O teste mais difícil para uma mulher sempre foi e será a perda de uma criança esperada há muito tempo. A súbita interrupção de um período feliz da vida, cheio de excitação e antecipação, problemas e cuidados com o futuro bebê, pode ser um sério golpe para a saúde psicológica da mulher mais forte e confiante. Infelizmente, as estatísticas modernas também não trazem conforto: nos últimos tempos o número de diagnósticos "abortos habituais" continua crescendo inexoravelmente. E, o que é ainda mais desagradável - o aborto ocorre com mais frequência quando a futura mãe nem suspeita de seu início.
Um aborto espontâneo, é claro, é um forte choque para uma mulher, mas o aborto habitual às vezes é percebido apenas como uma sentença. Isto é realmente assim, ou esta conclusão é baseada apenas em um medo intransponível? Vamos tentar entender esse problema com mais detalhes para que você não tenha mais dúvidas e dúvidas.
O diagnóstico "do aborto habitual", por via de regra, faz-se depois de dois abortos consecutivos, especialmente se ocorreram aproximadamente ao mesmo tempo.Há muitas razões para essa condição, e você não pode chamar o tratamento de fácil, mas tudo está em ordem.
Do que a interrupção da gravidez pode ser causada
Existem seis causas principais de abortos, a saber, genéticos, anatômicos, endócrinos (hormonais), imunológicos, infecciosos e como resultado de trombofilia.
1. Causas genéticas ou anormalidades cromossômicas
Este é o fator mais comum na interrupção prematura da gravidez. Segundo as estatísticas, devido às anomalias dos cromossomos somáticos, aproximadamente 70% de todos os abortos espontâneos ocorrem. A maioria de tais transtornos devido ao facto de espermatozóides ou óvulos defeituosos envolvidos no processo de fertilização.
Cada um dos nós sabemos que o número normal de cromossomas nas células germinais é igual a 23. No entanto, acontece que no versa ovo ou esperma insuficiente (22), ou vice-- o excesso (24) da sua quantidade. Neste caso, embrião formado inicialmente começa a desenvolver uma anomalia cromossômica, que invariavelmente levar ao aborto.
2. Causas anatômicas
A estrutura anormal do útero é a segunda causa mais comum de aborto espontâneo habitual.Para a lista refere-se forma irregular do útero, a presença nela de partições, deformando tumores benignos da cavidade corporal (por exemplo, miomas, fibroma, fibroma). Também se referem ao número de cicatrizes formados como um resultado de procedimentos cirúrgicos anteriores (tais como cesariana, remoção fibromatosa nodos moxabustão erosão cervical choques eléctricos, etc.).
Além disso, um papel importante no aborto espontâneo habitual é a fraqueza do anel muscular do colo do útero. Por esse motivo, o aborto espontâneo ocorre com frequência entre 16 e 18 semanas de gestação. Essa anomalia pode ser congénita ou adquirida: devido a lesões traumáticas devido a aborto frequente, a ruptura do colo do útero durante o parto ou limpeza. Também pode ser causada por distúrbios hormonais (por exemplo, um aumento no número de hormônios sexuais masculinos).
3. desequilíbrio hormonal
Está provado que o nível reduzido do hormônio progesterona é muito importante para manter a gravidez nos estágios iniciais. Em alguns casos, as perturbações hormonais expressos podem ser o resultado de múltiplos cistos nos ovários, doença da tiróide ou diabetes.
O desequilíbrio hormonal, por via de regra, é perigoso nos primeiros estágios da gravidez, até a 16a semana. Em um período posterior, o fundo hormonal é fornecido pela placenta.
4. Fatores imunológicos
Isso pode ser explicado pela característica específica do corpo de cada pessoa que produz anticorpos para combater infecções. No entanto, acontece que no corpo de uma futura mãe, anticorpos que destroem suas próprias células (autoanticorpos) começam a se formar. Por causa disso, as mulheres podem ter sérios problemas de saúde e aborto espontâneo.
5. Causas infecciosas
Um lugar especial entre todas as causas do aborto habitual é atribuído a processos infecciosos nos genitais. Os principais patógenos, neste caso, são ureaplasmas e micoplasmas. Evitar a ameaça de um possível aborto pode ser um exame pré-planejado por um médico.
6. Trombofilia
É uma doença caracterizada por uma violação da coagulabilidade do sangue (ocorre a condensação). Com o aborto espontâneo habitual, por via de regra, a trombofilia geneticamente herdada observa-se.A presença da família de doenças do sistema cardiovascular (por exemplo, ataque cardíaco ou derrame cerebral, hipertensão, e patologias venosas al.) Que ameaça a trombofilia hereditária pode desenvolver no futuro mãe. Quando a gravidez na placenta formado microthrombuses que podem interromper o fluxo de sangue e causar aborto.
Testes padrão para abortos repetidos
Sugerimos que você se familiarizar com a lista das principais pesquisas e análises equipados com aborto habitual:
- consulta de um especialista em genética;
- Ultra-sonografia ou ressonância magnética de pequenos órgãos da pélvis (de acordo com as indicações);
- exame endoscópico da cavidade uterina (histeroscopia);
- As amostras de sangue para análise de hormonas (LH, FSH, TSH, hormona de progesterona, testosterona, da tiróide, etc);
- verificar o sangue para a presença de infecções, tais como herpes e citomegalovírus;
- tendo um esfregaço de órgãos genitais para testar para a clamídia, Ureaplasma, Mycoplasma;
- análise bacteriológica das secreções cervicais;
- biópsia do endométrio do útero com exame histológico e bacteriológico.É realizado para determinar a presença de infecção bacteriana no 7-8º dia do ciclo menstrual;
- tomar sangue para anticorpos antifúngicos, antifosfolípides, bem como para anticorpos para progesterona e hCG;
- estudos imunológicos;
- determinação da taxa de coagulação sanguínea (coagulograma);
- exame de sangue para predisposição hereditária para trombofilia.
