Um dos medos mais comuns e sérios entre as mulheres grávidas é o nascimento prematuro. Mesmo se a gravidez é calma, a mulher é saudável e não se refere a nenhum risco particular, temem a cara com uma situação tão perigosa ainda é muito forte. É por isso que faz sentido para pré-familiarizados com o tema perturbador, e mais sobre ela não se lembrar. A menos, claro, Deus me livre, não acontecer de encontrá-lo pessoalmente.
O que é nascimento prematuro?
O nascimento prematuro é chamado até as 38 semanas de gravidez. Por um longo tempo sobre o nascimento prematuro só falou a partir de 28 semanas antes do início deste trabalho termo chamado aborto. No entanto, a tecnologia médica moderna pode fomentar crianças nascidas depois de 22 semanas, e com um peso superior a 500 g Portanto, mesmo neste período é chamado de parto prematuro, se a criança nasceu viva e viveu durante pelo menos 7 dias.
Devido ao fato de que as crianças nascidas com menos de 28 semanas é muito difícil de sair, muitos médicos ainda dizem que o nascimento prematuro - um nascimento após 28 semanas e antes que ela só pode ser um aborto.No final, nem todos os hospitais têm equipamentos caros para salvar a vida das crianças, pesando menos de 1 kg.
No entanto, se você não chamar a situação e manter a gravidez ou salvar a vida do bebê, se a gravidez não foi salva, os médicos, em qualquer caso. Outra coisa é que sem equipamentos e preparativos adequados, e sem o desejo ardente da mãe, é muito difícil fazer isso. É por isso que é muito importante ir a um hospital especializado, a um hospital especializado.
Tipos de parto prematuro
Pelo termo da gravidez, os nascimentos prematuros dividem-se em 3 tipos:
- Muito cedo - nascimento prematuro em 22-27 semanas - o peso do feto durante este período é geralmente de 500 a 1000 g;
- Parto prematuro precoce na semana 28-33 - peso do recém-nascido de 1000 a 2000;
- Parto prematuro em 34-37 semanas - peso da criança aproximadamente 2.500 g.
Separar também Ameaça parto prematuro, começando e o nascimento prematuro. Os tipos de tratamento dependerão do tipo de parto prematuro, do momento e da condição geral da mãe e da criança. Além disso, a chance de sobrevivência da criança também depende em grande parte do tempo em que ocorre o nascimento prematuro.No entanto, em qualquer caso, quanto mais tempo o bebê estiver no útero, melhor para ele. E todos os dias, que poderão atrasar a entrega, serão mais saudáveis e mais fortes.
Estatísticas de nascimento prematuro
Como um momento encorajador para as mulheres, que são superadas pelo medo do nascimento prematuro, é possível fornecer uma estatística geral sobre o trabalho de parto prematuro. Note que apenas 6-8% de todos os nascimentos são prematuros. Pense nisso, apenas 8 mulheres de 100 dão à luz antes do termo, o resto é desgastado por seus filhos com segurança.
E deste número apenas 5-7% cai sobre os termos de 22 a 27 semanas. Claro, essas crianças saem mais difíceis, mas muitas conseguem salvar vidas. Na época de 27 a 33 semanas, pouco mais de 30% dos bebês prematuros nascem. É muito mais fácil sair dessas crianças, das quais mais da metade sobrevivem.
Mais de 50% de todos os nascimentos prematuros ocorrem em 34-37 semanas. Os bebês que apareceram durante este período diferem do termo a termo apenas em tamanho. Todos os sistemas em seu corpo já estão suficientemente desenvolvidos para existir independentemente no mundo externo.
Como você pode ver, a maioria absoluta das mulheres não tem absolutamente nada com que se preocupar. O resto é importante a tempo de ver um médico.Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores as chances de um bom resultado.
Causas do nascimento prematuro
Quais são as causas do nascimento prematuro? Há simplesmente um grande número deles. Nos estágios iniciais deste, como regra, diferentes inflamação e doenças infecciosas. Qualquer inflamação na cavidade uterina afeta o tecido muscular e impede o alongamento. Mas como o bebê cresce e se desenvolve, o útero deve esticar constantemente. Se houver algum obstáculo a isso, o útero tenta se livrar do feto e o nascimento prematuro começa.
Esta é uma das razões pelas quais os médicos recomendam fortemente a realização de testes para doenças infecciosas antes da concepção. Idealmente, as infecções devem ser tratadas antes da gravidez. No entanto, se você não fez isso com antecedência, então é hora de fazê-lo no início da gravidez.
