Gravidez

Triagem para o 3º trimestre. O que está incluído e a que horas?

Pin
Send
Share
Send

Muitas mães futuras assustar palavra "screening", eles acreditam que é algum "procedimento assustador", que pode danificar o desenvolvimento do bebê, especialmente no terceiro trimestre, quando ele já foi formada. De facto, a inspecção de modo frequente e detalhadas, assim como da direcção periódica para a ultra-sons durante a gravidez é completamente justificado e necessário, dado o mau ecologia, stress e impacto constante de factores negativos sobre o corpo.

Como o trimestre é triado?

A triagem de palavras em tradução literal do inglês significa "peneirar ou classificar". Se considerarmos o próprio conceito de tal diagnóstico, então significa literalmente a possibilidade de obter a informação necessária sobre o desenvolvimento da criança futura e tomar as medidas necessárias na presença de patologias, riscos e vários desvios.

A realização de estudos durante a gravidez deve ser feita em cada trimestre em um cronograma padrão, mas em algumas situações, testes e testes repetidos podem ser atribuídos.

Para tais fatores, criando um grupo especial de risco, é possível transportar:

  • a idade da futura mãe, superior a 35 anos;
  • abortos prévios da gravidez;
  • crianças previamente nascidas com patologias de desenvolvimento;
  • recepção de drogas proibidas no primeiro trimestre;
  • a presença de uma ameaça de aborto (aborto) nos estágios iniciais, persistindo por um longo período;
  • conceber uma criança por pais que são parentes próximos;
  • ficando sob a irradiação de um dos pais pouco antes da concepção da criança.

O principal objetivo da triagem de ultra-som é identificar as mulheres com potencial risco de nascimento de um bebê com várias patologias do desenvolvimento, bem como síndrome de Edwards ou síndrome de Down e defeitos do tubo neural.

O período de estudo ideal no terceiro trimestre é de 31 a 32 semanas.

Para o procedimento a mulher deve passar por estudos em uma sala especialmente equipada, deitar-se no sofá e se deitou de barriga nua. Por conveniência e facilidade de deslizar o sensor na superfície da pele, um gel especial é aplicado no estômago da gestante.

Além disso, a triagem neste momento inclui:

  1. CTG (cardiotocografia). O procedimento para determinar o nível da actividade cardíaca do feto em desenvolvimento, a frequência cardíaca.O estudo pode ser realizado somente após 32 semanas de gravidez, quando o bebê é de tamanho suficiente. Quando o procedimento é realizado em um momento anterior, os resultados não serão confiáveis ​​e imprecisos.
  2. Dopplerography, que permite avaliar o grau de fluxo sanguíneo na placenta, bem como nos vasos do feto e do útero.
  3. Análise bioquímica do sangue da veia, que é dada com o estômago vazio.

O Doppler é realizado da mesma forma que o ultrassom principal no terceiro trimestre. Mais sobre DopplerMetry →

Realizar CTG requer um aparelho completamente diferente. O estudo é o seguinte:

  • uma mulher deve estar em uma posição conveniente para ela do lado esquerdo ou de costas e expor completamente o estômago;
  • o médico anexa ao abdômen um sensor ultrassônico especial, de formato plano e arredondado, usando tiras flexíveis para esse fim;
  • uma mulher nas mãos dá um pequeno controle remoto com um botão, que a mulher grávida deve apertar quando sentir a agitação do bebê dentro.

O procedimento leva aproximadamente 40 minutos, durante os quais o médico pode pedir a uma mulher para acariciar seu estômago, beliscá-lo, tocá-lo com o dedo ou, caso contrário, realizar uma leve estimulação da anterioras paredes do abdômen para acompanhar a reação. Às vezes, um médico pede a uma mulher grávida que coma um pedaço de açúcar ou caramelo. Se for necessário determinar a presença de hipóxia fetal, uma mulher pode receber uma droga especial por via intravenosa ou intramuscular.

O que pode ser aprendido durante a triagem?

Os médicos recomendam fortemente uma triagem de ultra-som no terceiro trimestre, quando o período de gestação atinge 30-35 semanas. Este período permite que você faça uma avaliação precisa do estado do bebê em desenvolvimento e, mais uma vez, certifique-se de que:

  • seu crescimento é normal e de acordo com o tempo;
  • Através da placenta, todas as substâncias necessárias vêm a ele;
  • o fluxo sanguíneo na placenta não é interrompido;
  • o sistema de circulação fetal funciona normalmente.

Um ponto importante na triagem ultrassonográfica durante esse período é a localização do feto no útero, que deve estar correto, assim como a condição da placenta. O período do terceiro trimestre da gravidez é perigoso em termos do aparecimento e desenvolvimento de muitas complicações, o que acontece com frequência mesmo quando o meio do período (segundo trimestre) estava ocorrendo sem problemas.

