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Influenza em uma criança: características de diagnóstica e tratamento

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As epidemias de gripe geralmente ocorrem durante o período de outono-inverno, o que se deve não apenas aos fatores climáticos e à facilidade de disseminação de vírus neste momento, mas também à imunidade enfraquecida. Todos os anos, os médicos esperam que este evento, com antecedência, tente reduzir o número de crianças doentes através da vacinação de rotina, porque a gripe em uma criança é sempre mais difícil de transferir do que um adulto. É importante que os pais saibam - quanto mais jovem a criança, mais perigosa ela será para a doença e, portanto, agir imediatamente assim que aparecerem os primeiros sintomas.

Os resfriados, como outras doenças deste grupo, em crianças de todas as idades são freqüentemente observados, mas é a gripe que causa aos pais muitas preocupações e emoções, pois causa complicações. Se a família tiver um filho, você precisa se preparar antecipadamente para o surgimento dessa doença tão difícil.

Influenza e sua disseminação

A influenza é uma doença aguda do tipo infeccioso causada por um vírus da família dos orthomixovirus contendo RNA. Como o resfriado comum, a gripe é caracterizada por uma rápida disseminação por gotículas no ar, mas geralmente continua muito mais pesada, com sintomas graves, acompanhados de toxicoses ou intoxicações, bem como danos nas vias aéreas.

Outra característica distintiva da gripe pode ser chamada de suscetibilidade a ela. Está disponível para todos, e mesmo a vacinação não é capaz de proteger totalmente contra a infecção, mas pode contribuir para o fato de que a doença ocorrerá de forma mais leve.

A influenza em crianças é mais comum que em adultos e é muito mais pesada. Mas a doença mais perigosa para crianças menores de 3 anos. Em pediatria, o problema da gripe é muito relevante, pois causa muitas complicações graves em crianças de qualquer idade.

A principal fonte de infecção por influenza já é uma pessoa doente, independentemente da fase e do grau de desenvolvimento da doença. A maior disseminação de bactérias ocorre nos primeiros dias após a infecção, quando elas se desenvolvem ativamente no sistema respiratório mucoso e são liberadas em grande número durante a tosse, espirros e até conversas comuns no ambiente em torno do paciente.

Às vezes, a transmissão do vírus ocorre por meio de contato por meio de utensílios domésticos, por exemplo, uma criança pode ser infectada no jardim de infância por meio de brinquedos, pratos, lençóis ou toalhas.

Quando espirram, tossem, riem e, mesmo durante conversas comuns, muitas bactérias patogênicas são expelidas do corpo do paciente junto com saliva, fleuma e muco,formando em torno dele uma espécie de zona perigosa, cujo raio é geralmente de cerca de 3 metros.

Em caso de contato inevitável com o paciente, os médicos são aconselhados a usar equipamentos de proteção, por exemplo, pensos convencionais de gaze de algodão, e também a tomar medicamentos que tenham efeito protetor e aumentem a imunidade.

Quando uma pessoa sofre de uma gripe, seu corpo desenvolve uma imunidade razoavelmente estável contra essa doença, mas ela é praticamente inútil, já que as infecções subsequentes já ocorrem por bactérias virais modificadas. Novas mutações do vírus são formadas anualmente, a maioria delas aumenta o número de possíveis complicações e sua gravidade.

A capacidade dos agentes patogénicos da gripe para sofrer mutações e degenerar complica muito o tratamento e complica o desenvolvimento de vacinas contra a gripe.

Sintomas

A gripe, como qualquer doença infecciosa prática, começa repentinamente com um leve mal-estar geral, mas a condição do paciente se deteriora rapidamente, novos sintomas aparecem:

  • dores de cabeça severas, que não ajudam nas drogas;
  • dores musculares, dor nas articulações;
  • fraqueza geral;
  • Forte aumento da temperatura. Um sinal característico da gripe é o comportamento ondulatório da temperatura, que pode não apenas aumentar acentuadamente, mas também diminuir. Por exemplo, se o paciente levanta-se na cama e começa a executar qualquer trabalho, mesmo com pouca atividade física, a temperatura pode subir drasticamente, mas é necessário mais uma vez para ir para a cama, e é reduzida.

Um pouco mais tarde começa o aparecimento de sintomas secundários, tais como uma tosse seca pirataria, corrimento nasal, congestão nasal, zumbido, espirros frequentes, dor nos pulmões por tosse e a respiração, o que é típico para um frio intenso. Mas ao contrário de seu gripe acompanhada pelo declínio completa do esforço do paciente ea possibilidade do surgimento de muitas das complicações e conseqüências.

