Vacinações do BCG e do BCG

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Até à data, o problema agudo da tuberculose. É uma doença infecciosa bacteriana que afeta os pulmões e é terrível em muitos aspectos, porque se espalha por gotículas no ar. Um infectado com uma forma aberta ativa pode infectar 10-15 pessoas por ano. A doença já levou muitas vidas.

Para desenvolver funções de proteção e fortalecer a reação do corpo no momento da luta contra a doença, todos estão familiarizados com a vacina BCG, que voltamos ao hospital. O nome da vacinação vem das letras latinas BCG, que por sua vez significa bacilo Calmette-Guerin e traduz como "bacilo de Calmette-Guerin".

Para que serve a vacina? Sua composição e mecanismo de ação

A vacinação é feita para evitar a morte da tuberculose. A vacina é administrada a crianças no braço e assegura o desenvolvimento da tuberculose local, que não é perigosa para o estado geral do corpo. Como resultado, são produzidos anticorpos que combatem ativamente a doença.

A vacina consiste em microbacteria de Bovis, que os especialistas extraem por cultivo semanal da célula em meio nutriente.Em seguida, é bem filtrada, purificada, concentrada e convertida em uma massa homogênea, que é diluída com água pura. A vacina resultante contém bactérias mortas e vivas que protegem contra a tuberculose. Graças a eles, o corpo é muito mais rápido e fácil de lidar com a doença e impede seu desenvolvimento em formas mais complexas.

Tipos de vacina e sua diferença

Existem dois tipos de vacinas:

BCG;
BCG-m.

A vacina BCG usual destina-se a recém-nascidos a termo. O BCG-m destina-se à inoculação de recém-nascidos prematuros e aos recém-nascidos vacinados após a alta hospitalar. A diferença entre estas duas vacinas é apenas que o BCG contém apenas metade da dose de microbactéria que está incluída na vacina BCG usual.

Horário de vacinação. Método e local de administração

Na Rússia, a vacinação com BCG é realizada 3 vezes na seguinte ordem:

Em 3 - 7 dias de vida de recém-nascidos no hospital.
Na idade de 7 anos.
Com a idade de 14 anos.

Na Rússia, é feito para todos os recém-nascidos. Acredita-se que a vacinação com a vacina BCG seja obrigatória para todos os recém-nascidos somente naqueles países onde a situação da tuberculose é mais aguda. Mas, se os pais da criança são contra, então a vacina pode ser abandonada.Nos países desenvolvidos, a vacina é administrada apenas aos recém-nascidos em risco.

A primeira inoculação é geralmente administrada na maternidade, aproximadamente no terceiro dia de vida de um homenzinho, quando ele está sob o escrutínio de médicos e qualquer reação negativa é monitorada e eliminada.

Crianças de 7 e 14 anos de idade são vacinadas seletivamente. Para determinar se vale a pena vacinar uma criança, as crianças são injetadas com Mantoux na mão. A reação é usada para confirmar o diagnóstico de tuberculose. Os resultados de Mantoux são geralmente conhecidos após 72 horas. Os médicos medem o diâmetro da pápula e só então determinam quando inocular contra a tuberculose. A vacina BCG aos 7 e 14 anos é administrada apenas àquelas crianças que têm um teste de Mantoux negativo.

A vacina BCG é injetada no lado externo do ombro esquerdo por via intradérmica. A injeção é proibida para ser administrada por via subcutânea ou intramuscular. Se houver contra-indicações para administrar a vacina no ombro, escolha outro local onde a pele mais espessa esteja. Geralmente esse lugar é a coxa.

O que vale a pena fazer antes e depois da vacinação com BCG, a fim de minimizar o risco de complicações

Antes da vacinação, é necessário determinar o que pode e não pode ser feito antes e depois da introdução da vacina BCG:

Antes da introdução da vacina, um teste alérgico deve ser realizado sobre a compatibilidade da droga com o corpo e ver qual reação ocorrerá na vacina.
Após a vacinação, é proibido molhar, lubrificar a ferida com pomadas ou anti-séptico.
Durante o avanço da crosta, se for formado, e a saída de pus não pode ser aplicada grade de iodo, esprema pus, enxaguar, etc.
Os pais devem garantir que a criança não risque o local onde a vacina é feita.
Durante a vacinação, alguns dias antes e depois, não é necessário alterar a dieta do bebê, porque quando ocorre uma reação alérgica, será difícil determinar o que o causou - vacinando BCG ou algum novo produto.

É especialmente importante cumprir todas as recomendações acima quando o bebê ainda estiver no hospital, porque na primeira semana de vida ele é mais fortemente influenciado de fora. Se estas instruções não forem seguidas, poderão ocorrer complicações sérias.

