A inflamação dos ovários, ou adnexitis, ocupa o primeiro lugar entre as doenças ginecológicas. O processo inflamatório não afeta apenas negativamente a qualidade de vida de uma mulher, mas também pode atrapalhar suas funções reprodutivas. Na maioria das vezes, a doença ocorre entre mulheres jovens. De acordo com estatísticas médicas, cada quinto paciente que sofre de adnexite crônica é diagnosticado com infertilidade.
Causas da patologia
O desenvolvimento inicial da doença está geralmente associada com o impacto negativo de microflora oportunista, que penetra nos ovários com a redução global na protecção imunitária ou usando o DIU (dispositivo intra-uterino).
Segundo a pesquisa no campo da ginecologia, é o DIU muitas vezes provoca inflamação supurativa dos ovários. Mas também agentes infecciosos podem causar adnexitis ovário, se as mulheres de história teve a cirurgia - o aborto induzido, curetagem terapêutico e diagnóstico, parto, pós-parto salpingo.
Além disso, as causas de adnexite podem ser:
- vida sexual promíscua;
- relação sexual durante um período sem preservativo;
- hipotermia no fundo da imunidade fraca;
- transferido no passado doenças inflamatórias da esfera sexual feminina.
Adnexitis desenvolvimento secundário devido a doenças inflamatórias da cavidade abdominal, tais como a apendicite, colite e outros. Algumas vezes, adnexite causas dos sintomas são infecções específicas, tais como a sífilis, tuberculose, infecção gonorreica e mais.
Classificação
Localização do processo infeccioso-inflamatório ocorre adnexite simples e de dupla face. À deriva - adnexite aguda, crônica e subaguda. De acordo com o agente infeccioso - específico e inespecífico. Pela presença de complicações - complicadas e descomplicadas.
Considere as características da forma aguda da doença.
condições inflamatórias em apêndices tem quatro estágios de desenvolvimento:
- salpingite, sem sinais de estimulação abdominal;
- salpingite com sinais de irritação do peritoneu;
- a formação de purulenta infiltrado inflamatório e asbtsedirovanie;
- processo de avanço abcesso tubo-ovárico espontâneo.
Duas fases do curso da doença:
- fase tóxica, que difere predominantemente no processo infeccioso da flora aeróbica e sinais moderados de intoxicação;
- fase séptica, causada pela atividade da flora anaeróbia, a intensificação do processo de intoxicação, o desenvolvimento de complicações.
A forma crônica da doença pode ocorrer de duas maneiras:
- infeccioso e tóxico, o qual é caracterizado pelo aparecimento e o crescimento nos ovários processo exsudativa, aumentando a sua sensibilidade e sensibilidade à palpação e sem ele, o aparecimento de secreções do tracto genital atípico e aumentando leucocitose;
- neuro-vegetativo, em que há um colapso geral de saúde, labilidade psico-emocional, interrupções para os sistemas endócrino e cardiovascular.
Sintomas
Os sintomas de adnexite aguda aparecem repentina e pronunciadamente. A doença começa com um aumento acentuado da temperatura para 39 graus e frio, o que significa que o processo teve início em tecidos de ovário de supuração.
Logo há dores agudas no abdômen, cuja localização depende de uma adnexite unilateral ou bilateral.Isto é, a dor pode ocorrer tanto de um lado da região ilíaca como de ambos. Neste caso, a dor pode ser dada às extremidades inferiores, ao sacro ou ao reto.
Numa fase inicial dos sintomas da doença em mulheres adnexitis (salpingite aguda) são caracterizados por uma tensão na parede abdominal, dor aguda, desordem urinária (frequente e doloroso). O estado geral de saúde também é perturbado.
Quando o exame ginecológico do canal cervical com adnexite marcado conteúdo purulento. O ovário durante a palpação é doloroso, aumentado, sua mobilidade é limitada. No sangue, leucocitose, aumento de ESR e proteína C-reativa.
Os sintomas de adnexite crónica apagada, a patologia é caracterizada por exacerbações periódicas durante a estação fria. sinais de inflamação crônica em apêndices parecer maçante dor de dor no baixo ventre, com dedicação e da vagina para o sacro. Quando palpação dor com adnexite crônica forma moderada.
Unilateral ou bilateral adnexite crónica manifesta violação da menstruação (polimenoreya, oligomenorreia, algomenoreya et al.), Por sua vez, este processo pode ser associada com a ausência de ovulação, surgiu contra o fundo de alterações estruturais e funcionais nos apêndices.Neste contexto, surge a pergunta: é possível engravidar de adnexite crônica?
Com a exacerbação da adnexite crônica, um processo subagudo se desenvolve, no qual a temperatura do corpo sobe para 38 graus, a dor se intensifica. Quando o exame ginecológico da garganta do útero será encontrado descarga mucopurulenta. O ovário durante a palpação é doloroso e limitado em movimento devido ao processo adesivo desenvolvido com adnexite.