No último trimestre da gravidez, o risco de parto prematuro começa a aumentar,que pode ser causada por quaisquer razões, como neste período, a maioria das mulheres começam a aparecer uma variedade de complicações, tais como inchaço, intoxicação tarde, falta de ar, aumento de peso. Mau posicionamento ou outros distúrbios internos podem tornar-se uma indicação para cesariana, portanto, neste período é necessário para fazer um ultra-som.

Outro perigo de este período é possível a ocorrência de perturbações do fluxo de sangue na placenta e do cordão umbilical em si, o que poderia conduzir, não só para o aparecimento de distúrbios fetais devido à falta de nutrientes necessários e oxigénio, mas também para o parto prematuro.

Por estas razões, é importante para fazer triagem de ultra-som em devido tempo, porque só neste caso, o médico será capaz de detectar problemas ocultos e tomar medidas oportunas.

Neste período de gravidez realizado o último ultrassom agendado, mas se detectado no curso de quaisquer problemas, pode ser atribuído a follow-up estudo sobre as fases posteriores de gestação.

exame de ultra-som no terceiro trimestre além de determinar o desempenho geral e os parâmetros acima inclui:

  • cálculo do líquido amniótico total;
  • estudo do estado do placet: sua estrutura e localização.

Normas na condução da ultrassonografia no terceiro trimestre são consideradas:

  1. A espessura da placenta é de 25,3 a 41,6 mm em um período de 32 semanas e de 26,8 a 43,8 mm se o período de gestação for de 34 semanas.
  2. As águas amnióticas podem ter um índice diferente, variando de 81 a 278 mm.
  3. O grau de maturidade da placenta neste período deve ser o primeiro ou o segundo.
  4. O tom uterino alto geralmente indica a possibilidade do início do nascimento prematuro. Tal informação amedronta uma mulher, mas deve recordar-se que um aumento no tom é uma reação natural do útero à irritação com um raio ultrasônico e um sensor que o pressiona. Por via de regra, depois da pesquisa, o tom rapidamente volta ao normal.
  5. Zev cervix neste período deve ser fechado, e seu comprimento não deve ser inferior a 30 mm.

Normas de desenvolvimento fetal no terceiro trimestre durante a triagem, dependem do tempo exato que o médico faz o procedimento. Indicadores normais em 32-34 semanas de desenvolvimento são:

  1. Ausência de anormalidades no feto em desenvolvimento.
  2. O valor médio do tamanho biparietal é de 85-89 mm.
  3. A circunferência da cabeça deve ser de 309 a 323 mm.
  4. Tamanho fronto-occipital variando 102-107 mm.
  5. Circunferência do abdómen é 266 a 285 mm.
  6. O tamanho do quadril é de 62 a 66 mm.
  7. O tamanho da tíbia é de 52 a 57 mm.
  8. O tamanho do antebraço é de 46 a 55 mm.
  9. O tamanho do ombro é de 55 a 59 mm.
  10. Peso aproximado do bebê é 1790-2390 gramas.
  11. Crescimento aproximado do feto de 43 a 47 cm.

O teste CTG deve normalmente mostrar entre 8 e 12 pontos. Os níveis hormonais devem estar na faixa de 0,5 a 2,5 MU. O risco normal de ter patologias não pode exceder uma taxa de 1: 380. Mais sobre decifrar o uzi →

Na verdade, a triagem no terceiro trimestre da gravidez é o último levantamento abrangente das mulheres e o desenvolvimento do bebê antes do nascimento. Um estudo sobre este termo é necessário para todas as mulheres grávidas, porque a única maneira que um médico pode determinar o status do feto, o grau de seu desenvolvimento, a presença de possíveis complicações, o que pode ter um impacto sobre o processo do parto.

A pesquisa sobre este termo permite ao médico para planejar o nascimento e para o seu exemplar e de estar alerta para o surgimento de possíveis complicações, bem como ajustar o plano de gravidez, para determinar a necessidade de uma cesariana, ou a gestante nas instalações do hospital para manter a gravidez.

Este diagnóstico não é invasivo, não requer nenhum treinamento especial e visa apenas monitorar o desenvolvimento do feto e o nascimento oportuno de uma criança saudável.

Autor: Irina Vaganova, médica,
especialmente para Mama66.com

Vídeo útil sobre triagem

Aconselhamos que você leia: Mesa japonesa para determinar o sexo de uma criança

Pin
Send
Share
Send

Assista ao vídeo: Película indu de suspenso y thriller con subtítulos en español. (Março 2024).