Levando um bebê, a mulher é forçada a passar por uma variedade de exames e exames diagnósticos, o que permite tempo para identificar possíveis complicações em seu corpo e eliminá-las. Um dos indicadores importantes é o açúcar na urina de mulheres grávidas.
Açúcar ou glicose é uma fonte de energia necessária para as células. Mas isso não significa que deve haver muito disso. Portanto, se o açúcar na urina de uma futura mãe se ergue, os médicos soam um alarme, porque este pode ser o primeiro sinal de diabetes gestacional.
normas
Os resultados de um teste de urina de laboratório para os níveis de glicose são avaliados por três critérios:
- o teor de açúcar é inferior a 1,7 mmol / l - a norma;
- de 1,7 a 2,7 mmol / l - a concentração permissível, "traça" de glicose;
- mais de 2,79 - açúcar acima da norma, glicosúria.
Acontece que o açúcar na urina durante a gravidez não deve estar acima de 2,7 mmol / l. Se a glicose na urina de uma futura mãe se elevar pela primeira vez ou a sua quantidade estiver ligeiramente acima da norma, não há necessidade de entrar em pânico. Isso nem sempre indica a presença da doença, por isso é melhor repetir os testes e ouvir as recomendações do médico assistente.
Causas de aumento de açúcar na urina
A glicose da urina primária durante a filtração é quase completamente devolvida ao sangue, portanto, na urina secundária, que é descartada do lado de fora,na norma não é encontrado.
O aparecimento de açúcar na urina durante a gravidez pode ser diferente:
- presença de diabetes - verdadeiro ou gestacional;
- distúrbios endócrinos, por exemplo, hipertiroidismo;
- inflamação do pâncreas;
- doenças renais e hepáticas;
- trauma craniocerebral, que causou distúrbios metabólicos.
Das razões listadas, a maior parte da patologia está nos rins. Neste caso, a glicose aumenta apenas na urina, e os exames de sangue mostram uma norma.
Às vezes, as causas do aparecimento de açúcar no sangue durante a gravidez estão na nutrição inadequada, por exemplo, comer em excesso ou consumo excessivo de alimentos ricos em carboidratos. Neste caso, é altamente recomendável ajustar a dieta.
Existem também fatores que podem aumentar o risco de desenvolver diabetes durante a gravidez. Estes incluem:
- a idade de uma mulher com mais de 30 anos;
- desenvolvimento de diabetes gestacional em gestações anteriores;
- mais de três abortos ou o nascimento de uma criança morta em uma anamnese;
- o nascimento de uma criança com defeitos brutais de desenvolvimento de uma gravidez anterior;
- a criança de nascimentos anteriores tinha um peso ao nascer de mais de 4,5 kg;
- fertilidade múltipla;
- polidramnios;
- predisposição hereditária ao diabetes.
Se a futura mãe tiver um ou mais fatores de risco, ela receberá o conselho de um endocrinologista e um monitoramento cuidadoso do nível de açúcar durante a gravidez. Deve-se notar que em 97% das mulheres o diabetes gestacional passa após o parto, e apenas 3% passa para o diabetes mellitus crônico. Mais sobre diabetes gestacional →
Isso é perigoso?
Se você ignorar a condição de uma mulher e não realizar o tratamento necessário, a doença pode ter sérias conseqüências. A glicosúria pode afetar negativamente não apenas o bem-estar geral e a saúde de uma mulher, mas também a condição de seu futuro bebê.
As complicações do diabetes gestacional incluem:
- deterioração da visão;
- problemas renais;
- hipertensão arterial;
- edema e dormência dos membros, dor nas pernas;
- desenvolvimento de pré-eclâmpsia, pré-eclâmpsia.
Mas a complicação mais grave da glicosúria para uma futura mãe é a macrossomia fetal, isto é, um aumento patológico no peso e altura do corpo. O curso do parto natural pode ser complicado pelo grande tamanho do bebê - o peso desses recém-nascidos é geralmente maior que 4,5 kg, o que pode causar dificuldades em extraí-lo durante as tentativas.
Para a mãe de macrossomia fetal pode resultar em trabalho de parto prematuro, sangramento uterino e trauma do canal de nascimento. Para uma criança em maior risco de defeitos de nascimento. Contra-indicações absolutas para o parto natural, esta situação não tem, mas a maior parte do fornecimento é realizado por cesariana. Leia mais sobre os prós, os contras e as implicações de cesariana →
Além disso, as consequências para o feto em glicosúria fundo durante a gravidez poderia ser distúrbios neurológicos no futuro, doenças respiratórias e icterícia, raramente - retardo mental. Para evitar isso, a grávida deve passar prontamente testes e visitas regulares ao médico na clínica pré-natal.