Como regra geral, com uma imunidade forte é um estado começa a desaparecer depois de alguns dias, em vista de receber o medicamento necessário. Em média, a melhora da condição é observada somente após 7 a 10 dias, quando o frio habitual para tal período passa completamente.

No entanto, a melhoria na recuperação não pode ser chamado porque depois de sofrer corpo de um paciente de gripe um longo tempo para se recuperar, como com qualquer infecção desgastante.

As crianças correm o maior risco de gripe. Muitos pais subestimam essa doença insidiosa e não entendem a real ameaça que cria para o frágil organismo do bebê. É importante lembrar que o cenário da doença não é sempre passa o mesmo, de modo que cada criança tem a gripe é diferente.

Se a doença não é identificado no tempo e não tomar as medidas necessárias, a criança pode desenvolver uma forma grave de intoxicação, levando a complicações, tais como aumento de hemorragia, ruptura do trabalho de muitos órgãos internos, o cérebro, que é apenas alguns dias após o início da doença pode levar à morte resultado. Esta forma é chamada a gripe hypertoxic, e é importante não só para reconhecer os sinais de que, mas também para começar a curar corretamente.

Flu muitas vezes dá complicação para a vida, interrompendo o trabalho do músculo cardíaco, causando inflamação dos pulmões ou as membranas cerebrais. O sistema imunológico do bebê é muito vulnerável, porque em uma idade precoce é imperfeito e ainda não adaptado para a luta contra muitas doenças e, portanto, não pode dar-lhes a necessidade de resistência adequada.

Normalmente, os sintomas da gripe são mais acentuados em crianças que vivem nas grandes cidades, não só por causa do mau ambiente e enfraquecimento da imunidade, mas também uma alta taxa de vida.Apenas algumas crianças nas cidades não frequentam o jardim de infância e outras instituições de ensino.

Frequentemente, os pais não prestam atenção imediata ao mal-estar de uma criança e, de fato, a maior prevalência do vírus é observada nos primeiros dias. Como resultado, o filho doente, como sempre, vai para o jardim de infância / escola / seção, e em apenas alguns dias mais da metade de seus colegas de classe ficarão doentes com a gripe.

A doença entre as crianças se espalha com a velocidade da luz e pode rapidamente levar a escala da epidemia, por isso os pais são importantes para lembrar - a criança doente deve ficar em casa até a recuperação completa.

O mais difícil de identificar a gripe em crianças, porque uma criança nessa idade não pode dizer a si mesmo o que exatamente o incomoda. Para distinguir a gripe de um resfriado comum, você pode por alguns fatores, por exemplo, o bebê está muito preocupado, chorando, enquanto em suas mãos, tentando aconchegar-se a sua mãe, enquanto ele tem um forte frio e febre alta, mas sem um resfriado.

Bebês infectados com a gripe constantemente querem dormir, mas só é possível para ele por curtos períodos, porque a falta de saúde o faz acordar com frequência.Gradualmente, manifestar os principais fatores da doença, como espirros, um resfriado, tosse, congestão nasal, distúrbios respiratórios, dores de cabeça.

Muitas vezes, crianças dessa idade podem sentir náuseas, vômitos, recusa a comer devido à perda de apetite e dificuldade para engolir, alterações na frequência cardíaca e, às vezes, perda de consciência. Se a temperatura do bebê subir acima de 38 ° C, é urgente chamar uma ambulância.

Diagnóstico

Normalmente, para detectar bactérias influenza patogênicas em uma criança, um swab é retirado da mucosa nasal e da boca durante a progressão da doença, e então o material é examinado. Além disso, ensaios imunoenzimáticos e ensaios de reação em cadeia da polimerase são realizados, assim como muitos testes sorológicos que ajudam a determinar não apenas a presença da influenza, mas também sua cepa.

Se a infecção bacteriana é secundária, além dos estudos listados acima, sangue e escarro e outros materiais são amostrados e examinados para determinar com precisão o tipo de bactéria presente.

Características do tratamento

Como a gripe é uma doença da etiologia viral, é necessário tratá-la com aqueles medicamentos cuja ação é direcionada à destruição de vírus.Para muitas pessoas, a palavra "infecção" é associado a algo abstrato, mas do mesmo tipo, por isso, se você tem qualquer tipo de ARI e ARI começa recepção povalny de várias ferramentas sugeridas por parentes, amigos ou funcionários de farmácias.

Esta abordagem não é apenas errado, mas pode ser perigoso, porque todas as bactérias são diferentes, e, a fim de tratar adequadamente a doença, é necessário determinar com precisão o vírus, que é devido.

