Os testes de sangue para detecção de anticorpos em gravidez proporciona cada gestante. Este grupo de investigação laboratorial revela a presença e o tulo do tipo G, M, A, E a vários alérgenos - se células fetais de sangue vermelhas, das células e substância própria do corpo, vírus e bactérias.
Para grávida especial importância são ensaios para anticorpos para a tocha-infecções, antifosfolido, grupo aloimunes e anticorpos para eritrócitos fetais.
Anticorpos para infecções por TORCH
O complexo TORCH inclui várias infecções: toxoplasma, herpes, rubéola, citomegalovírus.
Estas infecções são extremamente perigosas para as mulheres grávidas, especialmente se a infecção ocorrer no primeiro trimestre, elas são capazes de causar abortos espontâneos, anomalias de desenvolvimento, natimortos, sepse. Recomenda-se determinar o título de anticorpos antes da concepção, mas se isso não for feito, o médico irá prescrever o estudo durante a gravidez.
Anticorpos para rubéola, toxoplasmose, herpes e citomegalovírus durante a gravidez podem ser normais e com a doença. Significativo para o diagnóstico são IgM e IgG. Essas imunoglobulinas correspondem a diferentes fases da resposta imune, sua presença e título podem indicar a presença e a prescrição da infecção.
Na gravidez o resultado da análise de um sangue em anticorpos pode ser quatro tipos:
- IgG e IgM são negativos (não detectados). Este resultado sugere que o organismo da futura mãe não ocorreu com a infecção, o que significa que a infecção primária pode ocorrer durante a gravidez. É necessário repetir o estudo mensalmente.
- IgG e IgM são positivos. A infecção ocorreu recentemente, durante ou antes da gravidez. Isso pode ser perigoso, portanto, pesquisas adicionais são necessárias (quantificação do título etc.).
- A IgG é positiva e a IgM não é detectada. Este é o resultado mais favorável. Ele fala sobre uma infecção a longo prazo, que, na maioria dos casos, não será perigosa para a criança. Se o sangue foi examinado em uma data posterior, isso pode indicar infecção no início da gravidez.
- A IgG não é detectada e a IgM é positiva. Ele fala sobre a presença de uma infecção recente, já durante a gravidez. Às vezes, isso pode significar reativação de uma infecção que não é prejudicial para a criança. Um exame adicional é obrigatório.
Assim, se anticorpos IgM são encontrados durante a gravidez, as conseqüências podem ser perigosas para a criança, mas apenas IgG dizem que você não pode ter medo de infecção.
Em qualquer caso, cada resultado é individual e o médico deve avaliá-lo.Dependendo do resultado, o tratamento ou reexame do título de anticorpos pode ser prescrito.
Anticorpos grupais e alogênicos
Anticorpos alogênicos durante a gravidez aparecem com um conflito de rhesus entre a mãe e o feto. O sangue pode conter um antígeno especial - fator Rh. Se o fator Rh de uma mulher é negativo, e o filho de seu pai é positivo, então um conflito de rhesus é possível. A mulher começa a desenvolver anticorpos anti-D para os glóbulos vermelhos do feto. Mais informações sobre o conflito Rh durante a gravidez →
Na primeira gravidez, o sistema imunológico da mulher só começa a produzir anticorpos, então o conflito Rhesus na maioria das vezes não se desenvolve.
Mas com uma gravidez repetida, o corpo é capaz de atacar completamente os glóbulos vermelhos do sangue e desenvolver um conflito de rhesus. Nas situações mais difíceis, ele leva a morte fetal intra-uterina, morte fetal, morte neonatal.
Os anticorpos do grupo durante a gravidez são produzidos durante o desenvolvimento do conflito AB0, ou seja, se os grupos sanguíneos do feto e da mãe são incompatíveis.
Também pode ocorrer na primeira gravidez, quando uma grande quantidade de sangue da criança entra na corrente sanguínea da mãe.Essa situação ocorre com bastante frequência, mas raramente leva a complicações sérias. O controle regular sobre um título de anticorpos é necessário para evitar o desenvolvimento de complicações.
Fatores de risco de desenvolvimento de grupo e Rh-conflito:
- aborto tardio artificial;
- aborto espontâneo habitual;
- transfusões de sangue;
- nascimentos patológicos no passado;
- ruptura da placenta em gestações passadas e presentes;
- gravidez ectópica.
