A tromboflebite é um distúrbio que faz com que a propensão do organismo para formar coágulos sanguíneos. Pode estar associado a falhas genéticas ou a distúrbios fisiológicos. Esta doença se manifesta de diferentes maneiras. Muitas vezes, não se faz sentir, no entanto, no caso de alguns fatores, como trauma, intervenção cirúrgica, imobilização dos membros ou gravidez, sérios problemas podem surgir devido a esta desordem.
Existem vários tipos de trombofilia. Primeiro de tudo, eles distinguem adquirida e hereditáriaou trombofilia congênita. Trombofilia adquirida só ocorre como resultado de várias lesões ou cirurgias.
A trombofilia congênita é transmitida por herança ou ocorre como consequência de quaisquer mutações. Tal trombofilia também é chamada de genética, pois é neste caso que se pode falar de violações no nível genético.
Além disso, esses tipos de trombofilia são diferenciados, como:
- hematogênica, quando os sistemas de coagulação, fibrolitolítico e antivertente mudam. Este tipo de doença é considerado o mais perigoso,em alguns casos, representa um perigo para o paciente. Isto é especialmente verdadeiro quando se trata de trombofilia hemogênica durante a gravidez. É esse tipo que pode levar à incapacidade ou morte do paciente;
- vascularisso inclui violações como aterosclerose, vokulit e doenças semelhantes;
- hemodinâmica, associado a violações do sistema circulatório.
O que é trombofilia perigosa na gravidez?
Muitas vezes hereditária, ou trombofilia genética durante a gravidez se manifesta pela primeira vez. Isto está relacionado com o fato de que a mulher "em posição" aparece no terceiro círculo de circulação sanguínea - a placenta, e isso é um fardo adicional para o sistema circulatório.
Além disso, o círculo placentário tem várias características que contribuem para a formação de coágulos sanguíneos. Em particular, a placenta é completamente desprovida de capilares. O sangue da mãe das artérias vai diretamente para a placenta, onde flui entre as vilosidades do córion, de onde entra no cordão umbilical.
Além disso, uma das características fisiológicas de uma gestante é o aumento da coagulação do sangue. Isto é necessário para reduzir a perda de sangue durante o parto ou no caso de outras complicações,como um abruption placental ou aborto espontâneo. No entanto, o aumento da coagulação também aumenta o risco de coágulos sanguíneos. Mas em caso de trombofilia congênita durante a gravidez, esse risco é tão alto.
O que é perigoso para essa condição? Estranhamente, é a formação de coágulos sanguíneos. Freqüentemente, os trombos são formados nos vasos que levam à placenta. Como resultado, o feto é hipóxico, em seu corpo, os nutrientes deixam de fluir.
Dependendo do número de coágulos sanguíneos e do grau de obstrução dos vasos sanguíneos, pode causar um descolamento prematuro da placenta, insuficiência placentária, malformação fetal ou morte, bem como a gravidez desaparecendo, aborto e parto prematuro.
Por via de regra, pela primeira vez qualquer complicação aparece depois de 10 semanas. O efeito de trombofilia sobre a gravidez mais cedo durante os dados ainda, mas ela se manifesta nos primeiros estágios é extremamente rara. Acredita-se que até 10 semanas de trombofilia não afetam o curso da gravidez.
O segundo trimestre, por via de regra, prossegue mais ou menos calmamente. A próxima vez que o risco de complicação se desenvolve no terceiro trimestre. Normalmente, depois de 30 semanas.Neste momento a insuficiência phyto-placentary ou o desapego, bem como formas severas de gestosis, muitas vezes desenvolve-se.
Diagnóstico de tromboflebite
Infelizmente, o diagnóstico de trombofilia é extremamente difícil. Até os sintomas da gravidez são muito ambíguos. Julgue por si mesmo: peso nas pernas, fadiga, dor nos membros inferiores. Tudo isso pode ser um sintoma de varizes ou simplesmente falar de fadiga. Além disso, os métodos de diagnóstico são extremamente complexos e caros. Conduzir tudo de uma vez não é aconselhável, porque a trombofilia é muito rara, apenas em 0,1-0,5% das pessoas.
