Dinâmica do hCG após fertilização in vitro

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HCG, ou gonadotrofina coriônica humana é um hormônio que é sintetizado pela placenta do feto durante a gravidez e é considerado seu principal hormônio. A síntese do hormônio começa várias horas após a concepção. Em seguida, o nível de hCG aumenta, atinge um valor máximo por 7-11 semanas de gravidez, após o que diminui.

O hormônio pertence ao grupo das gonadotrofinas e tem estrutura semelhante à LH (hormônio luteinizante) e FSH (hormônio folículo estimulante).

Determinar o nível de hCG no corpo é importante:

a aparência e o crescimento do hormônio na urina podem ser julgados pela presença ou ausência de gravidez;
a determinação do nível do hormônio no sangue é necessária para ver como a gravidez procede.

Se o nível de hCG no sangue de uma mulher grávida diminuir ou o seu crescimento diminuir, pode-se pensar em uma gravidez não desenvolvida ou ectópica, uma ameaça de aborto espontâneo.

Dinâmica do hCG

Um dos métodos mais confiáveis para detectar não apenas a presença de gravidez, mas também seu termo - a definição de uma gonadotrofina coriônica no sangue de uma mulher.

Desde que a produção normal do hormônio e o crescimento de seu nível ocorre somente durante a gravidez,este método pode mostrar sua ofensiva, na primeira oportunidade, enquanto todos os outros métodos de forçar uma mulher a esperar.

Em mulheres não grávidas níveis de hCG variam de 0 a 5 mUI / L. As tiras de teste pode indicar hormona de gravidez a um nível de 10-25 mIU / L, e uma fruta de ultra-sons torna-se perceptível quando a hCG atinge 1000 mUI / L.

aparecimento fisiológico e curso da gravidez, em menor medida, exigem monitoramento do nível hormonal, enquanto monitora a dinâmica de HCG após fertilização in vitro é necessário identificar a implantação normal de embriões e seu desenvolvimento.

O nível de hCG no sangue com o início da gravidez está sujeito a flutuações significativas em base diária e semanal. Abaixo está uma tabela mostrando o nível de hormônio de crescimento em função da idade gestacional durante a FIV.

O termo da gravidez, desde a concepção (em semanas)	HCG (em mIU / l)
1 - 2	25 - 156
2 - 3	101 - 4 870
3 - 4	1 110 - 31 500
4 - 5	2 560 - 82 300
5 - 6	23 100 - 141 000
6 - 7	27 300 - 233 000
7 - 11	20 900 - 291 000
11 - 16	6 140 - 103 000
16 - 21	4 720 - 80 100
21 - 39	2 700 - 78 100

Controle de Nível de hCG da dinâmica do crescimento após a fertilização in vitro é necessário monitorar a justeza do desenvolvimento da gravidez. Dependendo do seu termo, existem flutuações significativas em níveis da hormona no sangue do gestante.

Se você examinar a tabela, podemos ver que o maior aumento de HCG é observado no primeiro mês de gravidez. HCG aumenta a cada 36-72 horas em 2 vezes.O valor máximo observa-se em 11-12 semanas da gravidez, depois do qual o nível do hormônio começa a diminuir lisamente. Como a placenta funciona durante toda a gravidez, o nível de hCG pode ser determinado a qualquer momento.

Se houver uma diminuição no nível do hormônio mais rapidamente do que é necessário, então é possível suspeitar o envelhecimento prematuro da placenta. Se a hCG for drasticamente reduzida ou o seu crescimento estiver ausente, isso pode ser uma evidência de um aborto espontâneo ou uma gravidez não desenvolvida.

Tabela de dinâmica de hCG após fertilização in vitro em dias de transferência de embriões

Na tabela:

"DPP" - dias após a transferência de embriões;
3 dias - embriões de três dias;
5 dias - embriões de cinco dias.

A tabela da dinâmica do hCG após a fertilização in vitro é fácil de aplicar:

Você escolhe o embrião do termo que foi colocado no útero.
Escolha quantos dias se passaram após o replantio.
Veja o nível de hCG.
Se você não cair na taxa prescrita, observe a coluna adjacente, que indica os valores mínimo e máximo do nível de hCG em um determinado dia. Se o nível do hormônio estiver dentro da faixa permitida, então tudo está em ordem.

Os valores de hCG após a transferência de embriões

A idade do embrião (dia da punção = 0)	DPP. 3 dias	DPP. 5 dias	Min hCG	HCG médio	Max hCG
7	4	2	2	4	10
8	5	3	3	7	18
9	6	4	3	11	18
10	7	5	8	18	26
11	8	6	11	28	45
12	9	7	17	45	65
13	10	8	22	73	105
14	11	9	29	105	170
15	12	10	39	160	270
16	13	11	68	260	400
17	14	12	120	410	580
18	15	13	220	650	840
19	16	14	370	980	1300
20	17	15	520	1380	2000
21	18	16	750	1960	3100
22	19	17	1050	2680	4900
23	20	18	1400	3550	6200
24	21	19	1830	4650	7800
25	22	20	2400	6150	9800
26	23	21	4200	8160	15600
27	24	22	5400	10200	19500
28	25	23	7100	11300	27300
29	26	24	8800	13600	33000
30	27	25	10500	16500	40000
31	28	26	11500	19500	60000
32	29	27	12800	22600	63000
33	30	28	14000	24000	68000
34	31	29	15500	27200	70000
35	32	30	17100	31000	74000
36	33	31	19000	36000	78000
37	34	32	20500	39500	83000
38	35	33	22000	45000	87000
39	36	34	33000	51000	93000
40	37	35	25000	58000	108300
41	38	36	26500	62000	117400
42	39	37	28000	65000	128200

A eficácia da fertilização in vitro é estimada 14 dias após o implante do embrião. Se o nível de hCG for 100 mIU / l ou mais, isso indica uma gravidez e uma grande chance de sucesso.

Baixo HCG após a fertilização in vitro, que é de 25 mUI / L ou menos, é um indicador da ausência de gravidez. Além disso, este indicador pode ser baixo na avaliação inicial da gravidez.

No caso em que o nível de hCG é limitado, o resultado é considerado duvidoso. Ele também pode falar sobre o desenvolvimento de uma gravidez ectópica, que após o ECO é muito rara.

Como HCG cresce quando dobrado

O nível de hCG em dobro após a fertilização in vitro é maior do que na gravidez única. Isto é devido ao fato de que a produção do hormônio é realizada por várias placentas. Ao mesmo tempo, o indicador será 2-3 vezes maior e pode fazer 300-400 mUI / l no primeiro estudo. No futuro, os indicadores serão os mesmos que no caso da gestação única, multiplicados por 2.