Por causa de conflitos, o desenvolvimento da doença hemolytic de recém-nascidos é possível, que é perigoso para as suas complicações:
- natimorto;
- encefalopatia;
- aumento do fígado e baço;
- icterícia nuclear;
- atraso no desenvolvimento;
- insuficiência hepática.
O tratamento da doença hemolítica depende da gravidade da doença. Talvez haja medicamentos suficientes e fisioterapia, mas em situações graves, a terapia de infusão (a introdução de substitutos do sangue e soluções) ou transfusão de sangue pode ser necessária.
Sintomas de doença hemolítica no feto não pode ser visto de forma independente, para determiná-los você precisa ter um ultra-som. O estudo revelou inchaço, acúmulo de líquido na cavidade fetal, hepato- e esplenomegalia, um duplo contorno da cabeça, um aumento no coração, uma pose do "Buda" no feto.
Mas também estes indicadores já se revelam no caso negligenciado, por isso, a análise em anticorpos determina no diagnóstico.
A prevenção de conflitos de Rh foi desenvolvida por um longo tempo e é aplicada com sucesso na prática. Se a mulher é Rh-negativa, então reduzir o título de anticorpo após a primeira gravidez (independentemente do resultado) introduzir gamaglobulina Anti-D.
Durante a segunda e subsequentes gestações, o título de anticorpos é verificado, se for normal, então o medicamento não é necessário, mas se for gerado, será administrado em um horário especial várias vezes para a gravidez. A prevenção específica de conflitos de grupo não foi desenvolvida.
Anticorpos antifosfolipídeos
Os fosfolipídios fazem parte das membranas celulares das células do sangue, do tecido nervoso e dos vasos sanguíneos. Estes componentes também estão envolvidos na hemostase - iniciam a coagulação do sangue no seu isolamento.
Anticorpos para fosfolipídios durante a gravidez aumentam acima do normal se a agressão autoimune se desenvolver. Por causa da destruição de phospholipids por células da sua própria imunidade, surge a síndrome antifosfolípide (AFS).
Alocar APS primário e secundário. Primária pode passar de forma independente, muitas vezes tem um tratamento assintomático.APS é perigoso para o desenvolvimento de tromboses, a probabilidade de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, embolia pulmonar, danos aos vasos dos rins, cérebro e fígado é aumentada.
Em mulheres grávidas, além dos perigos acima, existem riscos:
- aborto espontâneo;
- morte do feto;
- falta de oxigênio do feto;
- patologias intra-uterinas;
- ruptura da placenta.
Todos esses riscos estão associados à circulação prejudicada na placenta.
Uma análise de anticorpos para fosfolipídios é recomendada se:
- no passado houve aborto espontâneo e outras patologias obstétricas;
- existem doenças cardiovasculares, anomalias vasculares,
- existe uma enxaqueca;
- diminuição de plaquetas no sangue;
- Existem doenças dos rins e do fígado.
Esta pesquisa é melhor que ocorra antes da gravidez, a fim de prevenir riscos e complicações. Possível exame no primeiro trimestre ou a qualquer momento no caso de um depoimento a ele.
Para determinar o APS, basta doar sangue para anticorpos para fosfatidilserina e cardiolipina. Um título alto nem sempre indica a presença de uma síndrome, além da análise, a anamnese e as manifestações clínicas são avaliadas.
É sempre necessário estudar novamente, porque os resultados dos testes podem ser influenciados por fatores externos.Se uma gravidez é diagnosticada com APS, a mulher é prescrita drogas que impedem a coagulação do sangue. Sua recepção ajudará a evitar conseqüências adversas.
Os modernos métodos de diagnóstico laboratorial ajudam a identificar qualquer doença nas fases iniciais, mesmo que os sintomas não apareçam.
Análises de anticorpos estão disponíveis em qualquer laboratório e são realizadas o mais rápido possível. Esta oportunidade não deve ser negligenciada, porque a futura mãe é responsável não só pela sua própria saúde, mas também pela saúde do bebê.
Autor: Julianne Fry, médica,
especialmente para Mama66.com
Vídeo útil sobre o conflito Rh durante a gravidez
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