Uma das doenças mais comuns que ocorrem durante a gravidez é anemia. Existem muitos tipos de anemia, mas quando se fala em anemia de mulheres grávidas, a anemia por deficiência de ferro está implícita, associada à falta de ferro no organismo.
Geralmente, a anemia se manifesta na segunda metade da gestação, mas, na presença de fatores predisponentes, pode manifestar-se a partir das primeiras semanas de gestação. O processo de anemia gravidez depende de alterações hormonais do corpo durante a gravidez (aumento dos níveis de estrogénio, glucocorticóides), um aumento das necessidades de ferro, como é consumida e o feto em desenvolvimento e a absorção de ferro prejudicada no tracto digestivo (vómitos durante toxicidade precoce).
Anemia gravidez
A anemia, ou anemia, - uma redução de hemoglobina inferior a 110 g / l, inferior a 3,5 milhões de eritrócito / l, o hematócrito (coágulos sanguíneos figura) é 0,30-0,33, aumentando a capacidade obschezhelezosvyazyvayuschey, diminuição de ferro no soro (inferior a 10 pmol / l). Hemoglobina, que inclui ferro, está envolvido na entrega de oxigénio para órgãos e tecidos internos, isto é, quando a futura mãe decrescentes e, por conseguinte, a criança perde oxigénio, nutrientes e vitaminas.
Anemia de mulheres grávidas é dividida em três graus de severidade:
- grau de luz - hemoglobina dentro de 110-90 g / l;
- grau médio de gravidade - hemoglobina 89-80 g / l;
- grau severo - hemoglobina abaixo de 80 g / l.
Grupo de risco de mulheres grávidas para anemia
Na clínica pré-natal, quando uma mulher grávida é registrada, uma anamnese é coletada, os índices de sangue são determinados e, com base nesses dados, é identificado um grupo de risco para anemia, que inclui:
- redução na ingestão de ferro de alimentos (desnutrição, dieta, vegetarianismo);
- doenças extragenitais crônicas (hepatite, pielonefrite);
- doenças do sangue e sangramento nasal relacionado (trombocitopatia);
- doenças ginecológicas e menstruação abundante (mioma uterino, endometriose);
- anamnese obstétrica pesada (parto frequente, sangramento em gestações anteriores, abortos espontâneos);
- complicações desta gravidez (toxicosis precoce, jovem pervorodjashchie, grávida, mais de 30 anos, gravidez múltipla, gestosis, placenta prévia, hipotensão arterial, etc.).
Quadro clínico de anemia de mulheres grávidas
Clinicamente, a anemia de mulheres grávidas se manifesta com gravidade moderada.Geralmente, as gestantes não se queixam e a anemia é detectada apenas por indicadores laboratoriais.
As manifestações da anemia estão em duas síndromes: obscheanemicheskogo (ele associado com a falta de oxigénio nos tecidos) e sideropênica (nutrição dos tecidos auditivos).
síndrome Obscheanemichesky é caracterizada por pele pálida e as membranas mucosas, fraqueza, fadiga, tonturas e dores de cabeça, o aparecimento de falta de ar, palpitações, moscas piscar diante de seus olhos. Irritabilidade, choro, diminuição da memória e atenção são notados.
síndrome sideropênica inclui alterações na pele (secura, descamação, rachaduras), o cabelo tornar-se aborrecido, quebradiços, e são cortadas para quebrar, queda, pregos esfoliar, estão quebrados, eles aparecem estrias transversais. Isso afetou o trato gastrointestinal: aparecer gastrite atrófica, glossite (linguagem "laca"), disfagia. Muitas vezes, alterações no paladar (pikohloratika), isto é, o desejo de comer coisas não comestíveis (gesso, argila, giz) e a mudança de cheiro.
Complicações da anemia durante a gravidez
A falta de oxigênio, nutrientes, e isso causou a derrota dos órgãos internos levando a complicações da gravidez, tais como:
- abortos espontâneos e nascimentos prematuros;
- ruptura prematura da placenta;
- retardo de crescimento intra-uterino;
- complicações no parto (sangramento, fraqueza do parto, infecções pós-parto).
Tratamento de anemia de mulheres grávidas
O tratamento da anemia em mulheres grávidas deve ser abrangente e demorado. Primeiro de tudo, você precisa ajustar o poder. Na dieta de pacientes anêmicos, carne, fígado de porco, peixe, ovos devem predominar. De cereais, trigo mourisco, aveia e legumes são mais preferíveis. Também é útil usar cacau, amêndoas, nozes. Não exclua frutas e vegetais frescos (maçãs, romãs). Mas nos alimentos vegetais, o ferro é menor. Deve ser lembrado que uma dieta não pode ser preenchida com deficiência de ferro, então as preparações contendo ferro são prescritas.
Atualmente, sua escolha é ampla o suficiente e eles diferem na composição e quantidade de ferro contido. O tratamento com medicamentos contendo ferro é prescrito por um médico, levando em consideração a gravidade da anemia, as manifestações clínicas e a tolerabilidade individual. Beba estes comprimidos com melhores sucos cítricos (eles têm um alto teor de vitamina C, que promove a assimilação do ferro).A ingestão de preparações de ferro com uma finalidade terapêutica continua por pelo menos um mês e, em seguida, em uma dose de manutenção de mais 2-3 meses para compensar a deficiência de ferro no depósito (baço e fígado).
