A infertilidade nem sempre depende apenas da saúde de um homem ou de uma mulher. Em 10% dos casos, a causa do casamento sem filhos se torna incompatível quando se concebe entre parceiros. Sinais desse problema se manifestam em diferentes pessoas à sua maneira, muito depende do tipo de incompatibilidade.
Apesar da ausência de problemas de saúde reprodutiva em ambos os cônjuges e da condução de uma vida sexual regular sem o uso de contraceptivos, a gravidez em tal par ou não ocorre, ou é rejeitada como um aborto espontâneo em um período inicial de gestação. Diante desse problema, os parceiros devem consultar um médico e fazer o exame necessário. A medicina moderna é bastante desenvolvida, então o casal tem grandes chances de lidar com essa patologia.
Qual incompatibilidade existe?
Vamos considerar seus principais tipos.
Incompatibilidade imunológica (biológica)
Este tipo de patologia ocorre em 10% dos casais inférteis. No caso de incompatibilidade imunológica, o organismo feminino percebe as células sexuais masculinas como agentes estranhos, produzindo anticorpos para elas. Mal tendo entrado em caminhos sexuais da mulher, os espermatozóides perecem.Incompatibilidade imunológica se assemelha a uma reação alérgica do corpo.
Causas
- sistema imune débil de um ou ambos os parceiros (infecções crônicas lentas, abortos e operações ginecológicas no passado, maus hábitos, etc.);
- uma alergia ao fluido seminal do próprio homem, contra o qual as células sexuais morrem;
- vida sexual promíscua de um ou ambos os parceiros no passado;
- uso de preservativos como método contraceptivo por um longo período de tempo.
Menos freqüentemente nas mulheres, há uma reação alérgica ao fluido seminal de um homem em particular. Testes modernos permitem que você estabeleça incompatibilidade imunológica.
Incompatibilidade com fator Rhesus
Em alguns casos, a incompatibilidade dos cônjuges durante a concepção surge do fator Rh. O fator Rhesus é uma combinação de frações protéicas localizadas na membrana eritrocitária. É positivo na presença de antígeno e negativo - na sua ausência. Problemas com a concepção e o nascimento de uma criança saudável não ocorrem em cônjuges que têm o mesmo fator Rh ou rhesus positivo em uma mulher.
Se uma mulher tem um rhesus negativo e um homem é positivo, a primeira gravidez em um casal prosseguirá normalmente (desde que no passado a mulher não tenha dado à luz e não tenha feito abortos). Se os cônjuges decidirem uma segunda gravidez, podem ter problemas. O organismo da mulher começará a rejeitar o embrião, percebendo-o como um corpo estranho. Como resultado, haverá um aborto espontâneo. Mais informações sobre o conflito Rh durante a gravidez →
Não é difícil determinar a presença de uma síndrome de Rh em um par: basta passar um exame de sangue apropriado para ambos os cônjuges. Com a incompatibilidade Rh no parto, uma mulher recebe uma imunoglobulina específica que suprime a agressividade do sistema imunológico. Uma transfusão de sangue é menos comum. Incompatibilidade de parceiros na concepção do fator Rh - não uma sentença. Atualmente, a medicina pode lidar com esse problema.
Incompatibilidade pela microflora
Este tipo de incompatibilidade conjugal é encontrado em 2% dos casos. Neste caso, a microflora do parceiro é percebida pelo organismo pelo alienígena. Uma vez na microflora da vagina, as células sexuais masculinas morrem.
Para determinar esse tipo raro de incompatibilidade, ambos os cônjuges tomam esfregaços por cultura bacteriológica.No decorrer do estudo, o agente causador é identificado e o diagnóstico de incompatibilidade na microflora dos parceiros é confirmado.
Incompatibilidade genética
Em cada célula humana está o antígeno leucocitário, que o protege de agentes perigosos. Se os cônjuges têm um conjunto similar de cromossomos, o corpo feminino reage à gravidez como um objeto estranho. Neste contexto, o sistema imunológico inicia a síntese de anticorpos. A capacidade de dar à luz uma criança saudável existe apenas com diferentes conjuntos de cromossomos.
Para identificar a incompatibilidade genética, você precisa passar por um exame de sangue apropriado em qualquer laboratório genético. O problema pode ser resolvido com a ajuda de FIV ou ICSI com a participação de geneticistas.