Não precisa começar a beber antibióticos nos primeiros sintomas. Nos primeiros dias após a infecção, o vírus entrou no corpo, ele passa o período de incubação, e os antibióticos não têm qualquer efeito sobre ele. Mas, a este respeito, geralmente há uma pergunta - se essas drogas não têm efeito sobre os vírus da gripe, por que são tão frequentemente prescritos para pacientes, e as crianças, incluindo? Existem várias razões para isso, por exemplo:

  • A infecção viral pode ser complicada por bactériasPara que a destruição e prescrever antibióticos, que neste caso é completamente justificada. No entanto, essas drogas não são prescritos para o aparecimento dos primeiros sintomas, uma vez que não complicações aparecem imediatamente.
  • Médicos são ressegurados e prescrever bebês antibióticos quase que imediatamente se eles acreditam que a probabilidade de complicações é alta. Mas o tratamento da gripe em crianças deve sempre ser feito com cautela, e os pais precisam lembrar que os medicamentos, especialmente os mais sérios, não são doces e não vitaminas, então eles simplesmente não precisam dar o bebê.


Nos primeiros dias é necessário administrar os medicamentos antivirais da criança, porque eles visam destruir este tipo de infecção. Muitas drogas modernas são um xarope que tem um sabor frutado ou doce, o que facilita muito o processo de tratamento dos bebês, porque o remédio amargo para dar migalhas é sempre difícil.

Além disso, os xaropes são frequentemente autorizados a dar às crianças desde a infância, pois essa consistência é conveniente para a introdução do bebê.

Além de medicamentos, a criança deve receber vitaminas e medicamentos destinados a manter e fortalecer a imunidade. Deve-se lembrar que o tratamento de bebês, especialmente bebês enfraquecidos, aqueles que nasceram prematuramente ou com baixo peso, bem como crianças alérgicas, em muitos aspectos, difere da terapia geral para influenza.

Para tratar essas crianças deve ser apenas em um hospital sob rigorosa supervisão médica com constante observação da dinâmica da doença e a adopção das medidas necessárias. A gripe é uma doença complexa e insidiosa, portanto, de realizar uma terapia independente contra ele crianças lactentes não pode.

Sobre antipiréticos (xarope) deve ser discutido separadamente, porque o uso deles está ganhando popularidade a cada ano. Muitas vezes essas drogas são ativamente anunciadas como um meio contra a gripe, embora não tenham qualquer efeito sobre os vírus.

Paracetamol, assim como os seus análogos, que são a base de todas as drogas anti-febre, além de reduzir a alta temperatura, pode aliviar temporariamente o bebé a partir de quaisquer sintomas de gripe, por exemplo, a cabeça ou dores musculares. Mas todos os fatores de doenças voltaram rapidamente e, às vezes, em uma versão reforçada, após o efeito de uma dose das extremidades substância.

Mas os médicos geralmente não recomendam reduzir a temperatura crescente em uma criança, pois isso pode nem sempre ser útil. O aumento da temperatura corporal, bem como o aparecimento de febre nos primeiros dias da doença geralmente indica que o corpo da criança é uma luta do sistema imunológico por ter conseguido o vírus.

Nesta condição, o sistema imunológico funciona mais rápido e mais destruindo ativamente vírus da gripe. Se neste momento para dar ao seu filho um antipirético e reduzir a temperatura, ele vai enfraquecer os processos naturais do sistema imunológico e diminuir significativamente o seu efeito. Tratar a gripe, desta forma pode ser um tempo muito longo.

Reduzir a temperatura a subir com a necessidade da gripe apenas para as crianças que no início do fundo observadas convulsões, migalhas com idade inferior a 3 meses, assim como as crianças de todas as idades com uma variedade de doenças crônicas que podem ser exacerbados. Em outros casos, dar antipiréticos xaropes e preparações apenas necessário quando o indicador de temperatura superior a 38,5 °.

Há um monte de dinheiro, e para o tratamento de sintomas individuais da gripe, como coriza, nariz entupido, dor de garganta, tosse, que são frequentemente prescritos pelos médicos na terapia complexa. Mas escolher algumas dessas categorias só pode ser um especialista, porque é importante levar em conta as características individuais do corpo da criança e do estado geral da criança.

A imagem de vida de crianças com a doença

Na maioria dos casos, os médicos recomendam repouso no leito nos primeiros dias após a infecção pelo vírus da gripe, o que ajuda a evitar muitas complicações possíveis. Mas, se o garoto categoricamente não quer deitar na cama, mas quer brincar, você não precisa mantê-lo na cama em uma posição forte e se opor aos jogos, algumas crianças se recuperam mais rápido quando se distraem de sua condição por alguma atividade interessante. Claro, isso não é sobre jogos com outras crianças (saudáveis).