Em qualquer caso, durante toda a gravidez, você precisa verificar se há doenças infecciosas. Quanto mais cedo a doença for descoberta e o tratamento for iniciado, maiores as chances de manter a gravidez.
Parto prematuro em 27-29 semanas e depois muitas vezes começam por causa de patologias do colo do úteroque é chamado insuficiência da igreja istmica. Neste colo patologia é muito fraco para manter a aumentar gradualmente frutas. Como resultado, sob sua pressão começa a se desdobrar, e que desencadeia o início do parto prematuro.
Muito raramente, o ICI é congênito. Na maioria das vezes, esta patologia é uma consequência directa do aborto e abortos, depois que representam raspar a cavidade uterina, ou outras intervenções feitas pelo homem nesta área, quando se trata de utilizar ferramentas especiais para expandir o colo do útero.
Segue-se que nas mulheres depois do aborto, especialmente se foi feito na primeira gravidez, após abortos e doenças ginecológicas complexas, o risco de parto prematuro aumenta.
No entanto, por vezes, a causa da CIN está na quantidade excessiva de hormônios sexuais masculinos em mulheres que são produzidos na mãe glândulas supra-renais, e depois de um certo período no corpo da criança.
As doenças infecciosas e patologia do útero - é apenas a causa mais comum de partos prematuros. Existem outros. Por exemplo, gravidez múltipla, durante o qual o alongamento excessivo do útero ocorre, também pode terminar com o parto antes do termo.
Não se esqueça das patologias do desenvolvimento do útero. Infantilismo, sela ou útero bicorno também pode ser a causa do nascimento prematuro. A partos prematuros não são raros e levam a uma variedade de doenças endócrinas, incluindo diabetes mellitus ou distúrbios na glândula tireóide.
Além disso, observa-se que o risco de partos prematuros é maior em mulheres de famílias desfavorecidas, tem impacto e trabalho duro, as constantes stresses, tabagismo, álcool, drogas.
Se no passado uma mulher já teve um parto prematuro, em gravidezes subseqüentes a probabilidade de uma recorrência da situação aumenta.
Como você pode ver, há muitas razões. No entanto, mesmo se você ver um ou mais sinais, isso não significa que é você que definitivamente nascerá antes do tempo. Na maioria dos casos, como você já se lembra, as mulheres conseguem levar a criança até o final da gravidez.
Além disso, se você souber sobre todos os seus problemas, os médicos irão monitorar sua condição e serão capazes de evitar uma situação indesejável.
Sintomas de nascimento prematuro
Como mencionado acima, quanto mais tempo uma criança estiver no útero, mais saudável e viável ela nascerá. Daí resulta que é muito importante prestar assistência atempada a uma mulher que tenha iniciado o trabalho de parto e, se possível, interrompê-lo. Por isso, é muito importante recorrer a um médico a tempo. E para isso é necessário conhecer os sintomas do nascimento prematuro.
É realmente possível interromper o processo, mas apenas se for uma questão de ameaça e início do parto. No caso em que a atividade de nascimento já começou, e o colo do útero começou a abrir, então é impossível parar o parto. Resta apenas segurá-los com cuidado e tentar salvar o bebê.
Sinais de nascimento prematuro são muito importantes para saber. Ameaçar o nascimento prematuro eles se fazem sentir no baixo-ventre e na dor lombar. O útero está em um tom, tornando o estômago duro. No entanto, o colo do útero não é divulgado.
Começando o nascimento prematuro acompanhada por contrações do útero, um aumento rítmico no tom do útero. Na verdade, estas são lutas de pleno direito.Neste caso, o colo do útero começa a encurtar e abrir. Muitas vezes, neste caso, há uma saída de líquido amniótico.
Como o nascimento prematuro começa? Os sintomas são virtualmente indistinguível do normal, apesar de não raras vezes acompanhada por várias complicações: pobre ou, inversamente, de trabalho excessiva, descolamento da placenta, e sangramento. Muitas vezes, o nascimento prematuro leva significativamente menos tempo do que o habitual.
Tratamento para a ameaça de parto prematuro
Tendo descoberto os sintomas do nascimento prematuro, em primeiro lugar é necessário chamar uma ambulância. Muitas mulheres têm o desejo de chegar sozinhas à maternidade, mas é melhor se abster disso. movimento desnecessário e exercício pode acelerar o processo de entrega, e em um carro ou um táxi só não vai ser medicamentos e equipamentos necessários.
