gastroenterite aguda em crianças - uma doença inflamatória do trato gastrointestinal que afeta o estômago e intestino delgado. Sua razão para obter uma variedade de vírus, bactérias e parasitas. Na maioria das vezes a doença se desenvolve de repente, há dor abdominal, náuseas, vómitos, estado do bebê está se deteriorando rapidamente.
A doença é um problema comum em pediatria. Quase todas as crianças sofrem esta doença na infância, o que muitas vezes afeta negativamente a sua saúde no futuro.
Causas
Existem várias causas de gastroenterite aguda em crianças. Mais frequentemente, a doença se desenvolve quando a infecção entra no corpo, mas também pode ser não infecciosa.
Entre patógenos infecciosos, os seguintes microorganismos são encontrados:
- micróbios patogênicos e condicionalmente patogênicos - Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus;
- vírus - rotavírus, coronarovírus, adenovírus, citomegovírus;
- parasitas - lamblia, ameba.
A gastroenterite aguda em uma criança em 2 anos e em uma idade mais cedo normalmente tem uma origem viral. Muitas vezes, seus agentes são rotavírus.
Gastroenterite não infecciosa pode ser alimentar, alérgica, tóxica. A forma alimentar é provocada pela combinação errada dos produtos utilizados.
A gastroenterite alérgica surge da intolerância individual de certas variedades de carne, peixe, cereais, medicamentos. Tóxico - observado quando envenenado com cogumelos, alimentos de baixa qualidade, produtos químicos. Pela natureza do curso da doença pode ser aguda ou crônica.
Sintomas
O quadro clínico desta doença é causada por uma violação da absorção de fluidos, nutrientes no estômago e intestinos, o desenvolvimento de discinesia do trato gastrointestinal, o surgimento de disbiose. Mais sobre disbiose em lactentes em bebês →
Gastroenterite viral aguda em crianças pode dar uma clínica brilhante algumas horas após a infecção do bebê. O período de incubação da derrota bacteriana do trato gastrointestinal geralmente dura vários dias. Se os patógenos são os microrganismos mais simples, ele é retardado por 1-2 semanas.
Os sintomas da gastroenterite aguda em crianças são diversos. Eles se desenvolvem em uma certa seqüência.Primeiro, o processo inflamatório cobre a mucosa gástrica. Assim a criança fica irrequieta e caprichosa, recusa a comida, reclama de uma náusea e dores no campo de um umbigo. Então há vômito repetido. Mais sobre as causas do vômito com dor abdominal em crianças →
Com a subsequente disseminação da infecção no intestino delgado, os seguintes sinais de patologia aparecem:
- Aumento da dor.
- Rumbling no abdômen, inchaço, aumento da formação de gás.
- Diarreia com uma frequência até 10-20 vezes por dia. A cadeira tem uma consistência mole, depois adquire um caráter aguado com um desagradável odor de putrefação. Pode ter um tom esverdeado ou esbranquiçado, muitas vezes há impurezas de muco, sangue, fragmentos de comida não digerida.
Contra o fundo de lesões do estômago e do intestino, desenvolvem-se sintomas de intoxicação geral: temperatura elevada, pele pálida com um tom acinzentado ou cianótico, letargia, sono insuficiente, ansiedade. Especialmente perigosa é a rápida desidratação, que é marcada pela pele seca, fraqueza severa, sede severa, micção rara. Quando se juntam neurotoxicose, cãibras são possíveis.
Fatores predisponentes
Uma criança de qualquer idade é facilmente suscetível a gastroenterite devido a vários fatores:
- Nenhum hábito de lavar as mãos antes de comer, depois de brincar ao ar livre ou ir ao banheiro;
- consumo de comida ou água de baixa qualidade;
- uso de pratos mal lavados em locais de alimentação pública;
- contato com uma pessoa infectada.
Na primeira infância, a incidência está relacionada à imaturidade funcional dos órgãos digestivos e à fraqueza do sistema imunológico. Mais detalhes sobre vitaminas úteis para a imunidade das crianças →
Graus de gravidade
A gastroenterite aguda tem vários graus de gravidade. Um grau fácil não causa sofrimento especial à criança. Ele experimenta mal-estar, desconforto no estômago, vômito e diarréia até 3-4 vezes ao dia. A temperatura é subfebril. O curso complicado da doença é típico dos estágios avançados da gastroenterite infecciosa.
Gastroenterite infecciosa aguda em crianças de gravidade moderada ocorre em um contexto de temperatura febril. A cadeira torna-se mais frequente 10 vezes por dia, o vômito é frequente e doloroso. Palidez, pele seca e sede intensa se desenvolvem. A intoxicação é muito pronunciada.
Com um grau severo de doença, há sinais de neurotoxicose no fundo da desidratação. A temperatura pode exceder 40 graus, vomitando várias fezes aquosas. O garoto está perdendo peso rapidamente. Muitas vezes há uma perda da consciência, o desenvolvimento da síndrome convulsiva, há violações agudas das funções de órgãos vitais.
Diagnóstico
Se houver sinais de uma doença, você deve contatar imediatamente um pediatra, é aconselhável consultar um gastroenterologista. O diagnóstico é baseado em anamnese, queixas, dados de exames, exames clínicos e laboratoriais. Em uma inspeção visual, o médico vê a secura das membranas mucosas, um revestimento branco-amarelado na língua, inchaço da faringe, letargia do bebê.