Contra-indicações

Existem várias contra-indicações, na presença das quais a vacina não é feita:

A vacina BCG usual é proibida, como já mencionado acima, para bebês prematuros.Bebês prematuros nascem com um peso de até 2,5 kg.
Outra contra-indicação é a imunodeficiência.
Além disso, não se vacine com BCG se a criança tiver doença hemolítica, infecções intra-uterinas, doenças sépticas purulentas.
A vacinação não é permitida na presença de infecções de pele, neoplasias malignas, distúrbios do sistema nervoso, isto é, a criança deve ser saudável.
A criança também não é vacinada se a mãe estiver infectada pelo HIV.
A inoculação repetida aos 7 anos não é feita se a primeira vacinação foi realizada com complicações sérias.

É importante saber que, no dia da vacinação com BCG, nenhuma nova vacina é administrada ao recém-nascido. Isso é contra-indicado. No hospital, é claro, os médicos sabem disso, mas os pais precisam saber também. A vacina BCG é mais compatível com a vacinação contra hepatite B, mas também não pode ser feita em um dia. A diferença deve ser de cerca de três dias. Todas as outras vacinações são dadas apenas um mês após a vacinação com a vacina BCG.

Resposta normal à vacinação

Após a vacinação com BCG, que é feita no hospital, é formada uma cicatriz redonda com um diâmetro de cerca de um centímetro.Deve ser branco e depois de alguns meses, com os devidos cuidados, desaparecer, deixando para trás uma pequena cicatriz. Se a criança tiver essa reação à vacina, ela será considerada normal.

As seguintes sensações e processos visíveis também são considerados normais:

a vacina BCG corou ou a área ao redor ficou inflamada;
houve uma ligeira supuração ou abscesso - não se apresse para se preocupar, esta é uma reação normal;
o ombro coça ou coça;
inchaço que não excede a inoculação e não se espalha por todo o ombro;
em alguns casos, é possível aumentar a temperatura do corpo, mas quando o termômetro mostra mais de 38 graus, vale a pena consultar um médico.

Todos esses sintomas são normais. Eles estão relacionados ao fato de que o local da vacinação cura e o corpo conduz uma luta natural com corpos estranhos que o tornam mais forte.

Após a vacinação em alguns recém-nascidos, o traço da vacina é completamente ausente - isto significa que a imunidade à tuberculose não foi desenvolvida e a vacina não foi eficaz. Em tal situação, a vacinação é repetida, se o teste de Mantoux for negativo, ou esperar pela próxima vacinação aos 7 anos.

Segundo alguns relatos, a reação do corpo à primeira inoculação do BCG está ausente em cerca de 5-10% das crianças.2% das pessoas em geral têm uma resistência inerente à microbactéria, isto é, o risco de desenvolver tuberculose nelas é praticamente nulo. Nesta categoria, o traço das vacinações com BCG também está completamente ausente.

Possíveis complicações e ações dos pais em caso de sua ocorrência

As complicações após o BCG podem ser de natureza diferente. Os mais comuns são os seguintes:

Abscesso frio - pode se desenvolver quando a vacina foi administrada não intradérmica, mas por via subcutânea. A complicação ocorre cerca de um mês e meio após a vacinação. Requer intervenção cirúrgica.
Úlcera extensa no local de administração da vacina, com 10 mm de diâmetro. Significa que a criança tem uma sensibilidade especial aos componentes da droga. O tratamento local é realizado e os dados são inseridos no prontuário da criança.
Inflamação do linfonodo. Pode ocorrer quando as microbacterias da pele penetraram nos gânglios linfáticos. A complicação requer tratamento de emergência se o linfonodo tiver aumentado de diâmetro em mais de 1 cm.
Uma cicatriz quelóide é uma reação da pele à vacina em si. A cicatriz representa a pele vermelha e inchada no local da injeção.Evidência de que o BCG não pode ser reintroduzido, isto é, a vacinação aos 7 e 14 anos não é feita.
A infecção generalizada por BCG é a complicação mais difícil, causada pela presença de distúrbios imunológicos graves na criança. A doença é rara. Entre um milhão de vacinados, um fica doente.
A osteite é a tuberculose do osso, que se desenvolve apenas 0,5 a 2 anos após a administração da droga. A osteite mostra que o sistema imunológico da criança foi seriamente perturbado. Complicações ocorrem em uma criança por duzentos mil vacinados.

Na maternidade, essas complicações praticamente não podem ser detectadas, pois são formadas muito mais tarde. Os pais devem observar a reação à vacinação e cuidar da criança. Com os devidos cuidados, as complicações são raras. Cuide de seus filhos.

Autor: Vitaliy Kozitsky