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Alergia alimentar em uma criança amamentando

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O problema mais significativo enfrentado pela maioria dos jovens pais é a alergia alimentar no bebê. A principal dificuldade em diagnosticar e tratar a doença são as reações alérgicas em lactentes que recebem aleitamento materno.


Na maioria dos casos, como substâncias específicas que causam várias manifestações alérgicas, proteínas específicas são alérgenos. O mecanismo de ocorrência de alergias alimentares é bastante complicada, que assegura o fornecimento do tracto gastro-intestinal de crianças com alergénios alimentares ou leite materno.

Por que é importante

As alergias alimentares em crianças é chamado de intolerância a certos alimentos, que se baseia em mecanismos imunológicos, acompanhada pela geração de imunoglobulina E.

Ignorar o problema das alergias alimentares em bebês ou tratamento inadequado das suas consequências graves na idade mais avançada (asma, vasculite alérgica, reações anafiláticas). A intolerância alimentar provoca doenças otorrinolaringológicas curso recidivante, tracto gastrointestinal, rins, sistema circulatório.

As principais manifestações de alergia

Na primeira infância, a intolerância alimentar pode se manifestar de diferentes maneiras: na forma de reações sistêmicas (anafilaxia) ou manifestações locais. Sintomas locais incluem:

  • lesões cutâneas: vermelhidão, erupções cutâneas, focos de descamação, edema da pele, tecido subcutâneo ou membranas mucosas, perspiração persistente recorrente ou intertrigo;
  • lesões do trato respiratório: rinite alérgica, espasmo ou edema dos brônquios;
  • lesões do trato digestivo: regurgitação ou vômito, constipação ou diarréia espumosa, inchaço ou cólicas.

Manifestações alérgicas locais isoladas são extremamente raras, frequentemente sintomas mistos são notados - a clínica de erupções cutâneas é combinada com a patologia do intestino ou do sistema respiratório.

A manifestação mais formidável de alergia alimentar na criança é o angioedema de Quincke, que se desenvolve no trato respiratório. Nesta condição, há um estreitamento acentuado da luz laríngea com o desenvolvimento de um ataque de sufocamento, que requer cuidados urgentes.

Alérgenos comuns

Os alergênios comuns em crianças no primeiro ano de vida são as seguintes substâncias.

  1. Proteína de leite de vaca e produtos de leite azedo (kefir, queijo cottage, iogurte). A intolerância a este produto é a causa mais comum de alergia em crianças durante a expansão da dieta.
  2. Proteína de peixe e marisco. Uma reação alérgica freqüentemente ocorre em peixes de rio e seus ovos, camarões, vários tipos de moluscos.
  3. Clara de ovo.
  4. Produtos de cereais (trigo, centeio) e produtos feitos a partir deles.
  5. Levedura de cerveja.
  6. Aditivos alimentares (corantes, emulsionantes, conservantes e aromas).
  7. Frutas cítricas.
  8. Legumes e frutas de cor vermelho-laranja: morangos, romã, cenoura, tomate, beterraba, etc.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento de alergias

A probabilidade de haver uma alergia alimentar no bebê aumenta quando:

  • existe uma predisposição familiar para responder a certos alimentos;
  • a gravidez em uma mulher prosseguiu no contexto de ARVI, infecções bacterianas (com entrada de antibiótico), reações alérgicas ou hipoxia fetal;
  • o bebê tem uma biocenose intestinal prejudicada (dysbacteriosis);
  • na dieta da nutriz em grandes quantidades existem produtos com alto índice de alergenicidade (ovo de galinha, cacau, chocolate, frutas cítricas, mel, nozes, kiwi, frutos do mar, etc.);
  • O primeiro contato com o alérgeno ocorreu em uma idade precoce, por exemplo, como resultado da introdução prematura de alimentos complementares.

Além disso, os hábitos nocivos dos pais (fumar durante a gravidez), patologia crônica do coração, circulação sanguínea ou sistema broncopulmonar na mãe podem contribuir para o desenvolvimento de alergias alimentares no bebê.

Medidas de diagnóstico

No primeiro ano de vida, especialmente durante a introdução de iscas, basta suspeitar de produtos que o bebê tenha alergia alimentar. Na alergologia existe algo como "pseudoalergia". Em crianças pequenas, a intolerância alimentar muitas vezes ocorre na forma de reação pseudoalérgica.

A essência de uma alergia "falsa" é a liberação de histamina (um mediador de alergia) sem estimulação das células-alvo que a produzem, com anticorpos antialérgicos. Tais manifestações podem se desenvolver na presença de compostos contendo enxofre, clorogênico, enxofre e pesticidas em produtos alimentícios, mesmo em quantidades mínimas.

Se é impossível detectar o alérgeno de forma independente ou para distinguir a verdadeira alergia alimentar de um bebê, você precisa procurar ajuda de um alergista.Ele pode coletar uma história da doença, estabelecer uma predisposição familiar, realizar um exame completo e prescrever testes diagnósticos.

Um exame abrangente do bebê deve sempre começar com métodos diagnósticos públicos, em particular:

  • análise de sangue e urina;
  • coprograma;
  • fezes em ovos de helmintos;
  • raspando ovos em ovos pinworm;
  • nazocitograma;
  • diagnóstico ultra-sonográfico de órgãos da cavidade abdominal.