O exame clínico revela sensibilidade à palpação na região epigástrica e próximo ao umbigo, aumento do peristaltismo do intestino, hipotensão muscular, possivelmente diminuição dos reflexos tendinosos no contexto de uma condição grave.
Exames laboratoriais mostrarão mudanças inflamatórias no exame de sangue geral, incluindo deslocamento da leucoformula para a esquerda, aumento da VHS, manifestações de anemia e espessamento do sangue no segundo plano da desidratação.Análise informativa para a detecção de anticorpos contra vários agentes infecciosos no sangue.
Que agente causador é causado pela doença, você pode aprender com a análise bacteriológica das fezes. No coprograma revelam partículas de alimento não digerido, glóbulos vermelhos, leucócitos, bactérias, possivelmente a detecção de parasitas.
Tratamento
Para começar a tratar a criança é necessário no primeiro estágio da doença, a fim de evitar o desenvolvimento de complicações perigosas. A questão da hospitalização é decidida individualmente, dada a gravidade da condição. Crianças menores de um ano são melhores para serem hospitalizadas. Eles precisam de supervisão médica constante, como possível progressão rápida da patologia com o desenvolvimento do estado terminal e morte.
O tratamento da gastroenterite infecciosa aguda em crianças deve ser dirigido ao combate à desidratação, intoxicação e restauração de funções do sistema digestivo. Para compensar a perda de líquido, devido a vômitos e fezes moles, o bebê deve ser dado em pequenas porções.
A cada 15 a 20 minutos, ele deveria fazer pelo menos alguns goles de água, um mineral melhor desgaseificado, e também um caldo de rosa silvestre.Compotas e sucos naturais só podem ser usados em consulta com o pediatra, pois podem aumentar a produção de gás.
Com disfunção do trato gastrointestinal há uma perda de eletrólitos, vitaminas e oligoelementos, por isso é útil para adicionar como uma bebida soluções salinas especiais. Sua escolha e dosagem devem ser acordadas com o médico. Em condições severas em condições hospitalares, a terapia de infusão intravenosa com a introdução de desintoxicação e soluções salinas é realizada.
Além disso, o tratamento da gastroenterite aguda em crianças implica o uso dos seguintes grupos de medicamentos:
- enzimas digestivas para melhorar o funcionamento do trato digestivo;
- sorventes que inativam toxinas no estago e intestinos;
- meios para normalização da microflora gastrointestinal.
O tratamento sintomático é prescrito: terapia antibacteriana, anti-inflamatória, medicamentos antipiréticos, antiespasmódicos, se necessário, anticonvulsivantes. Todas as medidas médicas devem proceder em um ambiente calmo e amigável, o regime de proteção é importante. Mais sobre o que fazer se a criança tiver diarréia, vômito e febre →
Dieta terapêutica
Dieta com gastroenterite aguda em crianças é um pré-requisito para a rápida recuperação e recuperação da digestão. Quando surgem os primeiros sinais de uma doença, é melhor resistir a uma pausa de fome por 12 a 24 horas contra um fundo de ingestão ativa de líquidos.
Se a criança for amamentada, a fome é inaceitável, mas a quantidade e a duração da aplicação devem ser reduzidas. Não se esqueça entre as mamadas para dar ao bebê algumas colheres de água quente ou mineral fervida.
Depois de uma pausa com fome, a dieta médica se expande gradualmente. Para crianças mais velhas, sopas de legumes, costeletas a vapor de carne magra e peixe e croutons são consistentemente introduzidos nos alimentos.
Os lactentes são mais frequentemente aplicados ao seio, a quantidade de leite materno consumido está aumentando gradualmente. Para pacientes de qualquer idade, o princípio da nutrição fracionada é obrigatório: refeições freqüentes em pequenas quantidades.
Após uma semana de dieta, você pode mudar para uma dieta normal. Mas é necessário excluir os pratos fritos, agudos e gordurosos, bebidas doces carbonatadas, pratos do leite inteiro, sorvete, salsichas, doces.
Prevenção
A mãe que amamenta deve monitorar constantemente a limpeza das mãos e do peito, pois a violação da higiene é perigosa ao infectar uma criança. Se o bebé comer misturas de leite, tem de monitorizar o tempo de armazenamento e observar todas as regras de cozedura. Também é necessário manusear mamadeiras e mamilos antes de se alimentar.
A infecção por gastroenterite por coronavírus ocorre por gotículas aéreas, rotavírus - fecais-orais. Portanto, habilidades de higiene devem ser incutidas em crianças desde tenra idade.
Cozinhar para crianças pequenas só precisa de produtos frescos e de qualidade. É necessário observar todas as regras de armazenamento e cozimento.
Consequências
Se você não ajudar no tempo, a gastroenterite aguda da criança pode levar a complicações sérias:
- neurotoxicose com o desenvolvimento de convulsões e danos no sistema nervoso central;
- desidratação;
- dano tóxico do coração, rins, fígado;
- sepse;
- com tratamento intempestivo, a transição da doença para uma fase crônica é possível.
Gastroenterite aguda em uma criança é uma doença inflamatória perigosa do sistema digestivo. Muitas vezes, se desenvolve por culpa de mães e pais ou seus filhos,não está acostumado a higiene e nutrição adequada.
Os pais devem lembrar que a doença pode se desenvolver rapidamente e levar à morte do bebê. Negligência e autotratamento são inaceitáveis. Nos primeiros sinais, você precisa entrar em contato com um pediatra que irá prescrever um tratamento que depende da forma da doença e da sua gravidade.
Autor: Olga Shchepina, médico,
especialmente para Mama66.com