Além disso, se o trabalho de parto prematuro começa nos estágios iniciais, é muito importante para chegar ao hospital, que se especializa em tais complicações. Neste caso, o hospital não só equipamentos e drogas para ajudar a manter a gravidez, mas também tudo que é necessário para o atendimento de recém-nascidos prematuros.
Depois de uma chamada para uma ambulância, é melhor tomar um sedativo, por exemplo, valeriana ou motherwort. Também não faz mal, e spazmolitichesky, por via de regra, em qualquer casa há um fardo. Você deve tomar 2 comprimidos de uma só vez. Depois disso, você precisa se deitar e esperar que o médico chegue. Converse com seu bebê, prometa que tudo ficará bem. Tal comunicação normalmente acalma uma mulher.
Depois de chegar ao hospital, a gestante será examinada primeiro, inclusive na cadeira ginecológica, para esclarecer a situação. É realmente sobre o nascimento prematuro? Em que condição é o colo do útero e assim por diante.
O tratamento da ameaça de partos prematuros e o início do parto prematuro, ou melhor, a sua prisão, começa com a consulta drogas que reduzem o tom do útero, por exemplo, patusitene ou genipral. Enquanto a situação permanece instável, os medicamentos são administrados por via intravenosa. Após a estabilização da condição da gestante, as injeções são substituídas por comprimidos e são mantidas por até 37 semanas, ou seja, até que o termo permita considerar o termo como sem termo.
Você não pode fazer sem sedativos. É muito importante normalizar o estado psicológico de uma mulher. Situação estressante promove o desenvolvimento do parto prematuro, e o medo da saúde do bebê é um estresse muito forte. Calmante ajudará a quebrar esse círculo vicioso.
O próximo estágio do tratamento depende do que causou a situação. Isto é, no caso de uma mulher ser infectada, ela receberá um curso de antibióticos. By the way, eles também nomear, se por até 33 semanas partem líquido amniótico ou o início de vazamento, e que a criança permaneceria indefeso diante de todas as infecções, que contatos a mãe - um curso de antibióticos é uma obrigação. Se o líquido amniótico sair às 34 semanas, o parto prematuro não será interrompido.
Se for uma questão do ICI, o tratamento também dependerá do período. Até 28 semanas impor sutura cervical, para evitar sua divulgação e preservar a gravidez. A operação é realizada sob anestesia local e muito curta.
Em termos posteriores, o colo do útero é usado Anel de Golgi, que aperta o pescoço e executa a mesma função que as costuras.
Outra droga que é necessário para nomear uma mulher grávida em trabalho de parto prematuro - é dexametasona. Esta droga não contribui para a preservação da gravidez, a sua tarefa - para fazer a criança mais viável. O fato é que o maior problema, por causa de que é difícil para salvar as vidas de bebês prematuros é que eles são os pulmões subdesenvolvidos.
Nos pulmões de crianças antes da 37a semana há muito pouca substância específica - um surfactante. Deve cobrir toda a superfície interna dos alvéolos e impedi-los de entrar em colapso ao respirar. O hormônio contido na dexametasona contribui para o acúmulo do surfactante. Se necessário, o mesmo medicamento é administrado a crianças recém-nascidas.
No entanto, não em todos os casos, os médicos tentarão manter a gravidez a todo custo. Em vários casos, quando a situação ameaça a vida da mãe ou da criança, os obstetras não apenas interrompem o curso do trabalho de parto, mas, ao contrário, os estimulam.
Isto é feito em formas severas de gestosis, exacerbação de doenças crônicas de órgãos internos de uma mulher. Com o fluxo de líquido amniótico após 34 semanas na preservação da gravidez, também não há necessidade.
Gestão de trabalho de parto prematuro
A gestão do parto prematuro requer uma abordagem especial: mais cuidadosa e atenta. Atenção especial é dada à anestesia. É igualmente importante monitorar continuamente a condição da mãe e do feto, pois a situação predispõe a vários tipos de complicações.
Consequências de partos prematuros para mãe e filho
Quais serão as conseqüências do nascimento prematuro? Para mãe as conseqüências serão mínimas. Em geral, não há muitas diferenças em relação aos nascimentos comuns. Além disso, devido ao pequeno tamanho da criança, as rupturas do períneo ocorrem com menos frequência. Em alguns casos, uma mulher ainda é detida no hospital, mas, via de regra, isso está relacionado à condição do bebê.
