração do trato respiratório.

Recomenda-se também remover a vegetação da região pubiana e dos grandes lábios, caso contrário a enfermeira fará durante a preparação para a cirurgia.Antes da curetagem, especialmente em mulheres que ainda não deram à luz, uma extensão do colo do útero é realizada para não prejudicá-lo durante a manipulação. Para este fim, na véspera do lúmen do pescoço, inserem-se palitos de laminaria que, quando inchados mecanicamente, são esticados.

A operação é realizada na cadeira obstétrica e, imediatamente antes, o médico realiza um exame para avaliar a condição e o tamanho do útero. Após desinfetar a pele e os lábios na vagina, um dilatador especial é inserido. Além disso, a colher de curetagem é diretamente curetagem, em que a cavidade uterina é removida da cavidade uterina, bem como a camada superficial do endométrio, onde foi implantado. O procedimento não dura mais de um quarto de hora, após o qual a mulher é colocada em uma enfermaria para observação.

Após a eliminação de uma gravidez pré-natal, a mulher necessita de tratamento médico seguido de reabilitação:

Antibióticos são prescritos, o que deve ser tomado para prevenir o desenvolvimento de infecções.
A ingestão de contraceptivos hormonais, pelo menos, três ciclos, o que dá tempo para restaurar o sistema reprodutivo.
Recusa de uma vida sexual durante um mês da exceção da probabilidade da penetração de micróbios no endometrium ferido.
Exame de controle de um médico e um exame de ultra-som.
O planejamento para a próxima gravidez não é mais cedo do que em seis meses.

Gravidez após anembrion

Para as mulheres que tiveram um diagnóstico tão desagradável, a questão principal é a possibilidade de gravidez e parto normais após o término da gravidez. A experiência dos ginecologistas sugere que 9 em cada 10 pacientes engravidaram com sucesso após a primeira experiência malsucedida.

No entanto, este evento deve ser planejado: você precisa levar a sério a concepção, porque o corpo feminino precisa de tempo para se recuperar e ficar mais forte depois da anembrion. Portanto, a próxima gravidez é recomendada não antes de 6 meses após a raspagem. Além disso, uma mulher precisa passar por um curso de terapia vitamínica e tratamento com medicamentos imunomodulados.

Prevenção

Advertindo o surgimento de um anembrion em primeiro lugar depende de como uma mulher trata sua saúde. Às vezes acontece que o paciente descobre que ela estava grávida, somente depois de um aborto espontâneo, que não oferece uma oportunidade para estabelecer a causa do que aconteceu.

As principais áreas de prevenção de anembrion são:

detecção precoce de gravidez usando um teste de sangue para hCG e testes rápidos;
registro e aprovação oportuna de diagnósticos;
manter um estilo de vida saudável que exclua o álcool e o fumo durante o planejamento e o curso da gravidez;
evitar situações estressantes ao carregar uma criança;
tomar COC por 3-6 meses após a gravidez congelada anterior.

Uma abordagem integrada para detectar um distúrbio de saúde em uma mulher grávida ajudará a detectar o desenvolvimento de patologia nos estágios iniciais. Mas se a causa do desenvolvimento de anemionionia é um defeito genético ou uma mutação cromossômica, então não será possível evitar a morte fetal mesmo que a gravidez seja detectada precocemente. No entanto, isso permitirá tratamento e prevenção adequados para que a próxima fertilização e desenvolvimento do embrião seja bem-sucedida.

Autor: Violeta Kudryavtseva, médica,
especialmente para Mama66.com