Características do curso da doença
O que é adnexite em mulheres, porque ocorre e posso engravidar com o seu passado? Infelizmente, mais cedo ou mais tarde, muitos pacientes em idade fértil são questionados sobre essas questões. A forma mais perigosa é a forma crônica de salpingo-oparíte, que pode ser latente, isto é, sem sinais de anexos por um longo período de tempo - mais de dois anos.
A doença se desenvolve extremamente lentamente. Durante o desenvolvimento da patologia, agentes infecciosos são inseridos no epitélio dos apêndices e trompas de Falópio, interrompendo a estrutura estrutural da mucosa. Isso leva a mudanças negativas no funcionamento dos órgãos reprodutivos: o óvulo começa a amadurecer com dificuldade, as perturbações locais e hormonais o impedem, seu movimento pelas trompas de falópio é extremamente difícil.
Contra o fundo de alterações degenerativas do tecido epitelial aparece estreitamento normal do lúmen dos vasos sanguíneos, que são responsáveis pelo fornecimento de sangue para os órgãos pélvicos, em particular - dos ovários e as trompas de Falópio. Essas alterações patológicas causam o processo de formação de aderências, o que acarreta a obstrução das trompas de falópio. Mais detalhes sobre o diagnóstico de obstrução tubária →
Adnexitis e gravidez, neste caso, são conceitos dificilmente compatíveis, ou seja, as mulheres que sofrem de adnexitis crônica, diagnóstico de infertilidade é colocado em 50% dos casos. Os pacientes que desejam engravidar no fundo da doença, deve estar ciente de que salpingo não pode ser uma contra-indicação absoluta para o planeamento da gravidez, mas antes de começar a conceber, é necessário visitar um médico e tratar infecções existentes no corpo.
adnexitis agudas, que foi diagnosticado e tratado em sua totalidade, em tempo útil, na maioria dos casos não têm um impacto negativo sobre o estado do sistema reprodutor feminino.
Se, no entanto, as medidas diagnósticas e terapêuticas não estiverem disponíveis por algum motivo, e a doença se tornar uma forma purulenta complicada do processo inflamatório nos ovários,pode ter consequências graves, tais como a necrose dos órgãos e tecidos de alterações sépticas de uma natureza geral (envenenamento do sangue) afectados. Tudo isso pode levar a não apenas infertilidade irreversível, mas também a morte.
Diagnóstico
O diagnóstico de adnexitis ou salpingo feita com base na história médica: o aborto, a presença da Marinha, as consequências do trabalho de parto obstruído, as queixas do paciente e os resultados de laboratório e exames instrumentais.
adnexite diagnóstico durante o exame ginecológico manual é para determinar os apêndices maiores dolorosas 1- ou 2-face. Para determinar o agente infeccioso é conduzida esfregaço da vagina, boca do útero e uretra. O ultra-som revela formações inflamatórias nos tecidos dos ovários.
Tratamento
O tratamento de formas agudas de mão esquerda ou para-adnexite direito deve ser sob condições de estado estacionário, com a finalidade de se ligar de antibióticos e drogas anti-inflamatórias, por exemplo, metronidazol, etc. Oflaksatsin. Após adnexite, isto é, após a eliminação das manifestações inflamatórias em forma aguda,os bioestimuladores podem ser prescritos, por exemplo, Ovariamin, fisioterapia (eletroforese, vibromassage, etc.), estimulação da função ovulatória (preparação de Clofit).
O tratamento das adnexites crônicas unilaterais e bilaterais depende da causa que as causou. O efeito terapêutico pode ser anti-inflamatório, reabsortivo, antimicrobiano e imunoestimulador. Na maioria dos casos, essas técnicas são combinadas em um único complexo. Além de terapia conservadora, muitas vezes designado fisioterapia (vibromassage, IFS, etc), tratamento de lama e águas minerais, aplicações baseadas em ozocerite, dieta.
Prevenção
Prevenção de adnexitis agudo e exacerbação de crônico é como segue:
- procedimentos gerais de fortalecimento - moderação, educação física, tratamento de sanatório, nutrição balanceada;
- o uso de contraceptivos de barreira (preservativos);
- a introdução de uma vacina contra o gonococo, exame regular de um ginecologista para infecções sexuais.
Respondendo a pergunta o que é adnexitis e quão perigoso é, podemos dizer que esta é uma doença ginecológica, cujas causas podem ser diferentes.É difícil estabelecer um agente infeccioso com alta precisão, portanto, a patologia é tratada com antibióticos de amplo espectro. Cada mulher deve aproximar-se seriamente do tratamento de uma inflamação de ovários, como esta doença é carregada com complicações sérias.
Mesmo que os sintomas de adnexite estejam atrasados, é importante curar a doença. Caso contrário, a patologia passará para uma forma crônica, cujo tratamento será mais longo e complexo. Para a recuperação completa, é necessário seguir todas as consultas do ginecologista e completar o curso terapêutico do tratamento prescrito.
Autor: Olga Rogozhkina, médico,
especialmente para Mama66.com
