Muitas vezes, as mulheres enfrentam problemas hormonais que interferem na concepção da criança ou na sua postura. A razão mais comum para abortos espontâneos no primeiro trimestre é a falta de progesterona, que é chamada de hormônio da gravidez. Produz um corpo amarelo. O utrozestano durante a gravidez na maioria dos casos é usado especificamente para tratar esta patologia.
Características da preparação
Além disso, Utrozhestan é prescrito para a normalização do ciclo, o tratamento de algumas doenças benignas do sistema genital, apoio para a segunda fase do ciclo. Neste caso, as mulheres estão naturalmente interessadas em saber qual é a probabilidade de gravidez quando se toma Utrozhestan ou seu análogo - Dufaston, e que outras medidas devem ser tomadas se a gravidez ocorrer.
Para lidar com isso, atenção especial deve ser dada ao mecanismo da droga, indicações e contra-indicações, bem como aos métodos de tomada e seu cancelamento.
Composição e mecanismo de ação
A substância ativa é a progesterona natural, cuja fórmula química é melhorada para facilitar a absorção do trato gastrointestinal ou da vagina.Pertence ao grupo de agentes progestacionais. Gestagen (sinônimo de progesterona) é um hormônio que produz um corpo amarelo que se forma após a ovulação no lugar da maturação do ovo. Mais sobre o corpo amarelo →
Hormona prepara o endométrio (o forro interior) do útero para a introdução de um ovo fertilizado no mesmo, reduz a actividade uterina, contribuindo, assim, para a preservação de gravidez. Também afeta as glândulas mamárias, estimulando a preparação para a lactação.
A absorção da droga ocorre rapidamente tanto no trato gastrointestinal quanto na vagina. A principal diferença - com injeção intravaginal, a progesterona rapidamente se acumula no útero e o efeito local é mais pronunciado. Se a administração do medicamento exceder 200 mg por dia, a concentração do hormônio no sangue corresponde ao primeiro trimestre da gravidez.
Indicações para uso
O utrozestano durante a gravidez e em outros períodos é prescrito apenas com um déficit de progesterona no organismo. Existem diferenças nas indicações para tomar o medicamento dentro e por via vaginal.
Utrozhestan é usado dentro com:
- Infertilidade devido à inadequação da segunda fase do ciclo;
- falha do ciclo devido à falta de ovulação;
- mastopatia;
- síndrome pré-menstrual pronunciada (PMS);
- pré-menopausa;
- terapia de reposição em mulheres após o início da menopausa.
Astrogestan como uma vela vaginal é prescrito para:
- terapia de substituição e terapia de "suporte" em protocolos de fertilização in vitro (FIV);
- início precoce da menopausa;
- Infertilidade devido à inadequação da segunda fase do ciclo;
- prevenção de abortos espontâneos e parto prematuro em mulheres em risco;
- ameaça de aborto;
- aborto habitual por causa de um baixo nível de progesterona.
Deve observar-se que durante a gravidez a gravidez pode usar-se só intravaginalmente. Durante o período de amamentação a droga não pode ser usada, porque penetra no leite materno e afeta o fundo hormonal do bebê.
Forma de emissão e análogos
A droga está disponível em cápsulas especiais de gelatina contendo 100 ou 200 mg de progesterona micronizada natural. Elementos auxiliares - óleo vegetal e lecitina de soja. Cápsulas podem ser usadas para administração oral e vaginal, dependendo das indicações.Embalagens geralmente contêm 7, 14 ou 30 cápsulas, dependendo do fabricante e dosagem.
Análogo de Utrozhestan - Dyufaston, está disponível em comprimidos para administração oral, em contraste com Utrozhestan contém um análogo sintético de gestagen.
Aplicação do medicamento durante a gravidez
Utrozhestan pode ser nomeado obstetra-ginecologista para a prevenção de aborto espontâneo se uma mulher estiver em risco de aborto ou se tiver um baixo nível de progesterona por meio de um exame de sangue. Urgentemente, o medicamento pode ser prescrito quando um aborto ameaça impedi-lo.
As mulheres estão em risco se:
- No passado, houve abortos espontâneos no primeiro trimestre da gravidez associados à falta de progestogênio;
- um procedimento de fertilização in vitro foi realizado;
- foi infertilidade devido a insuficiência da fase luteal;
- a mulher tomou Dufaston ou Utrozestan no momento da concepção;
- no segundo trimestre da gravidez, o trabalho de parto prematuro foi mais precoce;
- há um encurtamento do colo do útero no presente.
Mas cada gravidez é individual, então a questão da prescrição do medicamento deve ser tomada pelo médico assistente-ginecologista, levando-se em consideração a anamnese da mulher, doenças concomitantes, idade e outros fatores importantes.
