Indicações para conização do colo do útero, métodos e possíveis complicações

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As alterações patológicas no epitélio cervical requerem tratamento urgente para evitar as consequências de risco de vida. Conização do colo do útero - esta é uma intervenção operatória, durante a qual o especialista remove a parte afetada do canal cervical.

A operação é realizada por excisão de tecidos danificados, sob a forma de um cone, que se baseia no tecido epitelial do colo do útero, e a parte superior - a profundidade do canal cervical. O local do tecido removido durante a operação é submetido a um exame histológico subsequente. Graças à conização do colo do útero, pode não só remover o tecido danificado, mas também obter uma recuperação oca da mulher.

O que é a conização do colo do útero?

Este é um método minimamente invasivo para diagnosticar e tratar o epitélio cervical alterado atípicamente. Desde que a doença seja diagnosticada em tempo hábil, o paciente terá grandes chances de recuperação e preservação da função genital.

Como é realizada a conização cervical? A manipulação é praticada em ambientes hospitalares e nem sempre há necessidade de hospitalização de uma mulher.Desde a cirurgia é mínima e minimamente invasiva, muitos pacientes são ou enviados para casa no dia da cirurgia, em casos extremos - para o dia seguinte.

O procedimento pode ser realizado de várias maneiras. Os mais modernos e econômicos são os métodos de ondas de rádio e laser.

Indicações e contra-indicações

A lista das principais indicações para a conização do colo do útero é:

Displasia cervical. Uma condição pré-cancerosa que requer tratamento compulsório. A operação ocorre com a captura de tecido saudável, pois é importante certificar-se de que o foco das estruturas celulares alteradas após a conização do colo do útero foi completamente destruído. displasia tratamento cirúrgico permitido para conduzir em qualquer fase da doença. biópsia cone cervical em 3 graus de displasia deve ser realizada em todos os pacientes sem excepção.
Alterações malignas no epitélio superior do colo do útero. Significa uma condição pré-cancerosa associada à transição de displasia do último grau para oncologia.
Formações císticas e polipose localizadas no interior do canal cervical.
Uma alteração patológica no epitélio com a migração de células atípicas para o canal cervical.Não é uma doença de câncer, mas nenhum médico pode garantir sua boa qualidade subsequente. O caso mais perigoso é quando os focos patológicos aumentam rapidamente.
Deformação do colo do útero ou a presença nele de alterações cicatriciais, formadas após o nascimento de rupturas teciduais.
Ectrópio do colo do útero, devido a que a membrana mucosa é transformada na vagina.

Contraindicado para manipular com câncer invasivo do colo do útero. Além disso, a lista de contraindicações inclui infecções sexuais e exacerbação de patologias crônicas em órgãos pélvicos. Nestes casos, o procedimento é adiado pela duração do tratamento destas condições.

Preparando-se para uma operação

Qualquer operação requer preparação preliminar. Antes da conização, a mulher precisa passar urina e exames de sangue, uma biópsia de tecidos a serem operados, colposcopia, um esfregaço na microflora.

Em que dia as cenoses do colo do útero? A manipulação é realizada após o término do sangramento menstrual na primeira fase do ciclo. Devido a esta abordagem, a superfície da ferida, que é formada durante a operação, terá tempo para cicatrizar até o próximo mês.Antes da operação, pelo menos 8 horas antes do procedimento, uma mulher não é recomendada para comer.

O procedimento pode ser realizado com anestesia local ou geral. A duração da manipulação depende do diagnóstico. Em média, dura cerca de 30 minutos.

A histologia após a conização do colo do útero é obrigatória. A biópsia é retirada diretamente da sala de cirurgia para o laboratório, para exame minucioso. Se células malignas forem detectadas, a mulher será tratada adequadamente após a conização do colo do útero.

Métodos de Conificação

Existem os seguintes métodos de tratamento:

laser;
onda de rádio;
loop;
faca.

Conização a laser Cervical pode excisar com precisão o tecido danificado. No decorrer da intervenção cirúrgica pelo laser, os especialistas podem modificar e regular os volumes previamente previstos da biópsia ou o campo operacional (o material do estudo). As consequências indesejáveis após a conização do colo do útero pelo laser são mínimas. O período pós-operatório é acompanhado por excreções escassas e desconforto geral. Gravidez após este tipo de intervenção é bem possível,porque as chances de se tornar mãe, este método não é praticamente afetado. A principal desvantagem dessa manipulação é seu custo.

Conização de ondas de rádio colo do útero é realizado por coagulação de tecidos danificados. Ou seja, o método de ondas de rádio, voltado para tecidos alterados, atinge sua matança. Complicações após a conização da onda de rádio do colo do útero pelo método de coagulação também são mínimas, o risco de hemorragia é reduzido a zero. Ao mesmo tempo, há uma baixa traumática, pois a mulher na maioria dos casos não perde a oportunidade de engravidar e dar à luz no futuro.

O método de loop é considerada uma ótima escolha. Para acessibilidade de preço, é mais atraente que o tratamento a laser, em termos de tecnicidade - é realizado no mesmo nível. A reabilitação após a conização do colo do útero pelo método de alça prossegue rapidamente e sem problemas - praticamente sem dor e sem descarga. Ao manipular o tecido do pescoço, é utilizado um laço de eletrodo que corta de forma precisa e precisa o tecido danificado do canal cervical.

