Depois que um diagnóstico inclusivo e a causa de mau funcionamento da função reprodutiva se encontra, o tratamento da infertilidade masculina começa, o principal objetivo é eliminar a fonte primária da doença e restaurar a capacidade de fertilizar. As estatísticas são decepcionantes, porque cada décimo casal tem problemas com a concepção de um filho, e se antes toda a responsabilidade nesta matéria foi transferida para as mulheres, nos últimos anos a frequência de casos de tratamento de infertilidade aumentou.
Todas as medidas médicas podem ser divididas em conservadoras, operacionais e alternativas. Além disso, para se livrar da infertilidade, o homem precisa prestar atenção ao seu modo de vida: deixar de fumar e beber álcool, observar os princípios da nutrição adequada e também exercitar e manter seu corpo em boa forma física.
Métodos conservadores de tratamento
Para permitir que um homem se torne pai, várias opções são usadas para combater a infertilidade.
No entanto, é sempre necessária uma abordagem integrada ao tratamento, que inclui vários tipos de terapia:
- Patogenética.
- Etiologica
- Imunológico.
- Hormonal
- Restaurador
- Psicoterapia
Os medicamentos são geralmente usados para eliminar a infertilidade causada por infecções, patologias endócrinas e disfunção sexual. A terapia etiológica pode eliminar a causa que levou ao surgimento de infertilidade.
Quando uma infecção sexual é diagnosticada, um tratamento é prescrito dependendo do tipo de patógeno:
- preparações antibacterianas - tetraciclinas, macrolídeos, drogas do grupo das fluoroquinolonas, bem como cefalosporinas;
- antiviral - aciclovir, zovirax;
- antifúngico - nistatina.
A terapia patogênica envolve o exame obrigatório do parceiro sexual e a indicação do tratamento em caso de problemas, de modo que nenhuma reinfeção seja realizada.
O uso de imunoestimulantes aumenta as propriedades protetoras do organismo, afeta positivamente a imunidade humoral e celular, e também estimula a resistência inespecífica.
Estes incluem:
- Tactivina.
- Timolin
- Imunoglobulina humana.
- Raveron
Mas o maior papel na luta contra a infertilidade em homens é drogas hormonais.Eles podem ser usados como um tratamento independente, bem como na terapia complexa após a intervenção cirúrgica.
Sabe-se que três tipos de terapia hormonal eliminam a ausência de filhos:
- Substituto - drogas são introduzidas para preencher o nível ausente de hormônios no corpo, que é considerado a técnica mais eficaz.
- Bloqueio - medicamentos suprimir testiculares atividade 3-4 meses produzidos a abolição da droga, e os testículos estão começando a recuperar sua função, há uma liberação acentuada de hormônios, de modo que estimulou a espermatogênese. Esse método também é chamado de efeito rebote.
- Estimulando - no corpo masculino entrou na pequena dose de hormônios que lhe permite empurrar o sistema reprodutivo para trabalhar de forma mais eficiente.
Atenção especial é necessária a infertilidade auto-imune em homens, bem como formas de tratá-la. Isto ocorre quando o corpo percebe esperma como corpos estranhos e começam a produzir anticorpos contra os mesmos, bloqueando o movimento de gâmetas masculinos. O tratamento de infertilidade auto-imune é um conjunto complexo de medidas, o que nem sempre é possível atingir um resultado positivo.
Métodos cirúrgicos
Em situações em que a correção de drogas não trazem os resultados desejados, a cirurgia é necessária para remover as causas que levaram à infertilidade em homens.
Sem a ajuda da operação não é necessário se um parceiro diagnosticado seguinte condições médicas:
- obstrução do canal deferente;
- varicocele;
- desordens congénitas da estrutura do sistema reprodutivo masculino.
Vamos considerar com mais detalhes as possíveis doenças que requerem tratamento cirúrgico.