Funcionalidades
Segundo as estatísticas, 30% dos casos de infertilidade estão relacionados com a saúde reprodutiva das mulheres, 30% - com os homens de saúde, 10% vem de infertilidade de origem desconhecida (idiopática) e 20% dos casos são baseadas na incompatibilidade de parceiros.
Sinais de incompatibilidade na concepção são os seguintes:
- gravidez não ocorre mais de um ano, desde que uma vida sexual regular sem contracepção;
- ambos os parceiros são relativamente saudáveis ou têm patologias que não são capazes de afetar o processo de concepção;
- abortos repetidos no início da gravidez, enquanto uma mulher pode nem saber se a gravidez é interrompida cada vez mais cedo pelo tipo de menstruação;
- gravidezes congeladas ou o nascimento de uma criança com anomalias genéticas em cônjuges relativamente saudáveis.
Métodos de tratamento
Terapia depende do tipo de incompatibilidade.
Tratamento de incompatibilidade imunológica de parceiros
É realizado pelos seguintes meios e métodos:
- anti-histamínicos;
- imunoestimulantes;
- corticosteróides 7 dias antes da ovulação;
- o uso de preservativos antes da concepção presumida (contribui para reduzir a reação agressiva do corpo feminino ao fluido seminal do macho);
- inseminação intra-uterina, FIV, ICSI.
O médico decide sobre o método de fertilização e manejo adicional da gravidez. O especialista seleciona um tratamento abrangente que ajudará a eliminar problemas específicos. Os cônjuges devem seguir cuidadosamente as recomendações do médico e ouvir atentamente seu corpo.
Tratamento de incompatibilidade genética
É realizado com a participação obrigatória de um geneticista. Vale a pena notar que uma incompatibilidade genética completa é muito rara. Mas mesmo este caso não é considerado sem esperança. Depois de realizar o complexo completo de exames e análises necessários, são selecionados procedimentos que serão usados para conceber e depois resistir e dar à luz a uma criança com segurança.
Tratamento da incompatibilidade do Rhesus
A primeira gravidez em uma mulher com rhesus negativo, segundo as estatísticas, prosseguirá com segurança. Problemas aparecem com gestações subseqüentes. Mas esta situação pode ser totalmente controlada. Por exemplo, uma análise mensal do sangue de uma mãe em potencial sobre o nível de anticorpos.
Durante 3 dias antes do nascimento, uma imunoglobulina antirrusiva é injetada no sangue de uma mulher com rhesus negativo, que inibe a síntese de anticorpos. Este é um procedimento obrigatório necessário para prevenir complicações durante a gravidez subseqüente.
Incompatibilidade pela microflora
Ocorre raramente, mas causa vários problemas na vida dos parceiros. Para iniciar o problema não é necessário - se você suspeitar de um problema, você precisa consultar um médico.As reações inflamatórias e candidiasis como satélites frequentes da incompatibilidade na microflora podem causar patologias mais sérias.
Os parceiros devem passar uma mancha da uretra para o homem e a vagina para a mulher. A investigação do material biológico obtido nos permite isolar o patógeno e avaliar sua sensibilidade aos fármacos. Normalmente neste caso é bastante passar o curso da terapia antibacteriana a ambos os parceiros.
Análises
Em diagnósticos laboratoriais, existem muitos estudos que podem determinar a compatibilidade dos parceiros. Por exemplo, quando há suspeita de incompatibilidade imunológica, um teste de compatibilidade para a concepção é realizado.
Este estudo se parece com isso: 6 horas após a relação sexual, uma mulher desiste do muco do colo do útero para análise. O especialista avalia a reação de seu corpo ao líquido seminal do parceiro sob um microscópio. Ele precisa determinar a proporção de espermatozóides mortos e vivos, para descobrir sua atividade. A consistência e o pH do muco, o grau de cristalização também são medidos.
Existem também testes de compatibilidade genética.Mesmo pessoas absolutamente saudáveis externamente, de fato, podem ser portadoras de cromossomos perigosos. Determinar a causa da incompatibilidade genética e possíveis patologias genéticas em uma futura criança pode ser feito com a ajuda de tal estudo.
O tratamento da incompatibilidade na concepção não é atualmente uma tarefa impossível. O principal é recorrer a um médico de saúde reprodutiva atempadamente, submeter-se aos testes diagnósticos necessários e ao tratamento adequado.
Autor: Olga Rogozhkina, médico,
especialmente para Mama66.com