No caso de as causas do aborto espontâneo não terem sido detectadas mesmo após um exame abrangente, os cônjuges não devem perder a esperança. Segundo os dados estatísticos, em 65% de todos os casos conhecidos depois de alguns abortos ainda felizmente acontecendo a gravidez. Para isso, é necessário cumprir todas as prescrições médicas e não esquecer a devida ruptura entre as gestações anteriores e posteriores.
Recuperação física completa após um aborto espontâneo ocorrer por um período de várias semanas a um ou dois meses (dependendo de qual período a gravidez foi interrompida). Mas para estabilização emocional, às vezes leva muito mais tempo.
Os métodos principais de tratamento
Um apelo a um especialista qualificado e experiente é uma promessa de uma gestação completa e futura. Depois de realizar uma série de exames e identificar a principal causa do aborto, você pode iniciar o tratamento.
No caso de uma mulher ou marido ter sido identificado anormalidades genéticas congênitas, um geneticista pode aconselhar o procedimento de fertilização in vitro (fertilização in vitro ou, mais simplesmente, inseminação artificial in vitro). Neste caso, para a fertilização será utilizado um óvulo ou esperma de um doador (depende de quais parceiros foram encontrados anormalidades cromossômicas).
Se uma mulher tem um lugar anomalias na estrutura do útero, o tratamento do aborto espontâneo consiste na eliminação de distúrbios estruturais e na observação cuidadosa durante o período da gravidez. Quando o anel muscular está fraco, uma sutura especial ao redor do colo do útero é geralmente aplicada. Este procedimento é chamado de "deglutição cervical" e é realizado no início da gravidez.
Quando quantidade insuficiente de progesterona no sangue (se uma mulher tem um desequilíbrio hormonal), o médico deve prescrever o uso de drogas semelhantes a hormônios - progestágenos. Um desses medicamentos é Utrozhestan. É muito conveniente de usar, porque pode ser tomado por via oral ou por inserção na vagina. A via vaginal de administração tem mais vantagens, uma vez que a absorção local fornece um fluxo mais rápido de progesterona para a corrente sanguínea uterina. Dosagem e tratamento devem ser prescritos apenas pelo médico assistente.
Quando razões imunológicas O tratamento do aborto espontâneo habitual é baseado no uso de pequenas doses de aspirina e outras drogas que contribuem para a diluição do sangue. A mesma terapia é prescrita para trombofilia.
Para tratamento infecções O uso de antibióticos: ofloxina, doxiciclina ou vibromicina é indicado. Terapia antibiótica deve ser dada a ambos os parceiros. Um exame de controle para a presença dos patógenos acima no corpo é realizado um mês após o tratamento.
É importante saber que a observação de uma gestante com aborto espontâneo habitual deve ser realizada semanalmente e, se necessário, mais freqüentemente com internação hospitalar.
Quais sinais sinalizam uma ameaça de aborto
Após o tratamento adequado e com o início de uma nova gravidez, a mulher deve ouvir com mais atenção o próprio corpo. Isso não significa que ela precisa se preocupar constantemente com possíveis problemas, mas a identificação oportuna de sinais perigosos pode ajudar a salvar a criança em caso de ameaça.
Um sintoma característico da ameaça de aborto é aparecimento de secreção sangrenta. Sangramento da vagina durante a interrupção espontânea da gravidez geralmente começa de repente. Em alguns casos, é precedido por dores no abdômen inferior. Essas sensações dolorosas lembram aquelas que aparecem antes da menstruação.
Além do isolamento do sangue do trato genital, os seguintes sinais são considerados perigosos:fraqueza em todo o corpo, um mal-estar geral, uma diminuição acentuada da náusea, que estava presente antes, um aumento na temperatura, uma forte tensão emocional.
No entanto, vale lembrar que nem todos os casos de secreção sanguinolenta nos estágios iniciais resultam em abortos espontâneos. Se uma mulher tiver alguma secreção da vagina, ela precisa consultar um médico o mais rápido possível.Somente um especialista poderá realizar o exame necessário, ao determinar a condição do feto, a presença da revelação do colo uterino, e indicar o tratamento correto que ajudará a manter a gravidez.
Se detectar manchas no trato genital no hospital, um exame vaginal é realizado primeiro. No caso em que antes deste aborto ocorreu apenas uma vez e no primeiro trimestre, o estudo deve ser superficial. Se um aborto espontâneo ocorrer no segundo trimestre ou uma mulher tiver mais de dois abortos espontâneos, será apresentado um exame completo.
Lembre-se de que a gravidez só será benéfica se você acreditar sinceramente em seu resultado feliz. O aparecimento de duas tiras há muito esperadas no teste é apenas o começo. O curso suave de toda a gravidez dependerá apenas da sua saúde emocional, por isso tente experimentar menos. Esteja atento a todos os sinais do seu corpo e não se esqueça de ver o médico com mais frequência, porque as crianças são o nosso futuro brilhante, trazendo alegria para a rotina cinzenta e mostrando claramente,que cuidar deles desde a própria concepção - e é a felicidade mais real.
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