Varicocele
Este termo é chamado varizes nos testículos. Experiência de observação clínica sugere que o problema é generalizado. Para médico reparação esclerosante varicocelo injecta uma substância para dentro dos vasos de sangue venoso, permitindo o fluxo de sangue para o testículo recupera perdido estagnação e a normalização da formação de esperma.
Quando varicosa unilateral testicular infertilidade em homens persistir, e se a doença atingiu dois ovos, ela vai exigir terapia medicamentosa adicional.
Estreitamento de dutos (obstrução)
As razões para este estado podem ser várias:
- condições císticas e semelhantes a tumores de testículos e apêndices;
- obstrução de tubules devido a intervenção cirúrgica prévia nesta área;
- processos inflamatórios;
- distúrbios congênitos.
Para se livrar da obturação do ducto, é necessário criar anastomoses que são de três tipos:
- Anastomose vascular - o cirurgião remove a área esclerotizada e, em seguida, costura o ducto deferente.
- Vasoepididimoanastomose - costurar o ducto deferente na cabeça dos testículos do apêndice.
- Anastomose vasostesticular - após a excisão do gap obturado, os ductos deferentes se conectam ao testículo.
Criptorquidismo
Às vezes acontece que um menino nasce com um testículo no escroto, o segundo na cavidade abdominal. Se o testículo indesejado não se torna na posição necessária por vários dias, os médicos diagnosticam "criptorquidia".
O tratamento medicamentoso em tais situações não traz um resultado positivo, por isso a cirurgia é necessária. É melhor mantê-lo até os dois anos de idade, porque com a intervenção cirúrgica em uma idade posterior, há um risco de infertilidade.
Muito raramente, quando não é possível realizar uma anastomose de forma eficiente, é realizada a costura na cavidade do testículo ou dobra de pele próxima ao escroto do reservatório artificial, onde o sêmen é coletado, após o qual são possíveis métodos alternativos de eliminação da infertilidade.
Terapias alternativas para infertilidade masculina
Quando o tratamento médico e cirúrgico da infertilidade em homens não traz resultados, os médicos oferecem aos pacientes o recurso a métodos alternativos para conceber uma criança:
- Inseminação com o sêmen do marido.
- Inseminação com esperma de dador.
- Introdução de espermatozóides no ovo com fertilização in vitro.
Para cada uma das opções de inseminação artificial, há depoimentos.
O ISM é conduzido nas seguintes situações:
- violações na fisiologia e anatomia de sistemas reprodutivos masculinos ou femininos;
- o esperma adquiriu a infertilidade, desde que o casal tivesse concepções anteriores;
- violação da quantidade e qualidade do fluido seminal na espermatogênese normal;
- ejaculação reversa, ocorrendo com o ingresso de espermatozóides na bexiga com espermatozóide cheio;
- infertilidade autoimune.
Para fazer a inseminação por esperma de um doador, há indicações de como:
- a carruagem pelo marido das doenças genéticas com o sinal dominante;
- ejaculação retrógrada, quando a qualidade do esperma é prejudicada;
- parceiros infertilidade primária vários transtornos causados pela qualidade e quantidade de esperma.
Quando os homens apresentam graves violações da espermatogénese, os médicos recomendam que recorrer à fertilização in vitro, onde o método de injeção de esperma a ser introduzido no óvulo.
Deve-se notar que apenas um pequeno número de casais são resolvidos para tais opções.
O sucesso do tratamento da infertilidade em homens depende em grande medida da qualidade do exame de diagnóstico, ao invés da partir da medicação, porque é a identificação correcta das causas distúrbios reprodutivos permite a escolha apropriada em cada caso, os métodos terapêuticos actuais, reduzindo o trabalho do sistema reprodutor.
Se o tratamento conservador e cirúrgico não permite que para se livrar do homem infertilidade, com a ajuda de formas alternativas pode um par cumprir seu sonho de se tornar pais.
Autor: Violeta Kudryavtseva, médica,
especialmente para Mama66.com