Sintomas
Determinar com precisão o teor de açúcar na urina somente em condições de laboratório. Mas notar os primeiros sinais da doença, e uma mulher pode possuir, por isso com cuidado suficiente para a sua saúde.
Os sintomas da glicosúria renal durante a gravidez são:
- aumento da sede, secura constante na boca;
- micção frequente;
- aumento da pressão arterial;
- fadiga inexplicável, sonolência;
- mudanças de peso, mais frequentemente na grande festa;
- aumento do apetite.
Talvez esses sintomas não sejam evidências de diabetes, mas não podem ser ignorados. É necessário informar o médico assistente sobre quaisquer alterações na sua saúde.
Que tipo de médico devo consultar para aumentar o nível de açúcar na urina?
Se a concentração de glicose na urina durante a gravidez for maior que o normal, o ginecologista na consulta da mulher atribuirá ao paciente exames adicionais: um exame de sangue para determinar o nível de açúcar e a determinação da diurese diária. Com os resultados desses testes, ele envia a gestante para consulta com o endocrinologista.
O especialista realiza um exame abrangente, descobre a causa da doença e, se o diagnóstico for confirmado, prescreve o tratamento. O diabetes gestacional não pode ser ignorado, uma vez que esta condição é perigosa tanto para a mulher como para o feto. Além disso, a glicosúria na gravidez é perigosa para o desenvolvimento de diabetes verdadeiro no futuro.
Diagnóstico
Para fazer o diagnóstico correto, o endocrinologista nomeia um exame de sangue geral, chamado de "curva de açúcar".Este teste mostra a sensibilidade do corpo à glicose e torna possível não apenas determinar a quantidade de glicose no sangue, mas também considerar como o corpo reage à carga de açúcar.
O estudo é realizado em várias etapas após 24 semanas de gravidez. O procedimento é feito com o estômago vazio e 2 horas depois de tomar água com glicose diluída. Se a quantidade de açúcar no sangue durante a gravidez corresponde à norma, e na urina sua quantidade permanece elevada, é uma violação do metabolismo dos carboidratos e não do diabetes. Se o açúcar é realmente elevado, o tratamento é necessário. Mais sobre a norma do açúcar no sangue na gravidez →
Tratamento
Apesar do fato de que a glicosúria em gestantes na maioria dos casos é temporária, é muito perigoso ignorá-la. Com o tempo, o aumento observado de açúcar na urina e no sangue durante a gravidez e a realização de estudos adicionais podem identificar rapidamente a causa da doença, fazer um diagnóstico preciso. Tomar medicação com diabetes gestacional geralmente não é necessário.
A base do tratamento é a observância de uma dieta, através da qual a glicose na urina durante a gravidez será mantidanível ótimo. Para este fim, a futura mãe deve ser possível limitar o consumo de açúcar, sal, doces e mel.
Recomenda-se a observar os princípios de uma fonte de alimentação separada, que não é combinar o uso de gorduras e carboidratos em uma refeição. Você também precisa da máxima abandonar fast food, batata, assar. É desejável comer mais frutas e vegetais não ricos em amido, ricos em fibras.
Além da dieta, sempre glicosúria requer a rejeição de um estilo de vida sedentário. A atividade física também reduz o açúcar na urina e no sangue. Caminhadas, ginástica leve, mergulho - tudo isso não só melhora a saúde das mulheres, mas também reforça a sua saúde, eliminando os transtornos de dor nas costas, constipação e do sono, que muitas vezes sofrem de gravidez.
Em alguns casos, a dieta eo exercício não pode reduzir de forma adequada o nível de glicose no corpo, de modo que o endocrinologista prescreve mulher preparações especiais. Normalmente, as injeções de insulina são prescritas.
Medo de tratamento médico não é necessário, porque, em primeiro lugar, a insulina não atravessa a barreira placentária para o feto, e, por outro, após o nascimento do corpo da mulher volta ao normal e a necessidade da droga desaparece.Apesar disso, o endocrinologista precisará de controle após o nascimento do bebê para evitar o desenvolvimento de possíveis complicações.
Previsão
Se o aumento de açúcar na urina foi detectado durante a gravidez, na maioria dos casos a situação tem um prognóstico positivo. Em 97% das mulheres, o diabetes gestacional passa de forma independente logo após o nascimento. Esta situação não é incomum, então você não precisa entrar em pânico.
Se a causa do aumento de açúcar na urina de mulheres grávidas se tornar uma doença, a previsão como um todo também é positiva. O tratamento adequadamente selecionado permite eliminar a maioria das patologias.
Claro, para manter a quantidade de glicose em um nível normal terá durante toda a gravidez. Para isso, a futura mãe precisará seguir uma dieta especial. A implementação rigorosa de todas as recomendações médicas evitará complicações.
Autor: Olga Rogozhkina, ginecologista-obstetra,
especialmente para Mama66.com