Anular utrozhestan durante a gravidez - um processo longo, não podemos parar abruptamente de tomar a droga, como a queda nos níveis de progesterona pode causar um aborto espontâneo. A redução da dose geralmente dura 1-1,5 meses. O momento em que você precisa começar a baixar a dose só pode ser determinado pelo médico.
O período de cancelamento, o paciente deve cuidar de seu bem-estar - para marcar o número ea natureza da descarga em pacientes recebendo utrozhestan durante a gravidez, a presença de dor ou sensação de petrificação no abdômen, arrastando dor na parte inferior das costas ou sacro. Se você tiver manchas e marrom ou preto, dor, você deve ir imediatamente para o hospital.
Vantagens da droga são óbvias - que ajuda a suportar a gravidez, as desvantagens consistem em efeitos colaterais (e eles são bastante comuns) e a necessidade de abolição gradual.
Muitas vezes as mulheres entrar em uma situação onde o hormônio é nomeado para apoiar a segunda fase do ciclo. Durante a recepção, ficar grávida, mas ela ainda não sabe sobre isso e cancela a droga para causar a menstruação regular. Isso pode provocar um aborto espontâneo ou uma gravidez congelada, que é um menos da droga.
Cerca de 50% dos abortos precoces ocorrem devido a distúrbios genéticos e doenças infecciosas.Nestes casos Utrozhestan ou Duphaston não vai ajudar a salvar a gravidez, mas apenas retardar o aparecimento de aborto. Portanto, o uso da droga só se justifica com deficiência comprovada progesterona na gravidez atual ou abortos múltiplos devido à falta de progesterona no passado.
O método de aplicação da droga durante a gravidez
Utrozhestan Gravidez aplicado vaginalmente: a cápsula é introduzida na vagina, depois de utilizar o vaso sanitário de órgãos genitais externos.
Método de aplicação:
- Durante a ameaça de aborto ou para a prevenção de dose aborto Utrogestan habitual é de 200 a 400 mg por dia. Está dividido em 2 recepções. Deve ser tomado diariamente nos trimestres 1 e 2. No final do segundo trimestre, o medicamento é gradualmente cancelado.
- Com a fertilização in vitro, a dose é determinada individualmente. A partir do dia de receber as injecções de hCG e continuou até ao final do segundo trimestre. A dose máxima é de 600 mg divididos em 3 doses divididas por dia. Esta dose é conseguida gradualmente numa base individual e gradualmente a droga é cancelada.
- A administração profilática de mulheres em risco de parto prematuro (encurtamento do colo do útero, história desfavorável) - de 22 º a 34 ª semana em uma dose de 200 mg uma vez por dia à noite.
Em todos os casos, o médico pode alterar a dosagem;depende do nível de hormônios do paciente em particular e dos problemas que estão presentes. Não pule a droga e cancele você mesmo.
Contra-indicações e efeitos colaterais
Os efeitos colaterais geralmente ocorrem quando se toma o medicamento no interior, e com injeção intravaginal, apenas as reações alérgicas locais aos componentes da cápsula são observadas - queimação, coceira, corrimento oleoso da vagina.
No entanto, algumas mulheres se queixam de sonolência, tontura e toxicoses aumentadas. Apesar dos dados não confirmados, deve-se ter em mente tais efeitos colaterais sistêmicos.
Contra-indicações:
- intolerância de componentes;
- trombose, tromboflebite, acidentes vasculares cerebrais, infarto do miocárdio no presente ou no passado;
- aborto incompleto;
- câncer da mama ou órgãos do sistema reprodutivo e suspeita de câncer;
- porfiria;
- sangramento da vagina com uma causa desconhecida.
Com cautela, o medicamento é tomado com insuficiência renal e hepática. Antes da nomeação, avalie a magnitude do risco e o possível benefício. Durante a recepção, é necessário verificar a análise bioquímica do sangue e da urina.
Desta forma,Utrozhestan é uma droga indispensável para abortos devido à falta de progesterona. Infelizmente, muitos médicos prescrevem sem motivos suficientes. Se houver alguma dúvida sobre se o medicamento está corretamente prescrito, é recomendável que você vá a outro médico.
Se as nomeações forem confirmadas, será necessário tomar o Utrozestan diariamente por um bom tempo, apesar do alto preço do medicamento. Felizmente, com administração intravaginal, raramente causa efeitos colaterais. A droga é considerada segura para o feto, embora estudos ainda estejam sendo conduzidos.
Autor: Julianne Fry, obstetra-ginecologista,
especialmente para Mama66.com
Vídeo útil sobre a preparação do Utrozhestan
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