Indiretamente indica a natureza alérgica das queixas de um nível elevado de eosinófilos no sangue capilar. Além disso, existem métodos imunológicos altamente específicos que podem detectar alergias alimentares em um recém-nascido a diferentes alimentos. Eles são realizados durante o período de agravamento do processo. Para o estudo, o sangue da veia toma-se, em que o nível de imunoglobulinas E se determina aos alergênios de comida mais frequentes.

No período de remissão completa das alergias em crianças mais velhas, com generalização e curso bastante severo do processo, os testes cutâneos podem ser realizados com os alérgenos alimentares mais comuns (peixe, chocolate, ovos, frutas cítricas).

No processo da pesquisa, vale a pena considerar o fato de que alguns produtos podem cruzar reações alérgicas entre si e antígenos não alimentares. Kefir tem um parentesco com moldes, kvass, teste de levedura, antibióticos da série da penicilina devido à levedura de kefir usada em sua produção. Mas a proteína de clara de ovo pode dar uma reação alérgica cruzada a frango, pato, carne de codorna, caldos, molhos e maionese contendo esses produtos, bem como vacinas que são feitas em sua base.

Medidas de cura

Determinar o provável alérgeno ajuda diário alimentar, que deve levar a mãe de uma criança com alergia. Nela é necessário constantemente fixar os produtos introduzidos pela primeira vez, a composição dos pratos, sua quantidade e características de processamento. Também no diário, qualquer desvio do estado normal do bebê é registrado (aumento da regurgitação, mudanças na consistência e aparência das fezes, erupção cutânea).

Dieta hipoalergênica é a base do processo terapêutico e envolve a exclusão de produtos que podem causar alergia alimentar no bebê.Em bebés que são misturas de dieta especiais produzidos com base de leite ou os hidrolisados ​​de proteína de soja (isolado), cereais e produtos lácteos ou monocomponente de puré de legumes. Na dieta de crianças alérgicas, usam-se alimentos enlatados de variedades de carne dietética (peru, coelho, vaca).

mãe de enfermagem com alergia alimentar repetitivo em crianças é a aderir a uma dieta especial, que não deve ser frutos do mar, ovos, mel, chocolate, cogumelos, frutas cítricas, nozes, pickles, rabanetes. O período de alimentação inteiro proibida bebidas alcoólicas e não alcoólicas, alimentos suplementados com intensificadores de sabor, corantes, estabilizantes.

tipos especializados de comida para bebé é de 2: curativa (. Nutrilon-Pepto, Alfaro, Frisopep etc), e terapêutico e profilático (Nutrilak hipoalergénico, Hipp G / A 1 e 2, Humana G / A 0, 1, 2). saúde alimentar usado para alergia preciso e tratamento e prevenção - com um alto grau de predisposição familiar.

Um componente obrigatório do tratamento da alergia alimentar em lactentes é anti-histamínicos, impedindo a liberação de histamina no sangue.Sua nomeação deve ser realizada pelo médico assistente. A melhor opção é produtos anti-alérgicos feitos sob a forma de gotas, não xaropes. Tal forma terapêutica reduz a probabilidade de usar corantes e sabores em sua produção.

A fim de acelerar a eliminação (eliminação) do alérgeno que entrou no corpo, sorventes (carvão branco, esbranquiçado, etc.), impedindo a reabsorção de proteínas estranhas do intestino. Para o mesmo propósito, um enema de limpeza é realizado.

Quando a forma intestinal da alergia de comida é uma real finalidade preparações enzimáticas, melhorando a digestão intestinal, bem como procinéticos, acelerando a passagem do nódulo alimentar, normalizando o peristaltismo e prevenindo a regurgitação (domperidona).

Manifestações agudas de alergia - edema Quincke, urticária - requerem administração parenteral de anti-histamínicos e drogas hormonais. As medidas de emergência devem ser realizadas nas condições do departamento de internação ou pelo pessoal da ambulância no estágio pré-hospitalar.

Prevenção da Alergia Alimentar

Na estrutura de medidas preventivas, existem 3 abordagens.

  1. Prevenção primária.
  2. Secundário
  3. Terciário.

O principal elo de medidas preventivas é projetado para reduzir a probabilidade de desenvolver alergias alimentares em bebês com uma predisposição genética à atopia. Inclui uma dieta hipoalergênica durante a gravidez fetal em mulheres grávidas com reações alérgicas na anamnese, recusa do álcool e tabagismo, prevenção de infecções virais.

Toda criança deve amamentar por pelo menos 6 meses, isso ajuda a reduzir o risco de reações alérgicas de vários tipos. A proteína do leite materno é totalmente absorvida no corpo da criança e, com a redução da lactação, é melhor usar misturas hipoalergênicas.

A prevenção secundária visa reduzir a frequência das exacerbações e retardar a progressão de uma doença já existente. A unidade terciária de medidas visa minimizar a probabilidade de complicações decorrentes da doença subjacente.

Lembre-se de que a saúde do bebê está inteiramente em suas mãos, por isso é melhor deixar as experiências com alimentos no momento em que a criança está crescendo.Na primeira suspeita de uma reação alérgica, é necessário consultar um especialista, para não agravar a situação, forçando o bebê a sentir desconforto.

Autor: Dovgalyuk Nadezhda Valentinovna, pediatra

Como identificar uma alergia em uma criança

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