Portanto, infelizmente, na maioria das vezes as mulheres aprendem sobre o seu diagnóstico após uma ou várias gestações sem sucesso. E então, se encontrarem um médico bom e meticuloso. Assim, a escolha do ginecologista e do obstetra deve receber muita atenção, a saúde da mãe e do filho muitas vezes depende disso.
Que fatores fazem os médicos furarem seus ouvidos e realizarem testes para trombofilia? Existem vários deles, em particular:
- Aborto espontâneo habitual, ou seja, a presença no passado de duas ou mais gestações que resultaram em desvanecimento do desenvolvimento, aborto espontâneo ou nascimento prematuro, morte da criança;
- A presença de complicações graves em gestações anteriores, como insuficiência fetoplacentária, descolamento placentário, formas graves de gestose;
- O aparecimento de trombos no contexto da contracepção hormonal;
- A presença de complicações trombóticas nos familiares de uma mulher com menos de 50 anos;
- Várias tentativas de fertilização in vitro sem sucesso;
- A presença de complicações trombóticas na própria mulher.
A identificação de um desses fatores deve ser o motivo pelo qual o paciente deve consultar a hemologia e a genética, além de um exame adicional para detecção de trombofilia. É realizado em várias etapas e inclui toda uma série de análises, projeções e afins.
Tratamento de tromboflebite em uma mulher grávida
Em caso de detecção de trombofilia durante a gravidez, o tratamento é designado imediatamente. O curso do tratamento é prescrito por um ginecologista, juntamente com um geneticista e um hemologista. Consiste, por via de regra, de uma parte medicamentous, uma dieta e um certo regime, que deve observar-se estritamente.
Parte medicamentous inclui anticoagulantes, isto é, drogas que reduzem a coagulabilidade do sangue.Todos os medicamentos são prescritos, com base na situação e nas indicações específicas.
Dieta com tromboflebite também inclui os produtos que reduzem a coagulação do sangue. Estes incluem frutos do mar, frutas secas, frutas vermelhas, gengibre.
Além disso, recomenda-se que os pacientes com trombofilia pratiquem caminhada lenta, natação ou terapia com exercícios. Use lingerie de compressão, faça automassagem. Tudo isso contribui para a melhoria do fluxo sanguíneo, que, por sua vez, impede a formação de coágulos sanguíneos. Mas não é recomendado ficar nesses casos por um longo tempo.
Então, se o trabalho de uma mulher está conectado com uma longa data em um lugar, é melhor encontrar outra atividade ou conversar com as autoridades sobre mudanças nas condições de trabalho. Além disso, não é recomendado elevar e carregar pesos.
E, claro, não devemos esquecer que a gravidez em mulheres com trombofilia deve prosseguir sob a supervisão constante e completa dos médicos. Uma mulher terá que visitar um ginecologista regularmente, bem como um gemologista.
Assim, verifica-se que a trombofilia não é um veredicto, não um sinônimo de infertilidade.Se você seguir todas as recomendações dos médicos, as chances de ter e dar à luz uma criança saudável são muito grandes. Há a verdade uma mais nuança: informar a criança antes das 40 semanas nomeadas em um thrombophilia quase nunca resulta. Geralmente os nascimentos ocorrem em um período de 35 a 37 semanas. Isso é considerado um bom resultado.
Note que um bebê prematuro não significa uma criança doente. A medicina moderna permite que você cuide de crianças nascidas em uma data muito anterior. Portanto, é simplesmente importante que uma mulher se lembre do risco e acredite no melhor.
Planejando a gravidez com trombofilia
Um fator muito importante no nascimento bem-sucedido de uma criança é o planejamento da gravidez com trombofilia. Na verdade, o tratamento da trombofilia no planejamento da gravidez não é muito diferente do tratamento após a concepção. No entanto, mais esta abordagem na prevenção, e prevenir o desenvolvimento de problemas é sempre mais fácil do que resolvê-los após a manifestação.
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