Método de faca Já é obsoleto e é usado muito raramente. Como é este tipo de operação de conização do colo do útero? Com um bisturi cirúrgico, o médico exclui o tecido danificado.O método é carregado com um longo período de recuperação, o paciente tem um desconforto perceptível na forma de dor e sangramento. Conseqüências da conização do colo do útero, neste caso, são muitas vezes bastante graves, até o subseqüente aborto e infertilidade.

Pós-operatório

No dia seguinte após a intervenção, o paciente pode receber alta. A exceção se aplica ao método de facas. Se a conização do colo do útero é realizada pelo método de ondas de rádio ou laser, o paciente recebe alta no dia da operação. Mas, apesar disso, uma mulher terá que visitar um especialista para observação adicional.

Os pacientes naturalmente estão interessados em como o colo do útero está se recuperando após a conização no período pós-operatório.

Os sintomas pós-operatórios são os seguintes:

dor abdominal;
sangramento dentro de 3 semanas após o procedimento;
Spotting brown discharge dentro de um mês após a operação.

O período de cicatrização após a conização do colo do útero continua até 3 meses. Tudo depende do tipo de intervenção e das características do corpo do paciente.

Alocações após a conização do colo do útero são consideradas um fenômeno natural.Durante a cicatrização após a intervenção nos tecidos, uma forma chamada sarna, que começa a sair a partir da segunda semana após a manipulação. A partir deste momento, o número de secreções do trato genital pode aumentar.

Muitos pacientes alegam que sentiram como a crosta sai após a conização do colo do útero, e até mesmo viram como fica, com o qual, após o mesmo, a liberação em pouco tempo voltou ao normal. Simultaneamente, outras mulheres que se submeteram à cirurgia notaram que não sentiram nenhuma sensação especial quanto à partida da crosta e à intensificação das secreções do trato genital.

A causa da ansiedade pode ser febre aumentada após a conização do colo do útero, fraqueza geral e deterioração do bem-estar.

Para que o período de recuperação após a intervenção seja bem sucedido, o paciente deve seguir as seguintes recomendações para as próximas 6 semanas:

evitar atividade sexual;
recusar syringing, banhos e saunas;
exclua a atividade física, não levante coisas pesadas;
não use tampões;
Não tome drogas que aumentem o sangramento.

Gravidez após conização

Concepção, parto e parto após a conização do colo do útero não pode ser uma exceção. A coisa principal - para cumprir com todas as recomendações do doutor durante a reabilitação e o próprio termo de gestação.

Quais características podem surgir durante a gravidez e o parto após a conização do colo do útero:

Muitas mulheres no colo do útero o médico coloca uma costura, alertando sua descoberta precoce. Isso ocorre porque a consequência da conização do colo do útero são as alterações cicatriciais nos tecidos, o que faz com que o tônus muscular do órgão se torne mais fraco. Como resultado, a insuficiência cervical pode ocorrer. Isto significa que a qualquer momento pode abrir e a gravidez será interrompida. Para evitar isso, as suturas são aplicadas.
É possível dar à luz após a conização do colo do útero de forma natural? Muito provavelmente não. A operação transplantada é uma indicação para uma cesariana.
Durante a gravidez, o paciente deve estar sob supervisão médica obrigatória.

Complicações

Complicações após a conização do colo do útero quase não são atendidas. Isto é devido ao fato de que nos dias de hoje a operação é realizada utilizando métodos modernos e equipamentos de última geração.Mas esses fatores não podem garantir totalmente a ausência de possíveis complicações.

Quais podem ser as conseqüências após a conização do colo do útero:

sangramento prolongado e profuso;
infecção dos órgãos sexuais;
estenose do canal cervical;
insuficiência cervical isquêmico-cervical durante a gravidez;
aborto espontâneo ou parto prematuro;
alterações cicatriciais nos tecidos do órgão genital.

Independentemente de como o colo do útero é feito - método de faca ou alça, quase sempre há uma cicatriz nos tecidos. Normalmente, ele não deve incomodar o paciente e entregar-lhe no futuro algum desconforto.

As consequências negativas da conização do colo do laser e das ondas de rádio praticamente não são encontradas, não há vestígios no colo do útero - os tecidos cicatrizam com rapidez e facilidade. Neste caso, possíveis complicações são minimizadas.

É urgente procurar ajuda médica sob as seguintes condições:

a descarga após a conização do colo do útero continua por mais de 3 semanas e / ou adquiriu um odor desagradável;
No abdome havia fortes sensações dolorosas, que não eram anteriormente;
temperatura corporal acima de 38 ° C;
houve sangramento após a conização do colo do útero e a mulher não sabe o que fazer.

Para muitos pacientes, a operação foi um estágio bem-sucedido no caminho da recuperação e da maternidade há muito esperada. Se houver necessidade de conização do colo do útero, por exemplo, com displasia de grau 3, não há necessidade de temer o procedimento. Os métodos modernos do tratamento permitiram reduzir possíveis riscos ao mínimo, e em troca receber a saúde inestimável.

Autor: Olga Rogozhkina, médico,
especialmente para Mama66.com