No entanto, ainda será necessário que ela seja examinada para uma determinação mais precisa das causas do incidente, bem como a indicação do tratamento para evitar uma recorrência da situação.
A próxima gravidez depois do nascimento prematuro a mulher estará abaixo da supervisão constante do doutor. Especialmente em um momento crítico. Naturalmente, o prazo no qual os partos prematuros começaram na última vez será igualado ao crítico.
Além disso, Críticos são os termos:
- 2-3 semanas, quando ocorre a fixação do óvulo fetal;
- 4-12 semanas, neste momento a placenta é formada;
- 18-22 semanas, neste momento ocorre o crescimento mais intenso do útero.
Também é mais cauteloso estar nos dias em que o calendário deveria estar menstruado.
Para uma criança as conseqüências do trabalho de parto prematuro serão mais difíceis, embora muito dependa de quanto tempo o bebê nasceu.
Se a criança nascer em um período de até 28 semanas, é provável que ela seja imediatamente transferida para um hospital especializado, onde serão fornecidos todos os meios necessários para cuidar adequadamente dela.
Isso não significa que a mãe não será capaz de ver seu filho. Muito provavelmente, ela poderá ir até ele, e se a condição do bebê permitir, eles poderão alimentar e trocar fraldas. Em qualquer caso, a criança precisa do amor e do cuidado da mãe.
Nascidas no período entre 28 e 34 semanas, as crianças são mais viáveis, e o caso pode ser tratado na unidade de terapia intensiva de uma maternidade convencional.
Após 34 semanas, os órgãos da criança já estão suficientemente desenvolvidos para existir no mundo exterior. Ele já pode respirar, comer, digerir alimentos e desperdiçar a vida. O único problema de bebês prematuros neste momento é o peso insuficiente. Nesse caso, a criança pode estar com a mãe em uma enfermaria normal.
Nos três casos, a mãe e os parentes terão que gastar muito tempo e energia cuidando do bebê prematuro. No entanto, o corpo de crianças pequenas é muito flexível e, o mais importante, ainda está se desenvolvendo, o que significa que, eventualmente, a criança se recuperará totalmente e não será diferente do resto das crianças.
Prevenir o nascimento prematuro
Como evitar o nascimento prematuro? A prevenção, como você sabe, é sempre melhor que o tratamento. A fim de minimizar o risco de parto prematuro, é necessário cuidar de alguns pontos muito importantes, mesmo antes do início da gravidez:
- Realizar um exame médico completo, durante o qual todas as doenças crônicas, características individuais do corpo e do útero, bem como a presença de infecções serão reveladas. Como resultado, todas as infecções e inflamações serão tratadas com antecedência, e todas as doenças crônicas e características do corpo serão conhecidas pelos médicos antes da concepção e, portanto, levadas em consideração durante a gravidez;
- Registrar-se oportunamente na consulta da mulher, e também informar o médico sobre todas as suas doenças e peculiaridades, mostrar documentos médicos - em geral, informar ao médico, tanto quanto possível, sobre o estado de sua saúde;
- Evite o contato com pacientes infecciosos, para evitar a infecção já durante a gravidez;
- Evite esforço físico exorbitante, e também tente minimizar o número de situações estressantes. Se uma mulher tem uma profissão complexa e nervosa, ou a situação em casa é estressante, faz sentido tomar sedativos durante a gravidez.Naturalmente, após consulta com o médico assistente;
- Regularmente tomar todos os exames necessários, incluindo testes para vírus e infecções, ultra-som, KGT e assim por diante;
- Monitore de perto a sua condição antes e durante a gravidez.
Todas estas medidas irão minimizar o risco de parto prematuro. No entanto, o importante é lembrar que não importa o que semana não entrou em trabalho de parto prematuro em 25, 30, 35 ... os médicos vão fazer todo o possível para salvar a vida e saúde da criança e da mãe. Bem, sua tarefa - para seguir as recomendações de médicos e tão pouco quanto possível para ficar nervoso.
Algumas mulheres tentam atrasar o momento da hospitalização tanto quanto possível. Eles podem ser entendido: Quem quer pendurar ao redor no hospital quando um pouco mais pode ser feito em casa? No entanto, é melhor ir ao hospital a tempo e começar o tratamento.
Lembre-se de que você arrisca não apenas a sua condição, mas também a vida do seu filho. Se a situação está estabilizada, os próprios médicos deixá-lo ir para casa, porque eles também entendem que a casa vai ser mais fácil e mais seguro.
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