Para frequentar uma horta ou escola, uma criança no período da doença da gripe não deve se tornar uma fonte de disseminação do vírus e de infectar outras crianças.

Muitas vezes as crianças com gripe precisam de alguma dieta, que é causada pela dificuldade de engolir alimentos devido à dor na garganta. Se a criança se recusar a comer normalmente, não o force. Neste momento, é melhor transferir o bebê para a luz purê de legumes e sopas, caldo de galinha, mingau líquido.

É importante dar ao bebê uma bebida abundante, por exemplo, sucos de frutas naturais, água, compotas, infusão de quadris. Se a criança não tiver alergia, pode tomá-la com chá com mel e limão, o que suaviza a garganta e ajuda o corpo a combater o vírus.Deve ser excluído dos produtos dietéticos do bebê que contêm açúcar refinado, porque pode enfraquecer o sistema imunológico.

Possíveis complicações e sua prevenção

Em contraste com o resfriado comum, o tratamento da influenza em crianças de diferentes idades é muitas vezes dificultado por complicações que geralmente ocorrem em grupos.

Crianças pequenas podem experimentar:

  • Síndrome de Reye. A condição é caracterizada por mudanças severas no fígado do bebê, causadas por infiltração gordurosa e encefalopatia tóxica dos órgãos internos. Muitas vezes, um elemento provocativo para a ocorrência de tal complicação é o bebê que toma aspirina. Com a síndrome de Ray, a criança apresenta fortes altos e baixos de temperatura, excitação injustificada, vômitos frequentes e frequentes, respiração acelerada. Como regra geral, na maioria dos casos, quando ocorre essa complicação, poucas horas após o seu início, a criança é imersa em coma.
  • Síndrome encefalopática. Geralmente ocorre contra um fundo de febre, acompanhada de vômitos e dores de cabeça severas. Às vezes, essa condição pode causar convulsões, sintomas meníngeos e perda de consciência. A síndrome normalmente passa no início da terapia antiviral correta.
  • Síndrome bronco-obstrutiva. Pode aparecer de 3 dias da doença no fundo de manifestações catarrais habituais. Esta síndrome é expressa em uma insuficiência respiratória suficientemente forte, ou seja, em uma forte tosse (sufocante), falta de ar grave, espasmos dos músculos respiratórios.

Em crianças em idade escolar e pré-escolares, geralmente há várias outras complicações, por exemplo:

  • Síndrome abdominal, quando, além da intoxicação geral e um aumento súbito de temperatura a 40 ° C, a criança apresenta dores abdominais graves que apresentam um caráter de cólica.
  • Síndrome hemorrágicageralmente se manifesta como sangramento nasal, mas a condição pode ser acompanhada pelo aparecimento de uma erupção cutânea no peito, rosto, mãos e pescoço, bem como sangramento dentro do trato gastrointestinal, o que pode ser muito perigoso. Se a doença não for reconhecida a tempo, no futuro a criança começará a sofrer de uma tosse seca severa (frequentemente antes de vomitar), o que será muito difícil de eliminar.

Em casos isolados com influenza como complicações podem ser observadas:

  • Síndrome do beijo, expressa em insuficiência coronariana aguda.
  • Síndrome de Gasser, quando ocorre insuficiência renal aguda, acompanhada por uma diminuição na contagem de plaquetas e anemia.
  • Síndrome de Waterhouse-Frideriksen, expressa em insuficiência adrenal aguda.


Bebês com complicações freqüentes da gripe são pneumonia, que em uma idade tão pequena é uma doença mortal.

Evitar a ocorrência de tais complicações em caso de gripe é a detecção atempada da doença e o início do tratamento prescrito pelo médico, bem como a implementação rigorosa de todas as recomendações de especialistas.

Prevenção da gripe

Para evitar uma possível infecção pelo vírus da gripe, é necessário tomar medidas preventivas antecipadamente, que incluem:

  • procedimentos de endurecimento regular;
  • tomar medicamentos especiais para fortalecer o sistema imunológico;
  • uso regular de complexos vitamínicos, produzidos para crianças sob a forma de comprimidos, cápsulas, doces de mascar e xarope;
  • usar curativos de gaze de algodão em lugares públicos e instituições de ensino durante períodos considerados particularmente perigosos em termos de infecção;
  • vacinação de rotina oportuna contra a gripe.

E, claro, a fim de prevenir a infecção e disseminação do vírus,é necessário evitar o contato da criança com pessoas doentes, e no início da doença a criança deve ficar em casa, visitar (ou chamar de casa) um doutor e submeter-se ao tratamento prescrito.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, médico

Tudo sobre a gripe com o Dr. Komarovsky

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