Bebês que, por determinadas razões, não podem receber leite materno e receber alimentação artificial, são mais propensos a sofrer de alergias alimentares. Os amamentados que recebem leite materno são menos propensos a sofrer reações alérgicas, mas a presença de leite de vaca na dieta de uma mulher que amamenta pode afetar negativamente o bem-estar da criança e provocar uma alergia.
Alergia ao leite na infância é encontrada em 5-7% dos casos de todas as alergias alimentares. Existem dois conceitos - intolerância e alergia ao leite em bebês. No coração da primeira definição está a digestão problemática de uma grande molécula de proteína do leite de vaca (caseína), e a segunda é a percepção dessa proteína pelo sistema imunológico das crianças como um agente externo e a produção de anticorpos protetores em resposta à sua entrada no corpo.
Causas da alergia ao leite
Há duas razões que contribuem para o desenvolvimento de alergias na infância:
- Completa ou relativa deficiência de lactase - esta condição se desenvolve no corpo daqueles bebês cujo nascimento não produz enzima lactase suficiente envolvida na quebra da lactose.Como resultado desta clivagem incompleta de proteína animal, substâncias que podem ser percebidas pelo corpo como nocivas (estranhas) são formadas.
- Intolerância da própria proteína contida no leite de vaca (cabra, ovelha, etc.).
Para a alimentação artificial de crianças com esta patologia, devem ser usadas misturas especiais preparadas em uma base livre de produtos lácteos ou usando leite vegetal (soja, arroz, aveia, coco, etc.).
Sintomas principais
Como regra geral, qualquer tipo de reação não se desenvolve após um único uso do produto lácteo. A verdadeira alergia não é imediatamente aparente, mas após a ingestão repetida de vaca ou outro leite no sistema digestivo. O processo do organismo alérgico leva pelo menos 1 hora, em algumas crianças os primeiros sintomas da alergia de comida podem aparecer durante 1-2 dias. Isto deve levar-se em conta ao reunir uma anamnésia na nomeação de um médico.
Sintomas comuns de alergia ao leite em bebês são:
- Manifestações cutâneas - erupções cutâneas, descamação, vermelhidão, intertrigo, comichão.
- Perturbação do apetite - diminuição do volume ou frequência da alimentação, recusa completa do bebê de comer.
- Distúrbios dispépticos - regurgitação freqüente imediatamente após a alimentação, vômitos periódicos.
- Sintomas intestinais - cadeira rápida com um cheiro azedo, diarréia, cólicas intestinais, inchaço.
- Pare o ganho de peso, falta de peso corporal.
- A patologia do sistema respiratório é o aumento da produção de muco nasofaríngeo, inchaço das vias aéreas, levando a falta de ar no bebê.
- Formas raras de alergia ao leite são reações anafiláticas.
Diagnóstico de alergia a caseína
Reconhecer a causa de uma alergia é bastante difícil sem ter conhecimento especial. Apenas o alergista pode ajudar no diagnóstico do fator causador. Ele será capaz de estabelecer um veredicto final após a coleta de todas as queixas, um exame detalhado do bebê, realização de estudos adicionais e testes específicos.
Os sintomas freqüentes de alergias alimentares são manifestações cutâneas - erupção cutânea, irritação, ressecamento de certas áreas do corpo. Para identificar as relações causais entre erupções cutâneas e alergias ao leite, basta manter o diário alimentar, excluir leite e misturas com base na dieta do bebê. Também é possível realizar "testes provocativos" por pessoal médico treinado.
Se o bebê tiver outros sintomas (intestinal,respiratório) entre os diferentes tipos de alérgenos só é possível com a ajuda de exames especiais (testes cutâneos, determinação de imunoglobulina E para vários produtos).
Em favor de uma alergia ao leite no bebê atesta e anamnese hereditária. A maioria dos membros de uma família pode identificar claramente a intolerância alimentar a produtos lácteos ou reações alérgicas de vários tipos quando usadas.
Princípios de tratamento de alergias alimentares a leite
A prevenção do desenvolvimento de reações alérgicas em crianças pequenas é auxiliada por misturas altamente adaptadas feitas com base em produtos lácteos, usando soja ou proteína hidrolisada.
Para misturas preventivas são: "Nutrilon hipoalergênico 1, 2", "NAN Hipoalergênico 1, 2". Com um propósito terapêutico, misturas altamente adaptadas são usadas: Alfare, Frisepep, Nutrilon-Pepti TCS, e outros Produtos livres de lactase para alimentação artificial ajudam a lidar com a deficiência de lactase.
À medida que a criança cresce e com a introdução de iscas, é necessário evitar produtos do leite e dos componentes lácteos. Além disso, com o atraso dos termos usuais, os ingredientes com alta porcentagem de alergenicidade - ovos, peixe, queijo cottage, nozes - devem ser dados.
Com erupções cutâneas e prurido óbvias, é razoável o uso de pomadas externas que reduzem essas manifestações, bem como anti-histamínicos. Deve ser dada preferência a medicamentos com efeito mínimo no sistema nervoso central (desloratadina).
Elimine a proteína do trato digestivo, os sorventes ajudam. Seu uso não deve exceder 2-3 dias, de modo a não provocar constipação de uma criança.
Previsão
Com o tempo, uma alergia ao leite de um bebê pode passar por você. Durante o crescimento do bebê, a diferenciação e a melhora de seus órgãos digestivos e enzimas, o sistema imunológico, está gradualmente ocorrendo, o que permite que o corpo quebre completamente o açúcar do leite para glicose e galactose. Proteína completamente digerida não é capaz de estimular uma resposta imune atípica.
A deficiência relativa de lactase, em certos casos, pode ser compensada após a puberdade, mas a intolerância à lactose permanece com a criança pelo resto da vida.Essas crianças precisam receber preparações adicionais de cálcio, para que o sistema ósseo possa se desenvolver completamente.
Autor: Dovgalyuk Nadezhda Valentinovna, pediatra
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